VIÊM BỂ THẬN

Viêm bể thận thường xảy ra nhiều nhất do nhiễm trùng đường niệu, đặc biệt khi xuất hiện dòng chảy ngược của nước tiểu (thỉnh thoảng hay dai dẳng) từ bàng quang vào trong niệu quản hay chậu thận 1.Định nghĩa: Viêm đài bể thận là nhiễm khuẩn ở tổ chức kẽ của thận nguyên nhân do vi khuẩn. Ở giai đoạn cấp của bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được loại bỏ nguy cơ và nguyên nhân gây bệnh. Nếu bị tái phát nhiều lần sẽ chuyển thành mạn, và hậu quả cuối cùng sẽ dẫn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
VIÊM BỂ THẬN VIÊM BỂ THẬNViêm bể thận thường xảy ra nhiều nhất do nhiễm tr ùng đường niệu, đặc biệt khixuất hiện dòng chảy ngược của nước tiểu (thỉnh thoảng hay dai dẳng) từ bàngquang vào trong niệu quản hay chậu thận1.Định nghĩa:Viêm đài bể thận là nhiễm khuẩn ở tổ chức kẽ của thận nguyên nhân do vi khuẩn.Ở giai đoạn cấp của bệnh có thể chữa khỏi ho àn toàn nếu được loại bỏ nguy cơ vànguyên nhân gây bệnh. Nếu bị tái phát nhiều lần sẽ chuyển thành mạn, và hậu quảcuối cùng sẽ dẫn đến suy thận mạn. Bệnh nhân có thể tử vong do biến chứng suythận mạn, do đó nếu đ ược phát hiện sớm, điều trị đúng và triệt để bệnh nhân phụchồi hoàn toàn.2.Nguyên nhân, tỉ lệ mắc, và các yếu tố có tính nguy cơ (mắc bệnh)Viêm bể thận thường xảy ra nhiều nhất do nhiễm tr ùng đường niệu, đặc biệt khixuất hiện dòng chảy ngược của nước tiểu (thỉnh thoảng hay dai dẳng) từ bàngquang vào trong niệu quản hay chậu thậnPhân loại:-Viêm bể thận giản đơn cấp (sự phát triển đột ngột của viêm nhiễm ở thận)-Viêm bể thận mãn (một nhiễm trùng tồn tại trong thời gian dài không hết)-Bệnh lí thận trào ngược (một nhiễm trùng xảy ra khi xuất hiện tắc nghẽn)Mặc dù viêm bàng quang (nhiễm trùng ở bàng quang) là phổ biến, nhưng viêm bểthận xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều. Nguy cơ sẽ tăng lên nếu như đã từng biviêm bàng quang, hoại tử mao mạch thận, sỏi thận, hồi lưu bàng quang niệu quản,hay bệnh lí đường tiết niệu bị nghẽnCác nguy cơ mắc bệnh cũng tăng lên khi có tiề sử của nhiễm trùng đường tiết liệuđịnh kì hay mãn tínhViêm bể thận cấp có thể nặng hơn ở những người già và ở những người bị ức chếmiễn dịch (ví dụ như những người bị ung thay AIDS)3.Các triệu chứng-Đau lưng hay đau ở hông-Cơn đau nặng bất bình thường (diễn ra thường xuyên)-Sốt-Cao hơn 102oF-Kéo dài hơn 2 ngày-Ớn lạnh và rùng mình-Da ấm nóng hay đỏ bừng-Da có mủ-Buồn nôn và nôn-Mệt mỏi-Cảm giác ốm yếu thông thường-Tần suất hay đòi hỏi đi tiểu tăng lên-Đi tiểu đau-Cần đi tiểu đêm-Màu nước tiểu xám hay không bình thường-Có máu trong nước tiểu-Mùi nước tiểu hôi hay đặc-Các thay đổi về tinh thần hoặc lú lẫn** Thỉnh thoảng ở những người già, những biến đổi về tinh thần hoặc lú lẫn lànhững dấu hiệu duy nhất của nhiễm trùng đường tiết niệu4.Các dấu hiệu và các xét nghiệm-Phân tích nước tiểu thông thường sẽ cho thấy có các tế bào bạch cầu (v hay các tếbào hồng cầu-Nuôi cấy nước tiểu (lấy mẫu sạch) hay nuôi cấy nước tiểu bằng (lấy mẫu qua ốngcatheter) có thể cho thấy có vi khuẩn trong nước tiểu-Nuôi cấy máu có thể cho thấy có một nhiễm tr ùng-Chụp X quang tính mạch (IVP) hay CT Scan bụng có thể cho thấy hai thận lớnlên có dòng thuốc nhuộm màu mờ mờ qua thận. (IPV và CT scan bụng cũng có thểchỉ ra các rối loạn tiềm tàng chưa biết đến)-Các dấu hiệu bất bình thường của thận đưa đến bệnh viêm bể thận có thể đượcphát hiện bằng các xét nghiệm và các quy trình thủ thuật khác, bao gồm:• Voiding cystourethrogram (một xét nghiệm được thực hiện bằng cách bơm thuốcnhuộm để chụp X quang qua 1 ống catheter và hình ảnh sẽ được chụp khi bàngquang ở ở trạng thái đầy và bệnh nhân đang đi tiểu để quyết định xem liệu nướctiểu có bị bắt chảy ra ngoài bàng quang thông qua niệu đạo (hiện tượng bìnhthường hay không), bay bị bắt chảy ngược qua niệu quản lên thận.)• Siêu âm thận• Scan thận• Sinh thiết thận5.Các biến chứng• Sự tái xảy ra của viêm nhiễm bể thận• Áp xe bao thận (nhiễm trùng quanh thận)• Nhiễm trùng máu• Suy thận cấp6.Chế độ ănTăng lượng nước uống vào (64 cho đến 128 ounces trên ngày) khiến việc đi tiểuthường xuyên đẩy vi khuẩn ra khỏi bàng quang. Uống nước ép của cây Nam việtquất (cây cranberry) sẽ ngăn chặn một số loại vi khuẩn nào đó khỏi bám vào thànhbàng quang và có thể làm giảm xác xuất nhiễm trùng. ...