Xây dựng mô hình phân tích chi phí – hiệu quả isavuconazole trong điều trị nhiễm nấm Aspergillus xâm lấn tại Việt Nam

Nhiễm nấm Aspergillus xâm lấn (Invasive Aspergillosis – IA) là một thể bệnh nặng trong các thể nhiễm nấm Aspergillus, rất thường gặp ở người bệnh suy giảm miễn dịch. Thuốc isavuconazole (ISA) ra đời nhằm thay thế các liệu pháp khác trong điều trị IA với hiệu quả lâm sàng vượt trội đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xây dựng mô hình phân tích chi phí – hiệu quả isavuconazole trong điều trị nhiễm nấm Aspergillus xâm lấn tại Việt Nam TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 2 - 2021XÂY DỰNG MÔ HÌNH PHÂN TÍCH CHI PHÍ – HIỆU QUẢ ISAVUCONAZOLE TRONG ĐIỀU TRỊ NHIỄM NẤM ASPERGILLUS XÂM LẤN TẠI VIỆT NAM Trần Thị Thiên Thy*, Lê Diễm Quỳnh*, Hoàng Kim Trúc*, Nguyễn Thị Thu Thủy*TÓM TẮT Keywords: Cost-effectiveness analysis, isavuconazole, Invasive Aspergillosis, model 92 Nhiễm nấm Aspergillus xâm lấn (InvasiveAspergillosis – IA) là một thể bệnh nặng trong các thể I. ĐẶT VẤN ĐỀnhiễm nấm Aspergillus, rất thường gặp ở người bệnhsuy giảm miễn dịch. Thuốc isavuconazole (ISA) ra đời Trong đánh giá kinh tế y tế, mô hình hóa lànhằm thay thế các liệu pháp khác trong điều trị IA với một phương pháp phổ biến nhất vì những ưuhiệu quả lâm sàng vượt trội đã được chứng minh việt và tính cập nhật cũng như linh động của môtrong các thử nghiệm lâm sàng. Với phương pháp mô hình. Isavuconazole (ISA) được Cục Quản lýhình hóa kết hợp tổng quan tài liệu và tham vấn ý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (Food andkiến các chuyên gia lâm sàng, nghiên cứu đã xây Drug Administration - FDA) công nhận vào thángdựng được mô hình phân tích CP-HQ trong điều trị IAtại Việt Nam bằng phần mềm Microsoft Excel với cấu 03/2015 như một liệu pháp thay thế voriconazoletrúc mô hình bao gồm 2 phương án lựa chọn điều trị (VORI) trong điều trị nhiễm nấm Aspergillus xâmvới các thông số đầu vào (xác suất, chi phí, hiệu quả) lấn (Invasive Aspergillosis - IA)(5). Mặc dù nhiềutừ đó ước lượng được các thông số đầu ra (chỉ số gia nghiên cứu phân tích chi phí - hiệu quả (CP-HQ)tăng CP-HQ và độ nhạy của mô hình). Mô hình xây của ISA trong điều trị IA đã được tiến hành ở cácdựng cho phép phân tích CP-HQ của 2 phác đồ và cóthể đưa ra kết luận về hiệu quả kinh tế của liệu pháp nước thế giới như Mỹ(4), Thụy Điển(2), Anh(3) vàđiều trị hiệu quả tối ưu với chi phí tối thiểu trong điều Tây Ban Nha(1) bằng phương pháp mô hình hóa.trị IA. Tuy nhiên tại Việt Nam hiện nay vẫn chưa có Từ khóa: Phân tích chi phí – hiệu quả, nghiên cứu tương tự nào được thực hiện và hơnisavuconazole, nhiễm nấm Aspergillosis xâm lấn, mô thế nữa công cụ quan trọng để phân tích CP-HQhình. là xây dựng mô hình hóa phù hợp với bối cảnhSUMMARY điều trị thực tế tại Việt Nam. Chính vì thế, nghiên CONSTRUCT THE MODEL OF COST – cứu được tiến hành nhằm mục đích xây dựng mô EFFECTIVENESS ANALYSIS OF hình hóa để mô phỏng các phương án điều trị có ISAVUCONAZOLE IN INVASIVE thể thực hiện tạo công cụ phân tích CP-HQ củaASPERGILLOSIS TREATMENT IN VIETNAM ISA trong điều trị IA. Invasive Aspergillosis (IA) is a severe form ofAspergillus fungal infection, which common in II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUimmunocompromised patients. Isavuconazole (ISA) 2.1. Đối tượng nghiên cứu: Mô hình phânhas been shown to replace other therapies in the tích chi phí hiệu quả của ISA trong điều trị IAtreatment of IA with superior clinical efficacy 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Mô hìnhdemonstrated in clinical trials. With the modelingmethod combined with document review and hóa kết hợp tổng quan tài liệu và tham vấn ýconsultation with clinical experts, the CEA model in the kiến chuyên gia.treatment of IA in Vietnam has been built using Đề tài tiến hành xây dựng mô hình hóa phânMicrosoft Excel software with the following tích CP-HQ dựa trên 2 bước như sau:configuration: the model structure includes 2 Bước 1: Xây dựng mô hình sơ bộ được thựctreatment options with input parameters (probability,cost, effectiveness) from which to estimate output hiện dựa trên phân tích tổng quan hệ thống theoparameters (increase cost-effectiveness ratio and hướng dẫn PRISMAprobabilistic sensitivity of model). The model allows to - Tìm kiếm các nghiên cứu: Đề tài tiến hànhconduct CEA of the 2 regimens and can draw tìm kiếm trên các nguồn thư viện điện tử baoconclusions about the economic efficiency of the gồm: Pubmed, Cochrane, Embase để thu thậpoptimal effective therapy with minimal cost in thetreatment of IA. dữ liệu các nghiên cứu phân tích CP-HQ của ISA so với VORI trong điều trị IA với câu lệnh tìm kiếm dựa trên các từ khóa: “invasive*Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh aspergillosis”, “cost-effectiveness” và toán tử AND.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Thu ThủyEmail: nguyenthuthuy@ump.edu.vn - Sàng lọc và lựa chọn nghiên cứu: Các nghiênNgày nhận bài: 24.8.2021 cứu tìm thấy được lựa chọn thông qua các tiêu chíNgày phản biện khoa học: 18.10.2021 lựa chọn (nghi ...