5 thắc mắc thường gặp về thai sản

Quá sợ các cơn đau chuyển dạ, nhiều sản phụ muốn thoát khỏi nỗi ám ảnh này bằng biện pháp gây tê ngoài màng cứng, nhưng họ lại lo ảnh hưởng xấu về sau. Tuy nhiên, các bác sĩ cho biết phương pháp này an toàn cho cả mẹ và bé.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
5 thắc mắc thường gặp về thai sản5 thắc mắc thường gặp về thai sảnQuá sợ các cơn đau chuyển dạ, nhiều sản phụ muốn thoátkhỏi nỗi ám ảnh này bằng biện pháp gây tê ngoài màngcứng, nhưng họ lại lo ảnh hưởng xấu về sau. Tuy nhiên, cácbác sĩ cho biết phương pháp này an toàn cho cả mẹ và bé.Đi khám thai định kỳ từ 7 đến 8 lầnBác sĩ chuyên khoa sản Jean Claude Tissot, bệnh viện ViệtPháp (Hà Nội) giải đáp một số thắc mắc của các thai phụ vềquá trình mang bầu và sinh nở:Sách báo vẫn khuyên phụ nữ mang thai đi khám tối thiểu 3lần. Vậy tốt nhất nên khám mấy lần, vào thời điểm nào?Khoảng 7-8 lần. Nên khám thai lần đầu tiên khoảng 3 tuầnđầu sau khi chậm kinh. Bác sĩ sẽ siêu âm để khẳng địnhthai đang phát triển và thử máu. Thời điểm thích hợp đểkhám lần thứ 2 là giữa tuần 11-12, ngoài kiểm tra thôngthường còn siêu âm đo thai để định ngày thụ thai chính xác,đo chiều dày vùng gáy của thai nhi để loại trừ bệnh down.Các buổi khám tiếp theo là lúc thai được 16 tuần và 21-24tuần tuổi.Trong lần khám thứ 5 lúc 26 tuần, thai phụ cần tiêm phòngvà lần sau đó (31-32 tuần) phải siêu âm lần cuối và tiêmuốn ván mũi 2. Buổi khám lúc 36 tuần rất quan trọng; ngoàikiểm tra thông thường, người mẹ còn phải xét nghiệm dịchâm đạo tìm khuẩn strepto B (để kịp thời xử lý, tạo thuận lợicho ca sinh) và bác sĩ sẽ đưa ra tiên lượng về phương phápsinh. Thai phụ cũng nên khám với bác sĩ gây mê để tìm raphương án tốt nhất, phòng trường hợp phải mổ đẻ. Sau thờiđiểm này, người mẹ nên đi kiểm tra thai thường xuyên, nếumọi việc vẫn ổn thì không nhất thiết phải siêu âm.Những trường hợp nào cần mổ đẻ?Bác sĩ sẽ quyết định mổ đẻ theo kế hoạch cho những trườnghợp sau: quá ngày dự kiến sinh; sinh khó; ngôi thai mônghoặc ngôi ngang; thai to, khung chậu hẹp; rau tiền đạo.Những sản phụ từng phẫu thuật ở cổ tử cung, cắt u xơ tửcung hoặc từng mổ đẻ, người có bệnh tim mạch hay tiểuđường nặng cũng thường được lên kế hoạch mổ.Trong ca sinh thường, bác sĩ cũng sẽ quyết định mổ cấpcứu nếu gặp các tai biến như tim thai suy nhiều, cổ tử cungkhông mở, nước ối đục và mẹ sốt, ra máu nhiều do rau bámthấp...Biện pháp giảm đau gây tê ngoài mang cứng có ảnh hưởngxấu đến sức khỏe của sản phụ và hài nhi không?Gây tê ngoài màng cứng là một kỹ thuật mới, đã được ápdụng khá phổ biến, trong đó bác sĩ tiêm thuốc gây tê trựctiếp vào chất dịch bao quanh cột sống. Mũi tiêm dừng lạicách màng cứng bọc tủy sống khoảng 15 mm chứ khôngphải đâm vào tủy như nhiều người sợ. Các nghiên cứu vàthực tế cho thấy gây tê ngoài màng cứng giúp sản phụ giảmhẳn hoặc không còn đau, trong khi tử cung co thắt tốt hơn,cổ tử cung mở nhanh nên em bé ra dễ dàng.Tuy nhiên, khi rút kim ra, một lượng dịch nhỏ cũng bị lấyra, nếu lượng dịch này nhiều thì sản phụ có thể bị đau đầutrong 1-2 ngày đầu sau sinh. Chỉ cần nằm nghỉ, hiện tượngnày sẽ hết. Thai phụ bị tiểu đường cần được bác sĩ nội tiết theo dõi suốt thai kỳNhững người bị tiểu đường trong lần mang thai đầu tiên thìcó bị như vậy trong lần sau không? Làm sao để vẫn ănkiêng để duy trì mức đường máu tốt mà thai nhi vẫn đủdinh dưỡng?Có 2 tình huống xảy ra. Nếu mẹ vốn bị tiểu đường từ trướckhi mang thai, cần được bác sĩ nội tiết theo dõi trong suốtquá trình thai nghén và cả sau sinh. Còn nếu người mẹ chỉbị tiểu đường thai kỳ thì đường huyết sẽ trở lại bình thườngsau khi sinh con. Một phụ nữ bị tiểu đường trong lần mangthai trước không có nghĩa là chị ấy cũng bị như vậy tronglần sau, mặc dù nguy cơ rõ ràng là cao hơn người bìnhthường. Để giảm nguy cơ này, nên duy trì một chế độ ănuống và vận động hợp lý ngay cả khi đã trở về mức đườnghuyết lý tưởng.Người bị tiểu đường thai kỳ cần ăn uống theo hướng dẫncủa bác sĩ để không làm đường huyết tăng cao, nhưng vẫnphải tính toán để cung cấp đủ năng lượng cho bào thai.Điều này không khó như mọi người vẫn tưởng, vì em békhông cần mẹ nó ăn khẩu phần gấp đôi bình thường. Vấnđề là phải ăn thật đa dạng để có đủ các chất dinh dưỡng cầnthiết.Nhiều phụ nữ bị thai lưu rất sớm ngay trong 3 tháng đầu,liên tiếp nhiều lần. Tại sao có hiện tượng này?Đến nay, khoa học chưa thể giải thích được hiện tượng đó.Có thể từ khi hình thành, phôi thai đã có bất thường, khôngthể phát triển hoàn thiện nên bị đào thải theo cơ chế tựnhiên. Tuy nhiên, nguyên nhân là gì thì chưa xác địnhđược. Nếu nếu chỉ lưu một lần thì phần lớn chỉ là tai nạn.Nhưng nếu bị đến lần thứ 2 thì cần làm xét nghiệm nhiễmsắc thể cho cả 2 vợ chồng và tìm một số bệnh nào đó vì đâycó thể là nguyên nhân. Hải Hà ...