Bài giảng Cập nhật điều trị đau thần kinh

Nội dung bài giảng trình bày phân loại đau, phân loại tiến triển của đau và triệu chứng cảm giác của đau thần kinh. Mời các bạn tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Cập nhật điều trị đau thần kinh CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH TS.BS TRẦN VIẾT LỰC BM THẦN KINH- KINH- ĐH Y HÀ1 NỘI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƯƠNG Đau được coi là dấu hiêu sinh tồn thứ 5 Hô hấp Mạch Huyết áp Thân nhiệt Đau 2 Phillips DM. JAMA 2000; 284(4):428-9. PHÂN LOẠI ĐAU THỜI GIAN TỒN TẠI VỊ TRÍ ĐỘ NẶNG SINH BỆNH HỌC CẤP ĐẦU NHẸ THỤ CẢM MẠN TÍNH THẮT LƯNG TB THẦN KINH TĂNG NHẬY NƠI KHÁC. NẶNG CẢM TRUNG ƯƠNG 1. McMahon SB, Koltzenburg M. In: McMahon SB, Koltzenburg M (eds). Wall and Melzack’s Textbook of Pain. 5th ed. Elsevier; London, UK: 2006; 3 2. Loeser D et al (ed.). Bonica’s Management of Pain. 3rd ed. Lippincott Williams & Wilkins; Hagerstown, MD: 2001; 3. Hanley MA et al. J Pain 2006; 7(2):129-33; 4. Jensen TS et al. Pain 2011; 152(10):2204-5; 5. Woolf CJ. Pain 2011; 152(3 Suppl):S2-15. PHÂN LOẠI THEO TIẾN TRIỂN CỦA ĐAU TỔN THƯƠNG ĐAU CẤP ĐAU MẠN ĐAU VẪN TỒN TẠI DAI DẲNG KÉO DÀI KHÔNG QUÁ 3 KHI VẾT THƯƠNG ĐÃ LÀNH, THÁNG KÉO DÀI QUÁ 3 THÁNG • Thường có tổn thương nhu mô • Thường không có chức năng bảo rõ ràng vệ • Có chức năng bảo vệ • Giảm sút sức khỏe và hoạt động • Tăng hoạt động của hệ TK chức năng • Hết đau khi lành vết thương Đau cấp có thể trở thạnh mạn tính 4 ĐAU THẦN KINH PHỔ BIẾN TRONG NHIỀU BỆNH LÝ TỶ LỆ NP NGOẠI VI BỆNH LÝ TỶ LỆ NP TRUNG ƯƠNG 11–26%1 ĐTĐ ĐỘT QUỴ 8%9 ~33%2 UNG THƯ CT CỘT SỐNG 75%10 XƠ CỨNG RẢI 35–53%3–5 HIV ~55%11 RÁC 20–43% BN MỔ SAU MỔ VÚ6,7 37%8 ĐAU THẮT LƯNG 7–27% SAU HERPES 1. Sadosky A et al. Pain Pract 2008; 8(1):45-56; 2. Davis MP, Walsh D. Am J Hosp Palliat Care 2004; 21(2):137-42; 3. So YT et al. Arch Neurol 1988; 45(9):945-8; 4. Schifitto G et al. Neurology 2002; 58(12):1764-8; 5. Morgello S et al. Arch Neurol 2004; 61(4):546-51; 6. Stevens PE et al. Pain 1995; 61(1):61-8; 7. Smith WC et al. Pain 1999; 83(1):91-5; 8. Freynhagen et al. Curr Med Res Opin 2006; 22(10):1911-20; 9. Andersen G et al. Pain 1995; 61(2):187-93; 10. Siddall PJ et al. Pain. 2003; 103(3):249-57; 11. Rae-Grant AD et al. Mult Scler 1999; 5(3):179-83. ĐAU THẦN KINH LÀ GÌ? Đau thần kinh là đau do một tổn thương hoặc bệnh lý của hệ thần kinh gây ra ĐAU TK NGOẠI VI ĐAU TK TRUNG ƯƠNG Đau gây ra bởi một tổn Đau gây ra bởi một tổn thương hoặc bệnh TK ngoại vi thương hoặc bệnh TK TƯ International Association for the Study of Pain. IASP Taxonomy, Changes in the 2011 List. Available at: http://www.iasp-pain.org/AM/Template.cfm?Section=Pain_Definiti ...