Ý nghĩa của soi bàng quang trong đái máu

Tiểu máu là vấn đề thường gặp. Đôi khi tiểu máu là dấu hiệu của một bệnh nặng ở đường niệu nhưng cũng có lúc nó không trầm trọng và có thể không cần điều trị. Máu trong nước tiểu không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy được. Nếu lượng máu ít, nước tiểu trong có vẻ bình thường. Trường hợp này được gọi là tiểu máu vi thể vì tế bào máu chỉ có thể nhìn thấy được thông qua kính hiển vi. Điển hình là bạn thường phát hiện ra nó khi thử nước tiểu...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ý nghĩa của soi bàng quang trong đái máu Ý nghĩa của soi bàng quang trong đái máuTiểu máu là vấn đề thường gặp. Đôi khi tiểu máu là dấu hiệu của một bệnh nặng ởđường niệu nhưng cũng có lúc nó không trầm trọng và có thể không cần điều trị.Máu trong nước tiểu không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy được. Nếu lượngmáu ít, nước tiểu trong có vẻ bình thường. Trường hợp này được gọi là tiểu máu vithể vì tế bào máu chỉ có thể nhìn thấy được thông qua kính hiển vi. Điển hình làbạn thường phát hiện ra nó khi thử nước tiểu vì một lý do nào khác.Khi lượng máu vừa đủ để có thể nhìn thấy được, nước tiểu sẽ có màu hồng nhạt,đỏ hoặc nâu (giống nước trà hoặc coca). Trường hợp này được gọi là tiểu máu đạithể. Chỉ cần 1 ít máu trong nước tiểu là đã có thể nhìn thấy được bằng mắt thường,khoảng 1/5 muỗng trà trong nửa lít Anh nước tiểu (1 lít Anh = 1,14 lít).Nếu có vệt máu trong nước tiểu thì điều đó là bình thường. Trung bình một ngườicó hệ niệu khỏe mạnh có thể có khoảng 1 triệu hồng cầu trong n ước tiểu mỗi ngày.Lượng máu này không thể nhìn thấy được và không được xem là tiểu máu.Bất thường về số lượng máu có trong nước tiểu có thể là cấp (mới, diễn ra độtngột) hoặc mạn (tiến triển, kéo dài). Tiểu máu cấp có thể xảy ra chỉ 1 hoặc nhiềulần.Khoảng 10 % người bị tiểu máu và khoảng 3% người tiến triển thành tiểu máu đạithể.• Nữ bị tiểu máu nhiều hơn nam vì nữ dễ bị nhiễm trùng đường tiểu hơn.• Người già, đặc biệt là ở nam giới, bị tiểu máu nhiều hơn người trẻ vì họ thườngsử dụng những loại thuốc làm kích thích đường niệu hoặc bị phì đại tiền liệt tuyếthoặc bị ung thư.Nguyên nhânTiểu máu có thể có nhiều nguyên nhân:• Máu có trong nước tiểu có thể có nguồn gốc từ các t ình trạng nhiễm trùng, viêmhoặc tổn thương hệ niệu.• Trong trường hợp điển hình, tiểu máu vi thể là triệu chứng của tổn thương đườngniệu trên (thận), còn tiểu máu đại thể là triệu chứng của tổn thương đường niệudưới (niệu quản, bàng quang, niệu đạo). Nhưng không đúng trong tất cả cáctrường hợp.• Nguyên nhân thường gặp nhất ở những người trẻ hơn 40 tuổi là có sỏi trong thậnhoặc trong niệu quản và nhiễm trùng niệu.• Có rất nhiều nguyên nhân gây tiểu máu ở người già, nhưng ung thư thận, bàngquang và tiền liệt tuyết thường gặp nhất ở người trên 40 tuổi.• Có thể có nhiều nguyên nhân xảy ra cùng lúc.• Có nhiều nguyên nhân nguy hiểm nhưng cũng có nhiều nguyên nhân ngược lại.Bác sĩ điều trị cho bạn sẽ khám để có thể phân biệt được chúng.Những nguyên nhân thường gặp nhất là:• Sỏi niệu• Nhiễm trùng - đường niệu hoặc sinh dục, đặc biệt ở phụ nữ• Bị tắc nghẽn đường niệu, thường là niệu đạo - do sỏi, khối u, nghẽn ở lỗ ra, hoặcbị chèn ép bởi các cơ quan xung quanh.• Ung thư thận, bàng quang hoặc tiền liệt tuyến.• Bệnh thận• Cục máu đông• Tổn thương đường tiểu trên hoặc dưới, trong tai nạn giao thông hoặc do té ngã.• Do thuốc - kháng sinh (VD: rifampin), thuốc giảm đau như aspirin, kháng đông(làm tan máu như wafarin), phenytoin, quinine.• Phì đại tiền liệt tuyến lành tính, thường gặp ở người lớn tuổi.• Những bệnh mạn tính như đái tháo đường, cao huyết áp, và thiếu máu tế bàohình liềm• Nhiễm trùng do virus• Viêm thận - thường không rõ nguyên nhân.• Tập thể thao quá mức, đặc biệt là chạy bộ - do va chạm liên tục vào bàng quang.Đôi khi không tìm được nguyên nhân tiểu máu• Nếu như những nguyên nhân gây tiểu máu như ung thư, hội chứng thận hư vànhững bệnh mạn tính khác gây tổn th ương đến thận được loại trừ thì hầu nhưnhững nguyên nhân còn lại là không quan trọng.• Tiểu máu có thể tự khỏi hoặc tiến triển thành mạn tính mà không có những tácđộng khác từ bên ngoài gây tổn thương.Nước tiểu cũng có thể có màu hồng, đỏ, nâu vì những nguyên nhân không liênquanh đến đường niệu như:• Thức ăn - củ cải đường, cafe số lượng lớn• Thức ăn có màu• Thuốc - thuốc nhuận trường và thuốc giảm đau• Kinh nguyệt• Bệnh gan - cũng có thể rất nghiêm trọngTriệu chứngTiểu máu được xem là triệu chứng hơn là một bệnh. Sự xuất hiện của nó thườngkhông phải là đầu mối của vấn đề.• Đối với tiểu máu đại thể, nước tiểu sẽ có màu hồng nhạt, đỏ hoặc nâu (như tràhoặc coca). Có thể có những cục máu đông nhỏ. Lượng máu có trong nước tiểukhông tương xứng với tình trạng bệnh.• Đối với tiểu máu vi thể, nước tiểu trông bình thường.Nhiều người chỉ có tiểu máu mà không có bất kỳ một triệu chứng nào khác.Những triệu chứng khác liên quanh đến những nguyên nhân ẩn đằng sau tiểu máu.• Đau ở vùng hông, lưng, hoặc bụng dưới hoặc háng.• Cảm giác như bị đốt cháy hoặc đau khi đi tiểu (bí tiểu).• Sốt• Buồn nôn hoặc nôn.• Sụt cân• Chán ăn.Sỏi niệu: không phải tất cả những người bị sỏi niệu đều có những triệu chứn g này• Đau, thường là nặng, ở hông, lưng hoặc ở bụng dưới có thể lan xuống háng.• Nôn ói.• Thường là thân nhiệt bình thường• Giảm số lần đi tiểu• Tiểu rát• Quặn ngườ ...