Viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em tại khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ bị viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae tại khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu: 60 trẻ mắc viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae (MP) và 60 trẻ viêm phổi do vi khuẩn điển hình làm nhóm đối chứng điều trị viêm phổi tại khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 đến tháng 12 năm 2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em tại khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 494 - THÁNG 9 - SỐ 2 - 2020 trẻ em. Trường Đại học y Hà Nội. northern Israel, Rheumatology. 44, pp. 1559-1563.5. Aupiais C (2015). Aetiology of arthritis in 7. Trapani S, Micheli A (2005). Henoch Schonlein hospitalised children: an observational study, Purpura in Childhood: Epidemiological and Clinical Archives of Disease in Childhood. 10, pp. 1-6. Analysis of 150 Cases Over a 5-year Period and6. Eder L, Zisman D, Rozenbaum M (2005). Review of Literature, Seminars in Arthritis and Clinical features and aetiology of septic arthritis in Rheumatism. 35, pp. 143-153. VIÊM PHỔI DO MYCOPLASMA PNEUMONIAE Ở TRẺ EM TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Thị Thanh1, Phạm Trung Kiên2, Phạm Văn Đếm2, Nguyễn Thành Nam3, Nguyễn Thúy Giang3, Lê Thị Kim Dung1TÓM TẮT 26 SUMMARY Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, PNEUMONIA CAUSED BY MYCOPLAMAcận lâm sàng của trẻ bị viêm phổi do Mycoplasma PNEUMONIAE IN CHILDREN AT PEDIATRICpneumoniae tại khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai. Đốitượng nghiên cứu: 60 trẻ mắc viêm phổi do DEPARMENT IN BACHMAI HOSPITALMycoplasma pneumoniae (MP) và 60 trẻ viêm phổi do Objectives: Describe the clinical, paraclinicalvi khuẩn điển hình làm nhóm đối chứng điều trị viêm characteristics of children with pneumonia caused byphổi tại khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 đến M.pneumoniaeat Pediatric Deparment in Bach Maitháng 12 năm 2019. Phương pháp nghiên cứu: Sử Hospital. Subjects of study: 60 children withdụng phương pháp mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi M.pneumoniae and 60 children with bacteriahay gặp là nhóm trẻ dưới 5 tuổi, tỷ lệ trẻ trai là pneumonie were hospitalized from January to51,3%, cao hơn trẻ gái 48,7% sự khác biệt không có ý December, 2019 at Pediatric Deparment in Bach Mainghĩa thống kê với p>0,05. Đặc điểm lâm sàng nổi bật Hospital. Methods: descriptive study. Results: Thenhất của trẻ khi mắc viêm phổi do MP là sốt cao most of cases were under five years of age, boys were(96,7%), ho đờm nhóm trẻ mắc viêm phổi do MP gặp slight higher than girls (51,3% vesus 48,8%), thetỷ lệ 95%, cao hơn nhóm viêm phổi do vi khuẩn thông difference wasn’t signifirmed (p>0,05). Amongthường (71,7%) với p vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2020người mắc và biến chứng nặng nề. MP cũng Mycoplasma pneumoniae và 60 trẻ viêm phổi dokhông nhạy cảm với các kháng sinh được sử vi khuẩn điển hình làm nhóm đối chứng điều trịdụng để điều trị viêm phổi do các vi khuẩn khác viêm phổi tại khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai từgây ra, do đó cần phải chẩn đoán chính xác tháng 1 đến tháng 12 năm 2019.nguyên nhân gây bệnh mới có phác đồ điều trị Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứuhiệu quả cho bệnh nhân[1]. Việt Nam thuộc theo phương pháp mô tả cắt ngang.nhóm 15 quốc gia có gánh nặng bệnh tật viêm Phương pháp chọn mẫu và các chỉ sốphổi cao nhất, ước tính 2,9 triệu trường hợp và nghiên cứu: Lấy toàn bộ bệnh nhân trong vòng0,35 đợt viêm phổi/trẻ dưới 5 tuổi/năm. Mặc dù 12 tháng đủ tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phổiđạt được nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều theo tiêu chuẩn của WHO đồng ý tham giatrị trong thời gian gần đây, nhưng gánh nặng nghiên cứu. Trẻ nhập viện được khám bệnh vàbệnh tật do viêm phổi Việt Nam trong đó có làm các xét nghiệm để phát hiện các triệu chứngviêm phổi do MP vẫn còn cao gấp 10 lần các lâm sàng, cận lâm sàng. Khò khè là âm thanhnước phát triển trong cùng khu vực như Nhật nghe được bằng tai phát ra khi trẻ thở, tiếng raleBản, Singapor. Nhiễm trùng hô hấp cấp chiếm được xác định khi nghe bằng tai nghe. Phân loại11% tử vong dưới 5 tuổi tại Việt Nam, trong khi suy hô hấp độ I: trẻ chỉ có khó thở, tím khi gắngđó tử vong do bệnh suy giảm miễn dịch mắc sức; độ II: trẻ có tím môi đầu chi, độ III khi trẻphải và sốt rét cộng lại chỉ dưới 2%[2],[3]. Gần tím toàn thân. Bệnh nhân được lấy mẫu máu làmđây với sự tiến bộ khoa học trong lĩnh vực sinh các xét nghiệm CRP, công thức máu tại thờihọc phân tử, việc chẩn đoán căn nguyên viêm điểm nhập viện so sánh với bảng giá trị hằng sốphổi do Mycoplasma pneumoniae bằng kỹ thuật sinh học trẻ em Việt Nam theo tuổi[2],[4], phânPCR (Polemerase Chain Reaction: phản ứng loại thiếu máu theo tiêu chuẩn của WHO [5]. Xétchuỗi Polymerase) trở nên phổ biến và phát hiện nghiệm vi sinh dịch tỵ hầu để nuôi cấy định vinhiều trường hợp mắc hơn. Để đánh giá vai trò khuẩn, chụp Xquang tim phổi được làm ngay tạicũng như các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng thời điểm nhập viện trước khi dùng kháng sinh.viêm phổi do MP ở trẻ em, chúng tôi thực hiện Các xét nghiệm cận lâm sàng được thực hiện tạinghiên cứu này nhằm mục tiêu: Mô tả các đặc các phòng xét nghiệm sinh hóa, huyết học, vi sinh,điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi do chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện Bạch Mai.MP ở trẻ em tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai. Xử lý số liệu: Bệnh nhân được thu thập bằng bệnh án nghiên cứu riêng, thống nhất,xử lýII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU bằngphần mềm thống kê y học SPSS 20.0. Đối tượng: 60 trẻ mắc viêm phổi doIII. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tuổi trung bình của nhóm viêm phổi do vi khuẩn thông thường là 4,5 ± 3,6 tuổi, nhóm viêm phổido M. pneumoniae, tuổi trung ...