10 Nc 898 đánh giá nồng độ albumin và prealbumin trong tầm soát suy dinh dưỡng ở người lớn

Suy dinh dưỡng ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân lúc nhập viện. Có nhiều chỉ số sinh học được dùng để phát hiện sớm suy dinh dưỡng. Tìm hiểu giá trị của các chỉ số sinh học trong tầm soát suy dinh dưỡng sẽ hỗ trợ việc phát hiện và điều trị suy dinh dưỡng ở bệnh nhân. Mục tiêu: Đánh giá nồng độ albumin và prealbumin máu trong tầm soát suy dinh dưỡng ở người lớn với chuẩn tham chiếu SGA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
10 Nc 898 đánh giá nồng độ albumin và prealbumin trong tầm soát suy dinh dưỡng ở người lớnY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 5 * 2017 Nghiên cứu Y học 10 Nc 898 ĐÁNH GIÁ NỒNG ĐỘ ALBUMIN VÀ PREALBUMIN TRONG TẦM SOÁT SUY DINH DƯỠNG Ở NGƯỜI LỚN Trần Quốc Huy*, Lâm Vĩnh Niên**TÓM TẮT Mở đầu: Suy dinh dưỡng ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân lúc nhập viện. Có nhiều chỉ số sinh học đượcdùng để phát hiện sớm suy dinh dưỡng. Tìm hiểu giá trị của các chỉ số sinh học trong tầm soát suy dinh dưỡng sẽhỗ trợ việc phát hiện và điều trị suy dinh dưỡng ở bệnh nhân. Mục tiêu: Đánh giá nồng độ albumin và prealbumin máu trong tầm soát suy dinh dưỡng ở người lớn vớichuẩn tham chiếu SGA. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân mới nhập viện trongthời gian tháng 11/2016 đến 03/2017 tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: Trong 250 bệnh nhân nghiên cứu của chúng tôi được đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho thấy tỷlệ bệnh nhân có nồng độ albumin < 35 g/l chiếm 16,8% và prealbumin < 0,15 g/l chiếm 20,4%. Điểm cắt loại trừsuy dinh dưỡng với nồng độ albumin là 39,7 g/l có độ nhạy 54,46%, độ đặc hiệu 81,88% và của prealbumin là0,167 g/l có độ nhạy 46,43%, độ đặc hiệu 92,03%. Kết luận: Nồng độ albumin ở điểm cắt 39,7 g/l và prealbumin 0,167 g/l có thể được sử dụng nhằm hỗ trợtầm soát suy dinh dưỡng. Trong đó prealbumin giúp phát hiện tình trạng suy dinh dưỡng sớm hơn so vớialbumin. Từ khoá: tầm soát dinh dưỡng, albumin, prealbuminABSTRACT VALIDITY OF SERUM ALBUMIN AND PREALBUMIN IN ADULT NUTRITION SCREENING Tran Quoc Huy, Lam Vinh Nien * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 21 - No 5 - 2017: Introduction: Nutrition status has been proved to affect treament results. Several biological indices has beensuggested for early recognition of malnutrition. Investigation the validity of biological indices will give support toidentify and manage malnutrition in patients. Objective: To investigate the validity of albumin and prealbumin in malnutiriton screening in adults, usingSGA as reference. Method: Cross-sectional study on newly hospitalized patients from October, 2016 to March, 2017 inUniversity Medical Center of Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy. Results: In 250 patients recruited in the study, 16.8% had albumin concentration less than 35 g/l, and20.4% had prealbumin less than 0.15 g/l. At malnutrition exclusion cut-off point of albumin of 39.7 g/l, thesensitivity was 54.46%, and specificity 81.88%. At malnutrition exclusion cut-off point of albumin of 0.167 g/l,the sensitivity was 46.43%, and specificity 92.03%. Conclusion: Albumin and prealbumin cut-off points at 39.7 g/l 0.167 g/l, respectively, can be used to screenmalnutrition in patients. Prealbumin may help discover malnutrition earlier than albumin. Keywords: nutrition screening, albumin, prealbumin* Trường Đại học Trà Vinh ** Đại học Y Dược TP. HCMTác giả liên lạc: TS. BS Lâm Vĩnh Niên ĐT: 0988846972 Email: nien@ump.edu.vn 93Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 5 * 2017ĐẶT VẤN ĐỀ đối với những nhân viên không có kỹ năng về dinh dưỡng. Suy dinh dưỡng là tình trạng thiếu hụt năng Tại Việt Nam đã có một số nghiên cứu về sựlượng, protein và các vi chất dinh dưỡng thiết thay đổi albumin máu ở bệnh nhân suy dinhyếu trong cơ thể, ảnh hưởng bất lợi lên mô và cơ dưỡng tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào đánhthể (hình dạng, cơ thể, kích thước, thành phần), giá đồng bộ về sự thay đổi của cả prealbumin vàchức năng cơ thể và các kết quả lâm sàng(8,18). albumin. Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu Hiện nay suy dinh dưỡng vẫn còn là một này nhằm “Đánh giá nồng độ albumin vàvấn đề tồn đọng trong các bệnh viện chưa được prealbumin máu trong tầm soát suy dinh dưỡngchú trọng nhiều trên các bệnh nhân nằm viện. ở người lớn.Suy dinh dưỡng gây ảnh hưởng nghiêm trọngđến quá trình phục hồi sức khỏe và làm tăng chi Mục tiêuphí y tế, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, chậm lành Đánh giá nồng độ albumin và prealbuminvết thương, tăng biến chứng sau phẫu thuật, kéo máu trong tầm soát suy dinh dưỡng ở người lớndài thời gian nằm ...