bài giảng động kinh - động kinh cục bộ part 2

Chưa có khẳng định về thuốc kháng ĐK ưu tiên - 1 bcáo cho rằng a.Valproat, Ethosuximite và Benzodiazepin (clonazepam) là những thuốc lựa chọn; nhữ 1 bcáo khác: Phenytoin và Phenobarbital (có lẽ) hiệu quả hơn Carbamazepine và a.Valproat. Corticoid Nimodipin và các thuốc chẹn kênh Ca khác Lọc huyết tương, UCMD, kháng VR (Ganciclovir)… (Ganciclovir)… Phẫu thuật cắt phần bán cầu não TT (VN Rasmussen)
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
bài giảng động kinh - động kinh cục bộ part 2 Tiªn Tiªn lîng Phô thuéc vµo nguyªn nh©n tiÒm Èn Tèt: c¬n giËt sím do nh÷ng NN RLCH §a sè kh«ng ®¸p øng víi ®iÒu trÞ. §iÒu trÞ Cha Cha cã kh¼ng ®Þnh vÒ thuèc kh¸ng §K u tiªn - 1 bc¸o cho r»ng a.Valproat, Ethosuximite vµ bc¸o Benzodiazepin Benzodiazepin (clonazepam) lµ nh÷ng thuèc lùa chän; ng 1 bc¸o kh¸c: Phenytoin vµ Phenobarbital (cã lÏ) hiÖu qu¶ qu¶ h¬n Carbamazepine vµ a.Valproat.. Corticoid. Nimodipin vµ c¸c thuèc chÑn kªnh Ca kh¸c Läc huyÕt t¬ng, UCMD, kh¸ng VR (Ganciclovir)….. PhÉu PhÉu thuËt c¾t phÇn b¸n cÇu n·o TT (VN Rasmussen) KÕt KÕt luËn Lµ Lµ c¬n §K giËt c¬ dai d¼ng, cè ®Þnh vµ kh«ng tiÕn giËt triÓn triÓn Nguån Nguån gèc cã thÓ lµ vá n·o hoÆc díi vá, liªn quan tíi tíi nh÷ng TT æ, ®a æ hay TT n·o lan to¶. Thêng Thêng tr¬ víi ®iÒu trÞ B¶ng liÒu dïng cña mét sè thuèc kh¸ng §K TrÎ em (mg/kg) Thuèc Thuèc Ngêi Ngêi lín Phenobarbital Phenobarbital 2-3 3-4 Phenytoin Phenytoin 3-5 5-8 Ethosuximid Ethosuximid 15 - 20 20 20 - 25 Carbamazepine Carbamazepine 10 - 12 12 20 - 25 Valproat Valproat 15 - 20 20 20 - 25