Vitamin D và cảm cúm

Vitamin D và cảm cúmVitamin D: Còn có các tên là antirachitic factor, calcitriol...Đây là một nhóm hóa chất trong đó về phương diện dinh dưỡng có 2 chất quan trọng là ecgocanxiferon (vitamin D2) và colecanxiferon (vitamin D3). Trong thực vật ecgosterol, dưới tác dụng của ánh nắng sẽ cho ecgocanxiferon. Trong động vật và người có 7-dehydro-cholesterol, dưới tác dụng cửa ánh nắng sẽ cho colecanxiferon.Vai trò:Hình thành hệ xương: vitamin này tham gia vào quá trình hấp thụ canxi và photpho ở ruột non, nó còn tham gia vào củng cố, tu sửa xương.Cốt hóa răng: tham...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vitamin D và cảm cúm Vitamin D và cảm cúmVitamin D: Còn có các tên là antirachitic factor, calcitriol...Đây là một nhóm hóa chất trong đó về phương diện dinh dưỡng có 2 chất quantrọng là ecgocanxiferon (vitamin D2) và colecanxiferon (vitamin D3). Trong th ựcvật ecgosterol, dưới tác dụng của ánh nắng sẽ cho ecgocanxiferon. Trong động vậtvà người có 7-dehydro-cholesterol, dưới tác dụng cửa ánh nắng sẽ chocolecanxiferon.Vai trò: Hình thành hệ xương: vitamin này tham gia vào quá trình hấp thụ canxi và  photpho ở ruột non, nó còn tham gia vào củng cố, tu sửa xương. Cốt hóa răng: tham gia vào việc tạo ra độ chắc cho răng của con người.  Chức năng khác: vitamin D còn tham gia vào điều hoà chức năng một số  gen. Ngoài ra, còn tham gia một số chức năng bài tiết của insulin, hormon cận giáp, hệ miễn dịch, phát triển hệ sinh sản và da ở nữ giới.Một nghiên cứu về mối liên hệ giữa vitamin D và cảm cúm mới công bố trên tậpsan Archives of Internal Medicine cho thấy vài sự thật hết sức thú vị, và theo tôi,cũng rất quan trọng.Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu Mĩ đo lường nồng độ vitamin D (25D)ở 18,883 đối tượng (nam và nữ) tuổi từ 12 trở lên. Sau đó, họ hỏi mỗi tình nguyệnviên trong nghiên cứu câu sau đây: “In the past few days, have you had a cough,cold, or other acute illness?” (Trong vài ngày qua, bạn có bị ho, cảm lạnh, hay mộtbệnh cấp tính nào khác”). Kết quả cho thấy trong số 18883 người, có 19% (95%CI: 18-20) bị cảm cúm. Không có khác biệt n ào đáng kể giữa nam (18%) hay nữ(20%). Cũng chẳng có khác biệt nào đáng kể giữa người béo phì hay không béophì. Như kì vọng, tỉ lệ bệnh cảm cúm cao trong mùa đông (26%) so với mùa xuân(18%), thu (21%), và mùa hè (13%).Chúng ta biết rằng mùa hè là mùa mà nồng độ vitamin D trong máu tăng cao. Chonên các nhà nghiên cứu phân tích mối liên hệ giữa tỉ lệ cảm cúm và nồng độvitamin D. kết quả phân tích (bảng sau đây) cho thấy khi nồng độ vitamin D trongmáu giảm, nguy cơ mắc bệnh cảm cúm tăng. Người có nồng độ vitamin D trongmáu 30+ ng/mL trở lên có tỉ lệ bị cảm cúm thấp nhất (17%) so với người có nồngđộ dưới 10 ng/mL (24%).Ref:Ginde AA, et al. Association between serum 25-hydroxyvitamin D level andupper respiratory tract infection in the Third National Health and NutritionExamination Survey. Arch Int Med 2009; 169:384-390.“Câu chuyện” về vitamin D và bệnh truyền nhiễm đang trở thành một đề tài nóngtrong y khoa, ít ra là trong ngành nội tiết. Ai cũng biết ảnh h ưởng “cổ điển” củavitamin D là điều phối chuyển hóa của calcium, và do đó tác động trực tiếp đếnxương. Từ thế kỉ 19, người ta thấy trẻ em thiếu vitamin D bị chứng còi xương. Khicác bệnh nhân còi xương được cho phới nắng, họ dứt bệnh. Liệu pháp điều trị trờicho!Nhưng mấy năm gần đây, người ta phát hiện rằng thụ thể vitamin D (tức VDR)hiện diện khắp các mô và tế bào trong cơ thể. Vitamin D đóng vai trò kiểm soát vàđiều phối gần 1000 gien trong cơ thể chúng ta. Đây là một loại hormone bận rộnnhất.Một phát hiện có lẽ “sensational” nhất là vitamin D đóng vai trò quan trọng tronghệ miễn dịch nội tại (tức là innate immunity), nhất là mối liên hệ giữa vitamin Dvà peptide chống siêu vi khuẩn cathelicidin. Trẻ em bị còi xương thường thiếucathelicidin và hay bị cảm cúm. Có ít nhất 200 virút là thủ phạm gây cảm cúm, sổmũi, và ho. Do đó, giả thuyết đặt ra là vitamin D có liên quan đến cảm cúm. Kếtquả nghiên cứu trên đây cho thấy giả thuyết đó có cơ sở thực tế.Hiện nay, vài đồng nghiệp trong nước và tôi đang chuẩn bị tiến hành một nghiêncứu về vitamin D và một số bệnh nhiễm trùng hay gặp ở nước ta. Hi vọng rằngqua những nghiên cứu mới nhất, chúng ta sẽ có một biện pháp phòng chống cảmcúm và các bệnh truyền nhiễm hữu hiệu mà lại rẻ tiền. Nhưng thuyết phục bà con,nhất là nữ, phơi nắng ở nước ta không phải là chuyện đơn giản.Phân tích dịch tễ học, nghiên cứu này là một cơ hội để thử xem các tác giả phântích có đúng chưa. Dựa vào số liệu trong bảng trên, chúng ta có thể làm thử phântích odds ratio của họ xem có đúng không? Nếu tính bằng risk ratio có thể kết quảsẽ khác. Làm sao để tính risk ratio?Khoa học đã chứng minh rằng vitamin D không chỉ là một loại thuốc bổ đơnthuần; người ta có bệnh khi thiếu chất này, và cũng bị ảnh hưởng sức khoẻnghiêm trọng khi thừa nó. Thừa hay thiếu vitamin nếu phát hiện muộn đềucó thể gây trọng bệnh suốt đời.Hiện người ta thường dùng 2 loại vitamin D, là vitamin D2 (dùng dưới dạng uống)và vitamin D3 (có trong dầu gan cá thu, thường dùng dưới dạng tiêm bắp). Tuynhiên, cả hai loại này đều được dùng để bổ sung vitamin D cho trẻ còi xương. Khicó những biểu hiện khác vì thừa và cả thiếu vitamin D, chỉ có thể phòng bằng ănuống và rèn luyện thân thể.Thiếu vitamin DThường có 2 biểu hiện là còi xương và loãng xương.Còi xươngCòi xương thường thấy ở trẻ em, nhất ...