Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là tình trạng bệnh có hạn chế thông khí ở phổi mà không có khả năng hồi phục hoàn toàn. Bệnh tiến triển từ từ và liên quan đến phản ứng viêm bất thường của phổi do các phân tử hoặc khí độc hại. Mời các bạn cùng tìm hirut về căn bệnh này qua nội dung bài giảng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) BệnhphổitắcnghẽnmạntínhI.ĐỊNHNGHĨABệnhphổitắcnghẽnmạntính(COPD)làtìnhtrạngbệnhcóhạnchếthôngkhíởphổimàkhôngcókhảnănghồiphụchoàntoàn.Bệnhtiếntriểntừtừvàliênquanđếnphảnứngviêmbấtthườngcủaphổidocácphântửhoặckhíđộchại.Chia4giaiđoạn:+GiaiđoạnI:COPDnhẹ+GiaiđoạnII:COPDtrungbình+GiaiđoạnIII:COPDnặng+GiaiđoạnIV:COPDrấtnặngII.NGUYÊNNHÂN +Nguyênnhânnộitạicó2nguyênnhân: Tăngnhạycảmđườnghôhấp:phảnứng quámứcvớinhữngchấtkíchthíchtừkhông khí,nhưthuốclá,ônhiễmmôitrường. Thiếumenalpha1antitrypsin:là1loại proteinđượcgansảnxuấtđểbảovệphổi khỏibịtổnthương,cótínhditruyềnvànólà yếutốnguycơditruyềnduynhấtcủaCOPD đượcbiếtđến.Thiếumennàynặngcóthểdẫn đếnkhíphếthủng.II.NGUYÊNNHÂN+Nguyênnhânmôitrườngbênngoài:Cácyếutốmôitrường:Khóithuốclá,thuốclào,khíthải,khíđộccôngnghiệp,..Hútthuốchoặctiếpxúcvớikhóithuốc:Hútthuốclànguyênnhânhàngđầugâyrabệnhphổitắcnghẽnmãntính,chiếmtrên90%sốcabệnh.Tăngnhạycảmđườnghôhấp:MộtsốbệnhnhânCOPDbịtăngnhạycảmđườnghôhấp.Làtìnhtrạngđườnghôhấpphảnứngquámứcvớinhữngchấtkíchthíchtừkhôngkhí.Nhưđốtthan,củi,thờitiếtlạnh,…II.NGUYÊNNHÂN+Nguyênnhânbênngoài:Doônhiễmmôitrường:ônhiễmkhíbụibẩn,vềkhóithuốclá,mùihóachấtđộchại,khóithan,…Bịnhiễmtrùngđườnghôhấptừlúccònnhỏ:henphếquản,viêmphếquảnmãntính,holaovàcácbệnhnhiễmtrùngđườnghôhấp,…III.TRIỆUCHỨNG+Homạntính:ThườnglàtriệuchứngđầutiêncủabệnhLúcđầuhocáchkhoảngnhưngsauđóhoxảyrahằngngày,thườngsuốtngày,íthobanđêm+Khóthở:Làtriệuchứngquantrọngcủabệnh,Daidẳngvàxảyratừtừ.Lúcđầuchỉxảyrakhigắngsức.Khichứcnăngphổibịgiảm,khóthởtrởnênnặnghơnvàbệnhnhânkhôngthểđibộđược.CuốicùngkhóthởxảyratrongcáchoạtđộnghằngngàyIII.TRIỆUCHỨNGTăngđờm:đờmnhầy,trong,đợtcấpcóbộinhiễmthìchuyểnsangmàuvàng.Thởkhòkhè:thườngđượcmôtảnhưâmthanhhuýtsáokhihítsâuvàkhithởra.Tứcngực:thườngđượcmôtảnhưcảmgiáccóáplựcđèlênphổihoặcngựcvàlàmchoviệcthởtrởnênkhókhăn.III.TRIỆUCHỨNG+Mệtmỏi:Nhữngbệnhnhânnàythườngmệtmỏinhiềuhơngấp3lầnsovớinhữngngườibìnhthường.+Chánănvàsútcân:Thườngxảyrakhibệnhởgiaiđoạnnặnghoặcrấtnặng.Đồngthờicóthểlàdấuhiệucủanhữngbệnhlýkhácnhưungthưphổihoặclaophổi.III.TRIỆUCHỨNGTrầmcảm,loâu:Ítđượcđểýnênvấnđềvềtinhthầnthườngkhôngđượcchẩnđoánvàkhôngđượcđiềutrịtrênlâmsàng.Tăngthờigiannằmviện,tăngtầnxuấtnhậpviện,dẫnđếngiảmchấtlượngcuộcsốngvàgiảmtuổithọ.TỷlệngườibịPTNMTđồngthờimắcbệnhtrầmcảmướctínhtrongkhoảng1060%,gặpnhiềunhấtởnhữngngườibệnhPTNMTnặngphảithởoxythườngxuyêntạinhà. CHẨNĐOÁNVÀĐIỀUTRỊ Chẩnđoánphân TriệuchứngLS.Chẩn biệt.đoán KhámLS. Chẩnđoánxácđịnh. CậnLS. Điề Giảmcácyếutốnguy utrị cơ. Điềutrịbằngthuốc Sựluyệntập. Chếđộdinhdưỡng.CHẨNĐOÁNPHÂNBIỆTBỆNHPTNMT.v Nhómbệnhđườnghôhấpcókhánhiềuđiểm tươngđồngvềcơchếgâybệnh,triệuchứngbệnh (ho,khóthở,tứcngực,..)dovậycórấtnhiềunhầm lẫnchongườidânđặcbiệtlàngườicóbệnh.v CầnphânbiệtbệnhPTNMTvàhenphếquản (HPQ)đểcóhướngđiềutrịthíchhợp.Phânbiệt BỆNHPTNMT HENPHẾQUẢNĐộtuổi người>40tuổi. xuấthiệnlúcnhỏTiến Cáctriệuchứng Biếnđổitừngngày.triển tiếntriểnnăngdần.Nguyên Tiềnsửhútthuốc Nhiễmbụiphấn,phấnnhân lá,khóibụi,hóa hoa,lôngvậtnuôi, chất.. thờitiết,viêmxoang, …Thờigian Khóthở,holiêntục Thườngchỉxuấthiện cảngày. banđêm,gầnsáng..phânbiệt BỆNHPTNMT HENPHẾQUẢNKhámphổi Luôncótriệuchứngkhi Khámngoàicơn khámphổi. henhoàntoànbình thường.RLthông Khônghồiphụchoàn Hồiphụchoànkhítắc toàn. toàn.nghẽnBiếnchứng Biếnchứngtâmphếmạn Hiếmkhicóbiến hoặcsuyhôhấpmạn chứngsuyhôhấp thườngxảyraởgiai mạnhoặctâm đoạncuối. phếmạn. ĐỊNHNGHĨA LÂMSÀNG CẬNLÂMSÀNG La ...