Xác định trung vị của các biomarker trong tầm soát lệch bội quý 1 thai kì tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh

Thay đổi nồng độ PAPP-A và free beta-hCG (fβ-hCG) trong máu mẹ được chứng minh là có liên quan đến nguy cơ mắc hội chứng Down ở thai nhi. Một số nghiên cứu cho thấy trung vị hai chất này thay đổi theo chủng tộc và không thể giải thích được bằng hiệu chỉnh cân nặng mẹ. Mỗi dân tộc nên có giá trị tham chiếu riêng cho dân số mình. Bài viết trình bày việc xác định giá trị trung vị của PAPP-A và fβ-hCG của dân số đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh (ĐHYD).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xác định trung vị của các biomarker trong tầm soát lệch bội quý 1 thai kì tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 line treatment of Asian patients with advanced non- 8. Lê Thu Hà Đánh giá hiệu quả của thuốc Erlotinib small-cell lung cancer harbouring EGFR mutations trong điều trị ung thư phổi biểu mô tuyến giai (LUX-Lung 6): an open-label, randomised phase 3 đoạn muộn, Nghiên cứu sinh tiến sĩ năm 2017, đại trial. Lancet Oncol, 15(2), 213–222. học Y Hà Nội . 7. Liang S.-K., Lee M.-R., Liao W.-Y. và cộng sự. 9. Yang J.C.-H., Sequist L.V., Geater S.L. và (2018). Prognostic factors of afatinib as a first- cộng sự. (2015). Clinical activity of afatinib in line therapy for advanced EGFR mutation-positive patients with advanced non-small-cell lung cancer lung adenocarcinoma: a real-world, large cohort harbouring uncommon EGFR mutations: a combined study. Oncotarget, 9(34), 23749–23760. post-hoc analysis of LUX-Lung 2, LUX-Lung 3, and LUX-Lung 6. Lancet Oncol, 16(7), 830–838. XÁC ĐỊNH TRUNG VỊ CỦA CÁC BIOMARKER TRONG TẦM SOÁT LỆCH BỘI QUÝ 1 THAI KÌ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH Nguyễn Thị Hương Xuân*, Trần Nhật Thăng** TÓM TẮT 87 SUMMARY Đặt vấn đề: Thay đổi nồng độ PAPP-A và free DETERMINATION OF THE MEDIAN LEVELS beta-hCG (fβ-hCG) trong máu mẹ được chứng minh là OF SERUM BIOMARKERS IN THE FIRST có liên quan đến nguy cơ mắc hội chứng Down ở thai TRIMESTER SCREENING PROGRAM IN nhi. Một số nghiên cứu cho thấy trung vị hai chất này thay đổi theo chủng tộc và không thể giải thích được PREGNAN WOMEN OF UNIVERSITY bằng hiệu chỉnh cân nặng mẹ. Mỗi dân tộc nên có giá MEDICAL CENTER HOSPITAL trị tham chiếu riêng cho dân số mình. Mục tiêu: Xác Background: Low serum concentrations of định giá trị trung vị của PAPP-A và fβ-hCG của dân số pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) and đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh (ĐHYD). Phương increased levels of free β-human chorionic pháp: Nghiên cứu báo cáo loạt ca hồi và tiến cứu gonadotropin (fβ-hCG) at 11–13 weeks 6 days of 2873 thai phụ đến khám tại đơn vị chẩn đoán trước pregnancy are associated with an increased risk of sanh bệnh viện ĐHYD TP. Hồ Chí Minh được sàng lọc fetal Down syndrome (trisomy 21). Several studies quí 1 thai kì bằng combined test. Kết quả: Trung vị indicated that the serum concentrations of PAPP-A and dự đoán: PAPP-A=214,3 – 5,384 x (ngày tuổi thai) + fβ-hCG present during pregnancy were different 0,03415 x (ngày tuổi thai)2 r=0,9677; fβ-hCG = 10^ between ethnicities and the difference could not be (-0,06799 x (ngày tuổi thai) + 7,581) r= 0,991; Mô compensated by weight correction. All ethnic groups hình điều MoM theo cân nặng mẹ: PAPP-A MoM hiệu should have their own reference ranges of these 2 chỉnh = 0,3628*EXP(0,01705*cân nặng Kg); fβ-hCG serum biomarkers. Objective: to determine median MoM hiệu chỉnh = 1,665*EXP(-0,005857*cân nặng level for serum levels of PAPP-A and fβ-hCG in the Kg); Trung vị MoM PAPP-A khi sử dụng mô hình đặc UMC population. Methods: The study reported a trưng cho dân số ĐHYD là 0,896 khác biệt với trung vị series of retrospective and prospective cases of 2873 MoM PAPP-A khi sử dụng mô hình của FMF là 1,064 pregnant women who visited the prenatal diagnosis (95% CI, p< 0.05). Trung vị MoM fβ-hCG khi sử dụng unit of the University of Medicine and Pharmacy mô hình đặc trưng cho dân số ĐHYD là 1,221 khác Hospital in Ho Chi Minh City was screened for the first biệt với trung vị MoM fβ-hCG khi sử dụng mô hình của trimester of pregnancy by combined test. Results: FMF là 1,433 (95% CI, p< 0.05). So sánh hai mô UMC reference ranges of PAPP-A and fβ-hCG were hình: Tỉ lệ dương tính của test sàng lọc khi áp dụng established by gestational age (77–97 days). The MoM- FMF là 7,62%.Tỉ lệ dương tính của test sàng lọc equation of best fit for PAPP-A was: predicted median khi áp dụng MoM-ĐHYD là 8,8%. Khi áp dụng MoM- PAPP-A level=214,3–5,384 x (gestational age in days) ĐHYD: Tỉ lệ phát hiện là 100%. Tỉ lệ tiên đoán + 0,03415 x (gestational age in days)2; r=0,9677. The dương: 7,11%; Tỉ lệ dương giả: 8,18%. Kết luận: equation of best fit for fβ-hCG was: predicted median Mỗi chủng tộc nên áp dụng giá trị trung vị PAPP-A và fβ-hCG level=10^ (-0,06799 x (gestational age in fβ-hCG riêng của dân số mình cho sàng lọc lệch bội ba days) + 7,581); r= 0,991. Weight-corrected ...