Ðau khớp, uống kháng sinh Ðúng hay sai?

Tham khảo tài liệu ðau khớp, uống kháng sinh ðúng hay sai?, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ðau khớp, uống kháng sinh Ðúng hay sai? Ðau khớp, uống kháng sinh - Ðúng hay sai?Kháng sinh là những thuốc có tác dụng ức chế hoặc tiêu diệtvi khuẩn. Tuy nhiên, trên thực tế không phải bệnh đau khớpnào cũng do nhiễm khuẩn. Vì thế, không phải trường hợpđau khớp nào cũng phải dùng đến kháng sinh…Đau - Triệu chứng thường gặp trong các bệnh khớpTrong các biểu hiện của bệnh khớp, đau khớp gần như là mộttriệu chứng thường gặp, sớm nhất, khó chịu nhất và là dấu hiệukhiến người ta phải đi khám. Đau khớp làm cho người bệnhkhông đi lại được, không vận động được và đây cũng là nguyênnhân chủ đạo gây mất ngủ ở nhóm người cao tuổi, nhóm ngườimà đau khớp như là bạn đồng hành. Các khớp hay bị đau.Có nhiều dạng khác nhau của đau khớp. Nhưng nhìn chung, đautrong bệnh khớp thường có biểu hiện như: đau có khởi phát từtừ, đau âm ỉ, cả ngày, đau tăng lên khi vận động, nghỉ ngơi thìđỡ. Đau thường hay kèm theo sưng, nóng khớp. Có khi chúng tacòn thấy có dịch trong khớp bị đau, cảm giác lùng nhùng tại vịtrí tổn thương này. Các khớp đau đồng hành cũng là những dấuhiện quan trọng. Nhiều khi chỉ đau một khớp như đau khớp gối,nhưng cũng có khi đau nhiều khớp như đau khớp gối kèm theođau khớp cổ chân, ngón chân.Có nhiều nguyên nhân gây đau khớp khác nhau, mỗi mộtnguyên nhân sẽ cho ra một biểu hiện và phương thức điều trịkhác nhau. Chúng ta có thể gặp đau khớp do thoái hoá, căn bệnhhay gặp ở tuổi già. Có thể gặp đau khớp do viêm khớp vì khớpbị lắng đọng các hạt tinh thể như trong bệnh gút. Cũng có khiđau khớp là do chấn thương rách bao khớp, gãy xương, vỡ sụnnhư ở các trường hợp bị ngã hay bị va đập mạnh. Cũng có khiđau khớp mà không phải nguyên nhân tại khớp như bong gân,giãn dây chằng…Kiểm soát được tốt viêm đau khớp tức là chúng ta đã giúp ngườibệnh nâng điểm cho chất lượng cuộc sống. Vậy kháng sinh cóphải là thuốc ưu tiên?Dùng kháng sinh khi nào?Đau khớp kê kháng sinh có vẻ như là một thuốc ưa thích củamột số bác sĩ và nhiều dược sĩ trong chiến lược điều trị bệnhkhớp. Bất kể đau khớp là gì, biểu hiện ra sao, kháng sinh như làmột thuốc đầu bảng trong đơn thuốc điều trị, đặc biệt là nhữngkháng sinh mạnh phổ rộng. Cũng có vô vàn kiểu dùng khángsinh, người thì cho uống, người thì cho tiêm... tất cả đều chorằng kháng sinh có thể có hiệu quả.Nhìn lại bản chất, kháng sinh là những thuốc có tác dụng ức chếsự phát triển hoặc tiêu diệt vi khuẩn. Chúng theo những phươngthức khác nhau sẽ làm thay đổi chuyển hoá của vi khuẩn, làmthay đổi cấu trúc của tế bào và do đó làm thay đổi thời gian sinhtồn. Thậm chí ở một số loại, chúng sẽ làm cho vi khuẩn bị tiêubiến hoàn toàn.Các loại kháng sinh khác nhau sẽ có tác dụng trên các loại vikhuẩn khác nhau. Hơn nữa, độ ngấm của thuốc vào xương khớplại tùy thuộc vào từng loại thuốc, do đó mà hiệu lực dược lýcũng không giống nhau. Nhưng có vẻ như các kháng sinh dòngphổ rộng đang bị lạm dụng trong điều trị các bệnh này. Đó làcác kháng sinh dòng beta-lactam, quinolon, amynoglycosid... Không phải cứ đau khớp là uống thuốc kháng sinh.Tuy nhiên, cần biết rằng kháng sinh chỉ có tác dụng với các vikhuẩn nhạy cảm đặc thù. Nếu dùng kháng sinh không đúng hoặckhông phù hợp thì chuyện hết bệnh khớp là không thể. Chẳnghạn, nếu một bệnh nhân bị lao khớp mà dùng các kháng sinhnhóm quinolon thì coi như đến “sang năm” mới hết bệnh. Nếudùng kháng sinh cho các bệnh khớp không do nhiễm khuẩn thìcó dùng cũng như không.Quay trở lại vấn đề đau khớp và viêm khớp, không phải bệnhđau khớp nào cũng do nhiễm khuẩn. Từ đó suy ra không phảilúc nào thuốc kháng sinh cũng được dùng như là một khuyếncáo. Những trường hợp đau do co thắt mạch máu gây ra hoặcbệnh nhân bị lắng đọng tinh thể uric thì dùng kháng sinh khôngcó ý nghĩa.Nhưng ngược lại, nếu đau khớp do nhiễm khuẩn mà không cókháng sinh thì chúng ta không bao giờ đẩy lùi được bệnh tật. Vídụ, thấp khớp cấp (một viêm khớp do các liên cầu tan máu nhómA gây nên), nếu chúng ta không dùng kháng sinh tiêu diệt nhữngvi khuẩn này thì không những bệnh khớp không khỏi mà còngây thêm nhiều biến chứng khác như ở thận, tim. Hoặc trongnhững trường hợp viêm hoại tử do nhiễm khuẩn khớp do vếtthương rách, nếu không dùng kháng sinh kịp thời có thể dẫn đếnnhững biến chứng phải cắt cụt chi…Từ thực tế trên cho thấy, kháng sinh có một vai trò tối quantrọng trong việc điều trị bệnh khớp nhưng không phải cứ đaukhớp hay bị bệnh khớp là chúng ta dùng. Chỉ dùng kháng sinhkhi chúng ta thực sự chắc chắn rằng bệnh là do vi khuẩn gây ra.Vì thế, lời khuyên hữu ích nhất với các trường hợp sưng đaukhớp là người bệnh hãy khám bệnh cẩn thận để bác sĩ xác địnhnguyên nhân chính xác từ đó có một phương án điều trị và dùngthuốc hiệu quả ...