Viêm khớp dạng thấp là bệnh khớp mạn tính thường gặp nhất trong số các bệnh khớp viêm. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, song thường gặp ở tuổi 30-50. Tuy không gây tử vong, nhưng viêm khớp dạng thấp gây mất chức năng vận động của khớp, khiến bệnh nhân nhanh chóng tàn phế với rất nhiều biến chứng và ảnh hưởng đến tuổi thọ. Việc điều trị bệnh sớm và đúng cách có thể giúp lấy lại sức khỏe và cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân. Viêm khớp dạng thấp được coi là bệnh...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm khớp dạng thấp thường gặp ở lứa tuổi 30-50 Viêm khớp dạng thấp thường gặp ở lứa tuổi 30-50Viêm khớp dạng thấp là bệnh khớp mạn tính thườnggặp nhất trong số các bệnh khớp viêm. Bệnh có thểgặp ở mọi lứa tuổi, song thường gặp ở tuổi 30-50.Tuy không gây tử vong, nhưng viêm khớp dạng thấp gâymất chức năng vận động của khớp, khiến bệnh nhânnhanh chóng tàn phế với rất nhiều biến chứng và ảnhhưởng đến tuổi thọ. Việc điều trị bệnh sớm và đúng cáchcó thể giúp lấy lại sức khỏe và cải thiện chất lượng sốngcho bệnh nhân.Viêm khớp dạng thấp được coi là bệnh tự miễn với nhiềuyếu tố ảnh hưởng như môi trường, cơ địa, di truyền, hoặchoóc môn. Biểu hiện đặc trưng là hiện tượng viêm cáckhớp ngoại biên, cụ thể là viêm màng hoạt dịch, dẫn đếnhiện tượng hủy khớp, dính khớp. Các khớp tổn thươngthường là khớp ở bàn tay, bàn chân, khuỷu, gối, cổchân..., cả hai bên. Tình trạng viêm khớp diễn biến kéodài, có những đợt tiến triển cấp tính và có xu hướng tăngdần. Tuy nhiên, do chưa nhận thức đúng về bệnh, khi thấyđau khớp, nhiều người thường coi đó chỉ là các hiệntượng nhức mỏi khớp thông thường do thời tiết, lao độngnặng..., không đi khám. Điều này khiến cơ hội có thể canthiệp điều trị nhằm bảo toàn chức năng vận động củakhớp bị bỏ qua, tình trạng bệnh ngày càng xấu. Nếu khớpđã bị hủy hoại nặng, dính khớp thì dù được điều trị tíchcực, bệnh nhân cũng khó lòng phục hồi chức năng vậnđộng của khớp. Theo một số nghiên cứu, sau 5 năm bị bệnh, chỉ 40% số bệnh nhân còn chức năng khớp bình thường.Ngoài ra, bệnh viêm khớp dạng thấp còn có các biểu hiệntoàn thân (gầy sút, mệt mỏi, thiếu máu) cũng như biểuhiện về tim mạch và nhiều cơ quan khác. Việc điều trịthuốc không đúng, đặc biệt là lạm dụng các thuốc điều trịtriệu chứng như chế phẩm chứa corticoid, khiến bệnhnhân có thể gặp nhiều tai biến (tổn thương dạ dày, tátràng, tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương, nhiễmkhuẩn, suy thượng thận...).Hiện viêm khớp dạng thấp vẫn chưa thể điều trị khỏi hoàntoàn. Mục đích cao nhất của điều trị bệnh là đạt được sựlui bệnh lâm sàng, giảm đau, giảm các triệu chứng khóchịu, ngăn ngừa các biến dạng và giữ gìn những chứcnăng bình thường của khớp. Trước đây các loại thuốc nhưDiclofenac, Ibuprofen, Meloxicam... hay corticoid đượcsử dụng để giảm đau và viêm tức thì, giúp bệnh nhân cảmthấy giảm bệnh. Tuy nhiên, hai nhóm này thực tế khôngthật sự đẩy lui bệnh. Các tổn thương khớp vẫn tiếp tụcphát triển, khiến bệnh nhân dần trở nên tàn phế, cứ ngừngthuốc là khớp lại sưng đau. Bên cạnh đó, chúng còn có thểgây một số tác dụng phụ trong quá trình sử dụng thuốcnhư: viêm lóet dạ dày, tá tràng, chảy máu dạ dày - ruột,thủng dạ dày - ruột, các tác dụng phụ lên hệ tim mạch,thận gan… Với những trường hợp nặng, khi khớp mấtchức năng, có thể phẫu thuật thay khớp nhân tạo. Tuynhiên, phẫu thuật không làm thay đổi diễn tiến bệnh doviêm khớp dạng thấp có tổn thương rất nhiều khớp.Những năm gần đây, các thuốc điều trị sinh học(Biological Therapy) giúp việc điều trị bệnh có hiệu quảcao, tác dụng nhanh, và dung nạp tốt hơn. Trong số cácthuốc điều trị sinh học, những loại chứa Tocilizumab làthuốc đầu tiên trong nhóm ức chế thụ thể IL-6 (một tínhiệu hóa học trong cơ thể chịu trách nhiệm thông tin đauvà viêm hệ thống ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấpVớiviệc điều trị sớm bằng các thuốc như methotrexat kết hợpthuốc điều trị sinh học như Tocilizumab sẽ giúp kiểm soátđược bệnh. Đây là cách để tránh tổn thương khớp khônghồi phục, cải thiện triệu chứng, hạn chế tàn phế. Cácthuốc này nói chung khá an toàn nếu được theo dõi, quảnlý tốt. Trong mọi trường hợp người bệnh vẫn phải tuânthủ điều trị, tái khám đều đặn và kết hợp chặt chẽ với thầythuốc ...