Áp dụng kỹ thuật 'lỗ khuy áo' trong điều trị dị tật chuyển vị dương vật bìu ở trẻ em

Dị tật chuyển vị dương vật bìu là một dị tật bẩm sinh không thường gặp của cơ quan sinh dục ngoài. Đa số các phương pháp phẫu thuật đã được đề xuất trước đây là sử dụng các vạt da xoay mở rộng để đưa bìu về vị trí đúng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Áp dụng kỹ thuật “lỗ khuy áo” trong điều trị dị tật chuyển vị dương vật bìu ở trẻ emY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y học ÁP DỤNG KỸ THUẬT “LỖ KHUY ÁO” TRONG ĐIỀU TRỊ DỊ TẬT CHUYỂN VỊ DƯƠNG VẬT BÌU Ở TRẺ EM Nguyễn Bình An*, Lê Tấn Sơn*, Lê Thanh Hùng*, Nguyễn Thị Trúc Linh*, Lê Nguyễn Yên*, Huỳnh Công Chấn*, Trần Đại Phú*, Nguyễn Thị Anh Đào*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Dị tật chuyển vị dương vật bìu là một dị tật bẩm sinh không thường gặp của cơ quan sinh dụcngoài. Đa số các phương pháp phẫu thuật đã được đề xuất trước đây là sử dụng các vạt da xoay mở rộng để đưabìu về vị trí đúng. Chúng tôi báo cáo một kỹ thuật hoàn toàn khác để sửa tật chuyển vị dương vật bìu bằng cáchdi chuyển dương vật chứ không phải bìu đó là kỹ thuật “Lỗ khuy áo”. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị dị tật chuyển vị dương vật bìu ở trẻ em bằng kỹ thuật “Lỗkhuy áo”. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt trường hợp. Kỹ thuật “Lỗ khuy áo” đượcthực hiện trên 26 bệnh nhi tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 01/2013 đến tháng 07/2018. Kết quả: Có 72,7% trường hợp có kết quả tốt hoàn toàn với thẩm mỹ đẹp. Không có biến chứng cần phẫuthuật lại. Kết luận: Kỹ thuật này nên được áp dụng được cho tất cả các trường hợp chuyển vị dương vật bìu khônghoàn toàn. Từ khóa: chuyển vị dương vật bìu, kỹ thuật lỗ khuy áoABSTRACT APPLYING “BUTTON HOLE” TECHNIQUE FOR TREATMENT PENOSCROTAL TRANSPOSITION IN CHILDREN Nguyen Binh An, Le Tan Son, Le Thanh Hung, Nguyen Thi Truc Linh, Le Nguyen Yen, Huynh Cong Chan, Tran Đai Phu, Nguyen Thi Anh Dao * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 3- 2019: 205 - 210 Backgrounds: Is a rare anomaly of the external genitalia. Time-honored surgical methods which have beenproposed rely on the creation of rotational flaps to mobilize the scrotum to its normal anatomical location. Wedescribe a different approach to this anomaly by transposing the penis and not the scrotum called “Button hole”technique. Objective: To evaluate surgical outcomes of correcting penoscrotal transposition in pediatric patientsoperated by “Buttonhole” technique. Methods: This technique has been used in 26 children diagnosed with incomplete penoscrotal transpositionin the Children Hospital No.1 between 01/2013 and 07/2018. Results: There were 72.7% of the cases had excellent cosmetic result and completely successful outcome.There have been no cases of redo operation. Conclusion: According to the results, this approach technique is an efficient option and should be used in allcases of incomplete penoscrotal transposition. Keywords: penoscrotal transposition, button hole technique *Khoa Ngoại Thận – Tiết Niệu, Bệnh viện Nhi Đồng 1 Tác giả liên lạc: ThS.BS Nguyễn Bình An ĐT: 0356160348 Email: nguyenbinhan2610@gmail.comChuyên Đề Tiết Niệu – Thận Học 205Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019ĐẶT VẤN ĐỀ Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 01/2013 đến tháng 07/2018. Chuyển vị dương vật bìu (CVDVB) là dị tậtbẩm sinh không thường gặp của cơ quan sinh Phương pháp nghiên cứudục ngoài được báo cáo lần đầu tiên bởi Nghiên cứu mô tả loạt trường hợp.Appleby vào năm 1923. Hiện vẫn chưa có con Thông tin bệnh nhân được thu thập dựa trênsố chính xác về tần suất mắc bệnh trong dân hồ sơ bệnh án hoặc thăm khám trực tiếp trongsố(5). Dị tật này đặc trưng bởi sự bất thường thời gian nghiên cứu.trong tương quan vị trí giữa dương vật (DV) Kết quả phẫu thuật ghi nhận qua tái khámvà bìu, thường liên quan đến lỗ tiểu thấp trực tiếp trong thời gian tối thiểu là 1 tháng hoặc(LTT) thể nặng(6,17). gọi điện thoại hỏi cha mẹ bệnh nhi. Có nhiều phương pháp khác nhau đã được Kỹ thuật “Lỗ khuy áo” áp dụng tại Bệnhđề xuất để điều trị dị tật CVDVB, đặc biệt là đối viện Nhi Đồng 1 được thực hiện cuối cùng sauvới dạng chuyển vị không hoàn toàn. Hầu hết khi đã chỉnh tật cong và tạo hình niệu đạo.các phương pháp đã được báo cáo bởi các tác giả Các bước tiến hành phẫu thuật (Hình 1)như Glenn và Anderson, Dresner(3), Ehrlich và 1. Đo chiều dài dương vật trước mổ;Scardino(4), Levy(10) đều sử dụng các vạt da xoaymở rộng, điều chỉnh bìu đến đúng vị trí. 2. Xác định vị trí rạch da; Năm 2000, Kolligi ...