Bài giảng Bài 6: Tổn thương do tai nạn giao thông đường bộ

Mục tiêu bài giảng "Tổn thương do tai nạn giao thông đường bộ" là cung cấp các kiến thức giúp người đọc có thể nắm được cơ chế hình thành dấu vết, thương tích do tai nạn ôtô – xe máy, quy trình giám định y pháp một trường hợp tử vong do tai nạn giao thông. Mời các bạn tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bài 6: Tổn thương do tai nạn giao thông đường bộ BÀI 6 TỔN THƯƠNG DO TAI NẠN GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘMỤC TIÊU 1. Nắm được cơ chế hình thành dấu vết, thương tích do tai nạn ôtô – xe máy. 2. Quy trình giám định y pháp một trường hợp tử vong do tai nạn giao thông.1. TÌNH HÌNH TAI NẠN GIAO THÔNG TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM1.1. Trên thế giới: Theo số liệu của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) mỗi ngày trên toàn thế giớicó khoảng 3.000 người thiệt mạng và 30.000 người bị thương do tai nạn giaothông (TNGT). 85% tổng số nạn nhân tử vong và 90% số người bị thương doTNGT tập trung ở những nước có mức thu nhập trung bình và thấp. Số vụ TNGT ở nhiều quốc gia có chiều hướng gia tăng trong những nămgần đây làm số người thiệt mạng và bị thương tích nặng tăng lên đã thực sự trởthành gánh nặng cho xã hội, theo đánh giá của nhiều chuyên gia về an toàn giaothông đến năm 2020 số người thiệt mạng do TNGT sẽ chiếm vị trí thứ 2 trong sốnhững nguyên nhân gây chết người ở các nước phát triển.1.2. Việt Nam: Theo số liệu của Ủy ban an toàn giao thông quốc gia mỗi ngày có khoảng35 người tử vong, 70 người bị thương. Theo Muzzay và Lopez tỷ lệ người chết vìTNGT ở Việt Nam trong năm 2001 tăng 31% so với năm 2000. Năm 1998 số vụTNGT và số người thiệt mạng vì tai nạn TNGT gấp 3 lần so với năm 1989. Từ năm 2004 Chính phủ đã thực hiện chương trình quốc gia phòng chốngTNGT, các vụ TNGT nghiêm trọng được thông báo hàng ngày trên các phươngtiện thông tin đại chúng nhằm cung cấp thông tin, giáo dục ý thức tuân thủ luật lệvề an toàn giao thông cho mỗi người dân khi tham gia giao thông. Trong các vụ chết người do TNGT, giám định Y pháp nhằm: Xác định nguyên nhân tử vong của nạn nhân.  Nhận định cơ chế hình thành dấu vết thương tích.  Phát hiện những nguyên nhân bệnh lý phối hợp.  Phát hiện “giả tai nạn giao thông” do án mạng, bệnh lý.  Nghiên cứu đặc điểm tổn thương tìm ra biện pháp phòng tránh TNGT. Tham gia khắc phục hậu quả trong những tai nạn giao thông có tính thảm họa. Các yếu tố liên quan đến tai nạn giao thông đường bộ: Theo đánh giá của các chuyên gia về an toàn giao thông, có 4 yếu tố liênquan đến tai nạn giao thông là: + Người tham gia giao thông: Chủ yếu là vi phạm luật lệ giao thông như:chạy quá tốc độ, rẽ ngoặt chuyển hướng bất ngờ, dùng rượu bia khi tham gia giaothông hoặc các loại chất kích thích như: ma túy, .v.v... Vi phạm về đăng kiểmphương tiện (xe, tàu, thuyền...). + Phương tiện giao thông: Do sự cố kỹ thuật ở các xe cũ hoặc xe bị hưhỏng các hệ thống phanh, đèn chiếu sáng, gương, v.v... + Đường giao thông: tình trạng mặt đường kém hoặc ở những đoạn đườngcó lối rẽ không phù hợp, biển báo, điều kiện chiếu sáng không đảm bảo.thời tiết(mưa lũ) hoặc những vật trên đảm bảo. + Môi trường bên ngoài: như cảnh quan xung quanh đơn điệu hoặc gây sựchú ý đối với lái xe, điều kiện thời tiết (mưa lũ) hoặc những vật trên đường làmche khuất tầm nhìn. Théo Vincent J.Dimaio, ở nước Mỹ, trong số những lái xe chết vì tai nạngiao thông có 65 – 75% nạn nhân có nồng độ rượu trong máu cao hơn mức chophép trong đó khoảng 15,9% số lái xe sử dụng chất gây nghiện hoặc chịu ảnhhưởng của các thuốc điều trị. Ở Việt Nam, trong thời gian gần đây các cơ quan chức năng đã xử lýnghiêm những trường hợp lái xe uống rượu bia trong khi tham gia giao thông, lỗivượt quá tốc độ cho phép, các trường hợp đua xe trái phép, lạng lách, phóngnhanh, vượt ẩu.1.3. Các loại hình giao thông chủ yếu gồm:  Giao thông đường bộ: tai nạn ôtô, xe máy, xe thô sơ, xe “công nông”....  Đường sắt: tàu hỏa, tàu điện ngầm....  Đường thủy: tàu thủy, phà, canô....  Hàng không: Ít xảy ra tai nạn nhất nhưng mỗi vụ lại là một thảm họa trầm trọng. Trên thực tế ở nước ta hiện nay tai nạn giao thông đường bộ là chủ yếu vàlàm nhiều người thiệt mạng nhất. Trong phạm vi chương trình chỉ giới thiệunhững vấn đề liên quan đến tai nạn giao thông đường bộ trong đó chủ yếu là tainạn ôtô và tai nạn xe máy.2. TAI NẠN GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ Trong tai nạn giao thông đường bộ, nạn nhân chủ yếu là:  Người đi bộ, người đứng trên vỉa hè, mặt đường....  Lái xe.  Hành khách trên xe ôtô.  Người đi xe máy: người điều khiển và ngồi trên xe máy, người đi đường...2.1. Những vấn đề đặt ra:  Vị trí, tư thế của nạn nhân khi xảy ra tai nạn? Thương tích chính gây tử vong?  Chiều hướng xe chạy? Vai trò của rượu, chất kích thích với lái xe và nạn nhân. Để trả lời những vấn đề nêu trên giám định viên cần nắm được hoàn cảnhxảy ra, cơ chế hình thành dấu vết thương tích cũng như đặc điểm tổn thương trêncơ thể nạn nhân.2.2. Cơ chế hình thành dấu vết, thương tích: Theo Camps F.E thương tích trên cơ thể nạn nhân gồm những nhóm chủyếu sau:  Thương tích do va húc trực ...