XÉT NGHIỆM LẮC DỊCH HÚT DẠ DÀY TRONG TIÊN ĐOÁN BỆNH MÀNG TRONG

Tham khảo tài liệu xét nghiệm lắc dịch hút dạ dày trong tiên đoán bệnh màng trong, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
XÉT NGHIỆM LẮC DỊCH HÚT DẠ DÀY TRONG TIÊN ĐOÁN BỆNH MÀNG TRONG BS. Traàn Ngoïc Haïnh Ñan - BV. Ngoïc Taâm KHAÛ NAÊNG ÖÙNG DUÏNG CUÛA XEÙT NGHIEÄM LAÉC nöôùc ñang phaùt trieån [3]. Xeùt nghieäm laéc dòch huùt daï DÒCH HUÙT DAÏ DAØY TRONG TIEÂN ÑOAÙN BEÄNH daøy (Gastric Aspirate Shake Test: GST) laø moät xeùt MAØNG TRONG nghieäm laâm saøng, ñöôïc thöïc hieän sôùm sau sanh vôùi phöông tieän vaø kyõ thuaät khaù ñôn giaûn [1]. Theo caùc Moät ñaëc ñieåm then choát trong sinh beänh hoïc beänh nghieân cöùu thöïc hieän taïi Canada, AÁn Ñoä, Peru vaø maøng trong (BMT) laø tình traïng thieáu surfactant. Vì moät soá quoác gia khaùc thì ñaây laø moät xeùt nghieäm khaû vaäy, nhöõng xeùt nghieäm ñònh löôïng, khaûo saùt chöùc thi trong vieäc hoã trôï tieân ñoaùn BMT [2], [3], [5]. naêng surfactant cuûa phoåi seõ cho nhöõng döõ kieän höõu ích giuùp öôùc löôïng nguy cô BMT. [3] XEÙT NGHIEÄM LAÉC DÒCH HUÙT DAÏ DAØY [1] Nhöõng beänh phaåm coù theå ñöôïc duøng cho caùc xeùt Chuaån bò duïng cuï cho moät laàn laøm GST nghieäm surfactant cuûa phoåi goàm coù: dòch oái, dòch huùt daï daøy vaø dòch huùt khí quaûn. Öôùc löôïng tæ leä OÁng thoâng muõi daï daøy côõ F5 hoaëc F6: 01 oáng. lecithin/sphingomyelin (L/S ratio) trong dòch oái giuùp Xy lanh nhöïa 1ml: 03 xy lanh. tieân ñoaùn möùc ñoä tröôûng thaønh phoåi cuûa thai [3]. Cho OÁng nghieäm thuûy tinh saïch kích thöôùc 10 mm x ñeán nay, maëc duø vaãn ñöôïc xem laø tieâu chuaån vaøng 110 mm: 01 oáng. giuùp tieân ñoaùn BMT, phöông tieän vaø kyõ thuaät cho xeùt Dung dòch nöôùc muoái sinh ly.ù nghieäm naøy vaãn chöa ñöôïc phoå bieán, nhaát laø ôû caùc Coàn 95% trong chai ñöôïc nuùt chaët.YHSS 22 Nuùt ñaäy oáng nghieäm thuûy tinh (baèng cao su hoaëc Döông tính: quan saùt ñöôïc boùng khí phuû kín beà parafilm): 01 nuùt. maët hoãn hôïp dung dòch trong oáng nghieäm.Qui trình thöïc hieän GST Nhöõng löu yù khi laøm GST Ñaët oáng thoâng muõi daï daøy trong voøng 30 - 60 phuùt Dòch huùt daï daøy phaûi ñöôïc laáy trong voøng 30-60 sau khi treû chaøo ñôøi, tröôùc cöõ cho aên ñaàu tieân. phuùt sau khi treû chaøo ñôøi. Neáu laáy muoän hôn, GST Duøng 1 xy lanh saïch huùt 0,5 ml - 1 ml dòch daï daøy. coù theå cho keát quaû khoâng ñuùng. Bôm 0,5ml dòch huùt daï daøy töø xylanh vaøo oáng Löôïng dòch huùt daï daøy, nöôùc muoái sinh lyù vaø coàn nghieäm thuûy tinh. 95% phaûi ñöôïc laáy vôùi theå tích chính xaùc nhö moâ Duøng 1 xy lanh saïch huùt 0,5 ml dung dòch nöôùc taû trong qui trình laøm GST. muoái sinh lyù roài bôm vaøo oáng nghieäm thuûy tinh OÁng nghieäm duøng laøm xeùt nghieäm phaûi saïch. chöùa saün dòch huùt daï daøy. OÁng nghieäm phaûi ñöôïc ñaäy kín baèng nuùt paraffin Ñaäy oáng nghieäm thuûy tinh baèng nuùt cao su hoaëc hoaëc nuùt cao su tröôùc khi laéc. Khoâng duøng ngoùn parafilm vaø laéc ñeàu trong 15 giaây, sau ñoù môû naép tay bòt oáng nghieäm vì coù theå laøm keát quaû (+) giaû. ñaäy oáng nghieäm ra. Noàng ñoä coàn phaûi laø 95%. Luoân nhôù ñoùng nap chai é Duøng 1 xylanh saïch khaùc huùt 1ml coàn 95% roài coàn ngay sau khi söû duïng ñeå giöõ noàng ñoä dung bôm vaøo oáng nghieäm chöùa hoãn hôïp dòch vöøa laéc. dòch coàn oån ñònh. Ñaäy mieäng oáng nghieäm, laéc ñeàu 2 ml dung dòch Phaûi cho dung dòch nöôùc muoái sinh lyùù vaøo dòch huùt hoãn hôïp dòch huùt daï daøy, nöôùc muoái sinh lyù vaø daï daøy tröôùc roài sau ñoù môùi cho coàn vaøo. Neáu coàn trong 15 giaây. khoâng theo ñuùng trình töï, keát quaû seõ bò sai leäch. Ñaët oáng nghieäm thaúng ñöùng vaøo giaù ñeå oáng Phaûi chôø ñuùng 15 phuùt sau laéc hoãn hôïp dung dòch nghieäm trong 15 phuùt. môùi quan saùt caùc boùng khí ñeå ñoïc keát quaû. Quan saùt beà maët dung dòch trong oáng nghieäm vaø Neáu dòch huùt daï daøy coù laãn maùu hoaëc phaân su thì ghi nhaän keát quaû. khoâng neân tieán haønh laøm GST vì keát quaû coù theå ...