Bài giảng Điều trị đái tháo đường typ 2 trên bệnh nhân nguy cơ tim mạch

Nội dung chính của bài giảng trình bày mối liên quan giữa kiểm soát đường huyết trong đái tháo đường và bệnh tim mạch. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài giảng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Điều trị đái tháo đường typ 2 trên bệnh nhân nguy cơ tim mạchĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2TRÊN BỆNH NHÂN NGUY CƠ TIM MẠCH Ths.Bs Hà Thị Vân Anh Khoa Khám Bệnh – Bệnh viện Lão khoa trung ươngNỘI DUNG Mối liên quan giữa kiểm soát đường huyết trong đái tháo đường và bệnh tim mạch Cập nhật hướng dẫn điều trị đái tháo đường Saxaglipitin: bằng chứng an toàn trên tim mạch và hơn thế nữa 2TỶ LỆ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRÊN THẾ GIỚI Thế kỷ XXI này là thế kỷcủa các bệnh nội tiết và rối loạn chuyển hóa mà điển hình là bệnh ĐTĐ. 4 55% bệnh nhân đái tháo đường tử vong do nguyên nhân bệnh tim mạch U ác tính Đái tháo đường* 13% Bệnh tim mạch 13% 55% Viêm phổi/Cúm 4% 5% 10% Khác Bệnh mạch máu nãoGeiss LS, et al. In: Diabetes in America. 2nd ed. NIH Publication No. 95-1468. 1995:223-257* No other cause mentioned on death certificateHướng đến yếu tố tim mạch là trọng tâm chính trong điều trị ĐTĐ type 2 Theo khuyến cáo ADA/EASD và CVD 2012 “Giảm nguy cơ tim mạch toàn diện phải là trọng tâm chính trong điều trị ĐTĐ type 2” “Bệnh nhân ĐTĐ type 2 có nhiều YTNC tim mạch đi kèm, thì các YTNC này cần được điều trị theo các hướng dẫn từ các khuyến cáo tương ứng”Ảnh hưởng của điều trị tích cực ĐTĐ: Tóm tắt cácnghiên cứu chính Study Microvasc CVD Mortality UKPDS       ACCORD    ADVANCE    VADT    Initial Trial Long Term Follow-upKendall DM, Bergenstal RM. © International Diabetes Center 2009; UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet1998;352:854.HolmanMed. 2005;3. RR et 53:2643. al. N Engl J Med. 2008;359:1577. DCCT Research Group. N Engl J Med 1993;329;977. Nathan DM et al. N Engl JGerstein HC et al. N Engl J Med. 2008;358:2545. Patel A et al. N Engl J Med 2008;358:2560. Duckworth W et al. N Engl J Med2009;360:129 Overview CV outcome trials Completion Product Study Name Patients Date Saxagliptin SAVOR Jun 2013 16,500 Lixisenatide ELIXA May 2014 6,000 Sitagliptin TECOS Dec 2014 14,000 Alogliptin EXAMINE May 2015 5,400 Liraglutide LEADER Jan 2016 9,000 Exenatide EXSCEL Mar 2017 9,500 Empaglifliozin C-SCADE 8 Dec 2017 12,800 Canagliflozin ...