Bài giảng Chuyển hóa muối nước

Bài giảng nhằm trình bày vai trò của muối, nước; nhu cầu, sự hấp thu, bài xuất, phân phối muối, nước; sự vận chuyển, điều hòa trao đổi muối nước; các rối loạn trao đổi muối nước. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết các nội dung.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Chuyển hóa muối nướcCHUYỂNHÓAMUỐINƯỚCMỤCTIÊU: 1Trìnhbàyvaitròcủamuối,nước. 2.Trìnhbàyđúngnhucầu,sựhấpthu,bàixuất, phânphốimuối,nước. 3.Trìnhbàyđúngsựvậnchuyển,điềuhòatrao đổimuốinước. 4.Trìnhbàyđúngcácrốiloạntraođổimuối nước. CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC1.ĐẠICƯƠNG: Nước: chiếm 60% trọng lượng cơ thể người trưởng thành, gồm 40% DTTB và 20% DNTB. DNTB gồm dịch kẽ hay dịch gian bào 15% và huyếttương5%. Nướcđượccungcấphàngngàykhoảng2,5ltừ ngoàivàohoặctừsựoxyhóacácchấttrongcơ thể. Lượng nước tối thiểu bài tiết chất thải là 500ml, lượng nước bắt buộc phải mất ở nơi kháclà600ml.Vậylượngnướctốithiểucần là1,100ml/24hCHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC2.ĐẠICƯƠNG: Natri: tổng lượng Natri ở người trưởng thành khoảng 3000mmol(5556mmol/kg thân trọng), 70%lượngnàycóthểtraođổiđược,phầnlớnNa ở DNTB ( 135145mmol/L). DTTB (10mmol/L/24h. Lượng Na đưa vào cơ thể 150 250mmol/24h. Kali:lượngđưavàocơthểphụthuộcvàochếđộ ănuốngtrungbình12mmol/kg/24h (50100mmol/24h).NồngđộKhuyết3,5 5,5mmolcóvaitròtrongsựphâncựcmàngTB.K ởDTTB160mmol/kg.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC1.ĐẠICƯƠNG: Calci: tổng lượng Calci ở người trưởng thành 1kg, 99%nằmtrongxương,khoảng1%Calciởxươngtrao đổi tự do với Calci ở DNTB. Nồng độ Calci huyết 2,12,6mmol/L.Trongđó45%gắnvớiprotein,45%ở dạngionhóa(phầncóhoạttínhsinhhọc).5–10%ở dạngphứchợp. Phosphat: chiếm 1% trọng lượng cân nặng ở người trưởngthành,85%nằmtrongxươngvàrăng,14% ở mô mềm, 1% ở DNTB. Phosphat huyết ở dạng hữu cơ chiếm 70%. Dạng vô cơ tự do (ion, muối)25%, kếthợpprotein5%.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC1.ĐẠICƯƠNG: Magiê: có nhiều trong xương và mô mềm, là cationchínhtrongtếbàosauKali,làcofactorcủa trên 300 phản ứng liên quan chuyển hóa năng lượngvàsinhtổnghợpprotein. Lượng Mg huyết ở người lớn 16mmol/kg cân nặng. Mg huyết khoảng 60% ở dạng ion, 15% dạng phức hợp( PO4, citrat, CO3), phần còn lại kết hợp với protein. Dạng ion và phức hợp lọc qua được cầu thận. Nồng độ Mg huyết 0,8 1mmol/L.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC2.VAITRÒ 2.1Nước: Thamgiacấutạocơthể Thamgiacácphảnứnglýhóatrongcơ thể. Vậnchuyểncácchấtdinhdưỡngvàđào thảicácchấtcặnbã. Điềuhòathânnhiệt. BảovệcácmôCHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC2.VAITRÒ 2.2Natri:làcationchínhcủaDNTBnênnóxác địnhALTTcủaTB. 2.3Kali:đóngvaitròquantrọngtrongviệc phâncựccủamàngTB. 2.4Calci:thamgiacấutạoxương,răng. 2.5Mg,Pthamgiavàocácphảnứngsinhhọc củacơthể.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC3.Hấpthuvàbàitiếtmuốinước 3.1Sựhấpthumuốivôcơ:đượchấpthuở ruột,mộtphầnđượcgiữlạiởcáccơquan vàmô,nhấtlàxươngvàda,mộtphầnởlại trongmáu. Sựgiữmuốiởcáccơquancósựchọnlọc:Feở gan,Mgởxương,NaClởda. SựhấpthuCa,Pphụthuộcvàsựcómặtcủa vitaminDCHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC3.Hấpthuvàbàitiếtmuốinước 3.2Sựbàixuấtmuốivôcơ:chủyếuqua nướctiểu,mộtsốmuốibàixuấtquaphân, mồhôi. Ởđườngtiếtniệusựhấpthuvàbàitiết củamuốichịuảnhhưởngnhiềuyếutố.Sự táihấpthuvàbàitiếtNa,kphụthuộcvào hormonvỏthượngthận.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC4.Thăngbằngxuấtnhậpnước: ởngườibìnhthườnglượngnướcnhậpbằnglượngnước xuất. Nướcnhập Nướcxuất Nướcquađườnguống 12ooml Nướctiểu 1400ml Nướcquathứcăn 1000ml Nướcquahơithở 500ml Nướcnộisinh 300ml Nướcquaphân 100ml (nướctừcácchuyểnhóa) Nướcquamồhôi 500ml Tổngcộng 2500ml Tổngcộng 2500ml NướchấpthuchủyếuởđườngtiêuhóachủyếuởruộtnonCHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC5.Sựbàixuấtnước: • Thận • Da • Phổi • Ruột • Sựbàitiếtnướccònphụthuộcvàonhiềuyếutố: laođộng,khíhậu,ADH.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚC6.Sựvậnchuyểnmuốinướctrongcơthể. Muốiđượchấpthuởốngtiêuhóa,vận chuyểnvàomáuđếncáccơquan,tổchức mộtcáchcóchọclọc. Nướcđượchấpthutừdạdàynhưngchủ yếulàởruộtnon.Nướctừhuyếttương quathànhmạchvàodịchgianbàovàtừ dịchgianbàovàotrongtếbàovàngượclại.CHUYỂNHÓAMUỐINƯỚCCácyếutốảnhhưởngđếnsựvậnchuyển ,phânphốinướctrongcơthể. Áplựcthẩmthấu:ởkhuvựcnàocaothìnước sẽchuyểnvàocàngnhiềuvàngượclại. Áplựcthủytỉnh:làáplựccủadòngmáu ...