Xác định căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu phân lập được tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019-2020

Nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) là một bệnh lý hay gặp của hệ tiết niệu. Bài viết trình bày xác định tỷ lệ và các căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019-2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xác định căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu phân lập được tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019-2020 TẠP CHÍ Y DƯỢC THÁI BÌNH, SỐ 2 - THÁNG 3 - 2022XÁC ĐỊNH CĂN NGUYÊN VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU PHÂN LẬP ĐƯỢC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2019-2020 Đinh Thị Huyền Trang1*, Hoàng Quỳnh Thanh1, Nguyễn Thu Hường1, Bùi Thị Hồng Thanh1 TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và các căn nguyên vi identified bacterial species according to WHOkhuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đến guidelines.khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Results: Results showed that the proportion ofBình năm 2019-2020. positive urine test was 16,3%; the female figure Phương pháp: 262 chủng vi khuẩn phân lập exceeded male figure with 26,9% and 11,4%được từ 1608 mẫu nước tiểu của các bệnh nhân có respectively. Among bacteria causing urinary tractchỉ định cấy nước tiểu đến khám và điều trị tại Bệnh infections, E. coli was the most common accountedviện Đa khoa tỉnh Thái Bình từ tháng 01/04/2019 for 56,1%; the second was Klebsiella spp. andđến tháng 31/03/2020. Lấy bệnh phẩm, nhuộm Pseudomonas spp. with 11,1%; Enterococcus spp.soi, nuôi cấy, phân lập, xác định loài vi khuẩn theo was of 6,1%; Enterobacter spp. was of 3,8%.hướng dẫn của WHO. Kết quả: Tỷ lệ cấy nước Keywords: urinary tract infections, bacterialtiểu dương tính là 16,3%, trong đó tỷ lệ ở nữ giới I. ĐẶT VẤN ĐỀcao hơn ở nam giới (26,9% và 11,4%). Trong cáccăn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu Nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) là một bệnh lýthì Escherichia coli (E. Coli) là loài vi khuẩn chiếm hay gặp của hệ tiết niệu. Bệnh có tỷ lệ mắc và táitỷ lệ cao nhất 56,1%; đứng thứ hai là Klebsiella phát cao, có thể gây nhiều biến chứng như nhiễmspp. Và Pseudomonas spp. Chiếm tỷ lệ 11,1%; khuẩn huyết, suy thận nếu không được điều trịEnterococcus spp. 6,1%; Enterobacter spp. 3,8%. kịp thời. Căn nguyên vi khuẩn gây NKTN cũng rất phong phú và đa dạng. Theo các nghiên cứu Từ khóa: nhiễm khuẩn tiết niệu, vi khuẩn trong và ngoài nước, tác nhân gây bệnh chủ yếu ABSTRACT là các vi khuẩn đường ruột, đứng đầu là E. coli DETERMINE CAUSES OF BACTERIAL [1], [2]. Ngoài ra NKTN còn do các căn nguyênSTRAINS CAUSING URINARY TRACT INFEC- khác như Staphylococcus spp, Entorococcus spp,TIONS ISOLATED AT THAI BINH GENERAL Pseudomonas spp, Acinetobacter…Định hướngHOSPITAL FROM 2019-2020 tác nhân vi khuẩn thường gặp được kiểm soát Objectives: Determine the proportion and cause bằng các kháng sinh tương ứng là rất có ý nghĩaof some bacterial strains causing urinary tract trên lâm sàng.infections isolated at Thai Binh General Hospital Việc nghiên cứu căn nguyên vi khuẩn gây NKTNfrom 2019 January to 2020. Method: 262 bacterial là hết sức cần thiết, giúp cho các thầy thuốc lâmstrains isolated from urine specimens of patients sàng có định hướng ban đầu cho điều trị NKTNwith urinary culture appointed who had medical trong khi chờ kết quả kháng sinh đồ. Chính vì thếexamination and treatment at Thai Binh General nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài nhằmHospital from 2019 January to 2020. Collecting mục tiêu:specimens, doing stain and culture, isolated and Xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019 - 2020 và các căn nguyên vi1.Trường Đại học Y Dược Thái Bình khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu phân lập được.Chịu trách nhiệm chính: Đinh Thị Huyền Trang II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPemail: htrangytb@gmail.comNgày nhận bài: 20/01/2022 NGHIÊN CỨUNgày phản biện: 21/02/2022 2.1. Đối tượng nghiên cứuNgày duyệt bài: 07/03/202298 TẠP CHÍ Y DƯỢC THÁI BÌNH, SỐ 2 - THÁNG 3 - 2022 1608 mẫu nước tiểu của bệnh nhân có chỉ định + Đau tức vùng trên xương mu hay bụng dướicấy nước tiểu đến khám và điều trị tại Bệnh viện + Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ nhiễm khuẩnĐa khoa tỉnh Thái Bình từ 01/04/2019 đến tháng đường tiết niệu như sỏi tiết niệu, u xơ tiền liệt31/03/2020. tuyến, phụ nữ có thai, bệnh nhân tiểu đường, đặt 262 chủng vi khuẩn phân lập được. ống thông tiểu… 2.2. Phương pháp nghiên cứu + Trước khi tiến hành can thiệp thủ thuật trên các - Nghiên cứu theo phương pháp mô tả cắt ngang. bệnh nhân có bệnh thận tắc nghẽn… - Bệnh phẩm được lấy theo chỉ định của bác sỹ Tiêu chuẩn lựa chọn:lâm sàng, nuôi cấy và định danh vi khuẩn theo Trên một bệnh nhân chỉ chọn chủng vi khuẩnhướng dẫn của WHO [3]. phân lập lần đầu từ mẫu nước tiểu và được xác Kỹ thuật chọn mẫu định là tác nhân gây bệnh. Kể từ ngày 01/04/2019 đến ngày 31/03/2020, tất Tiêu chuẩn loại trừ:cả các chủng vi khuẩn phân lập ...