BÀI GIẢNG: CẦM MÁU VÀ ĐÔNG MÁU

• Cầm máu là hiện tượng ngăn cản máu ra khỏi lòng mạch khi mạch máu bị tổn thương nhờ vai trò của thành mạch và chức năng của tiểu cầu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BÀI GIẢNG: CẦM MÁU VÀ ĐÔNG MÁU CẦM MÁU VÀ ĐÔNG MÁU Cấu tạo hệ thống mạch máu CẦM MÁU • Cầm máu là hiện tượng ngăn cản máu ra khỏi lòng mạch khi mạch máu bị tổn thương nhờ vai trò của thành mạch và chức năng của tiểu cầu. Mạch máu Hiện tượng co mạch - Cơ chế thần kinh: + Phản xạ co mạch Bộ phận nhận cảm: tận cùng TK tại TB nội mô Đường hướng tâm: từ BPNC đến trung tâm Trung tâm: tủy sống. Đường ly tâm: từ tủy sống đến CQĐƯ. + Hiện tượng co cơ tại chỗ: • Thành mạch trong Bình thường ----------------------------- +++++++++++++++++ ngoaøi • Thành mạch trong Tổn thương --------------++++------------ ++++++++-----++++++++ ngoaøi Tổn thương - Cơ chế dịch thể: Các chất co mạch • Tromboxan A2. • Serotonin. • Adrenalin. Thành lập nút tiểu cầu: • Thành mạch trong Bình thường ----------------------------- +++++++++++++++++ ngoaøi • Thành mạch trong ADP Tổn thương --------------++++------------ ++++++++-----++++++++ ngoaøi Tổn thương Hiện tượng đông máu Đông máu là quá trình máu từ thể lỏng • chuyển sang thể đặc mà bản chất là sự chuyển những sợi fibrinnogen bình thường hòa tan trong máu thành một mạng lưới fibrin giam giữ các thành phần hữu hình trong máu làm cho máu đông lại. Các yếu tố đông máu • Yếu tố I: Fibrinogen. • Yếu tố II: Prothrombin. • Yếu tố III: Tromboplastin của tổ chức (yếu tố của mô). • Yếu tố IV: Ca++ . • Yếu tố V: Proaccelerin (yếu tố không bền, Ac - globulin). • Yếu tố VII: Proconvertin (yếu tố bền vững). • Yếu tố VIII: Yếu tố chống bệnh Hemophilia A. • Yếu tố IX: Yếu tố chống bệnh Hemophilia B (yếu tố Christmas). • Yếu tố X: Yếu tố Stuart (yếu tố Stuart - Power). • Yếu tố XI: Protromboplastin của huyết tương (yếu tố chống bệnh Hemophilia C) • Yếu tố XII: Yếu tố Hageman. • Yếu tố XIII: Yếu tố ổn định Fibrin. • Yếu tố Fletcher: Prekallikrein. • Yếu tố Fitzgerald: Kininogen có trọng lượng phân tử lượng cao. Đường nội sinh Đường ngoại sinh 1 2 3 Hiên tượng co cục máu Hiện tượng cầm máu Hiện tượng Đông máu Co cục máu đông Hiện tượng tan cục máu đông: Tổn thương mô Lưới Fibrin Plasminogen Plasmin SP chuyển hóa Fibrin (-) α 2 Anti plasmin Hiện tượng tan cục máu đông: