Bài giảng Hóa sinh các dịch cơ thể - BS. Trần Kim Cúc

Bài giảng Hóa sinh các dịch cơ thể - BS. Trần Kim Cúc. Sau khi học xong bài này, học viên có thể: liệt kê được 12 loại dịch có trong cơ thể người; trình bày đặc điểm, tính chất, thành phần hóa học của mỗi loại dịch; phân tích và biện luận các trường hợp bệnh lý liên quan đến sự thay đổi các loại dịch;... Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Hóa sinh các dịch cơ thể - BS. Trần Kim Cúc HÓASINH CÁCDỊCHCƠTHỂPage1 05/18/22 MỤCTIÊUBÀIGIẢNG1.Liệtkêđược12loạidịchcótrongcơ thểngười.2.Trìnhbàyđặcđiểm,tínhchất,thành phầnhóahọccủamỗiloạidịch.3.Phântíchvàbiệnluậncáctrườnghợp bệnhlýliênquanđếnsựthayđổicác loạidịch. Page2 05/18/22 NỘIDUNG• MÁU• NƯỚCTIỂU• MẬT• BẠCHHUYẾT• DỊCHNÃOTỦY• SỮA• NƯỚCBỌT• DỊCHVỊ• DỊCHRUỘT• DỊCHTỤY• DỊCHKHỚP• DỊCHCÁCMÀNG(TRÀNDỊCH) Page3 05/18/22• MÁU• NƯỚCTIỂU• MẬTPage4 05/18/22 IV.BẠCHHUYẾT• Đượctạoratừhuyếttươngnhờquátrìnhlọcquathành mạch.• Baogồmdịchcủahệbạchmạch,dịchkẽ,dịcht ổ chứchaydịchngoàitếbào.• Thànhphầnthayđổitùytheonguồngốc.*Thànhphầncácchấttrongbạchhuyết:1CácchấtkhôngđiệngiảinhưGlucoz,Urêthìởbạch huyếtgiốngnhưhuyếttương.2Cácchấtđiệngiải:Khácởhuyếttươngchútít.3NồngđộProtein:Thấphơnởhuyếttươngvàthayđổi tùytheonguồngốc.Thídụ:Nồngđộproteincủadịch bạchhuyếtlấytừchânlà23g%,ởruột46g%, cònởganlà68g%. Page5 05/18/224ThànhphầnLipidthayđổitùytheo nguồngốcSaukhiăn,lipidtrongbạchhuyếtcủa ruộtvàốngngựctănglênrấtcaolàm chodịchbạchhuyếtởđâyđụcnhưsữaSaumộtthờigianbạchhuyếttrởlạitrong bìnhthường. Page6 05/18/22Thànhphầnhóahọccủabạch huyếtsovớihuyếttươngPage7 05/18/22 V.DỊCHNÃOTỦY(DNT)Chứatrongcáckhoangdướimàngcứngcủanão vàtủysống,trongcácnãothất. Đượchìnhthànhdoquátrìnhlọchuyếttương, nóđượctạothànhtừcácđámrốimàngmạchvà trởvềmáuởcácmạchmáuvùnglưng. CơchếlọcđểtạothànhDNTchưarõ,làqtrình bàitiếttíchcực.Hệthốngthầnkinhtrungương chỉtiếpxúcvớiDNTquamộtphầnnhỏtếbào. ĐasốcáctếbàoTKTWlấycácchấtddtừmáu DNTngườitrưởngthànhcóthểtíchkhoảng100 150ml,tỉtrọng1,0031,008. ÁplựcDNTsốnglưngkhoảng80180mmH2O ởtưthếnằm.KhôngđượcphéprútDNT>10 12mlởngườilớnvà>35mlởtrẻem. Page8 05/18/22 ThànhphầnhóahọcDNT*Protein: Bìnhthường,nồngđộProteintrongDNTthấp,khoảng 2025mg%vớitỉlệA/G=3/1. Khoảng80%proteinDNTcónguồngốchuyếttương, chúngđượckhuếchtánquahàngràomáunão,phần cònlạiđượctổnghợptrongnãotủy.Tăngtrongcáctrườnghợp:• Viêmmàngnãodovikhuẩn,tăngtới125mg%hoặccó thểtới1000mg%(chủyếulàGlobulin).• GiangmaiTK,viêmnão,ápxenão,unão:Nồngđộ proteincóthểtăngtới300mg%.• Đặcbiệttăngtrongcáctrườnghợpchènéptủysống. Page9 05/18/22NồngđộproteintăngtrongDNTtăngdo 4nguyênnhân• Tăngtínhthẩmthấucủahàngràomáunão, thườnggặptrongcáctrườnghợpviêm.• GiảmdòngchảycủaDNTxảyratrong trườnghợptắcdokhốiuhoặcápxetủy.• Phảnứngcủacơthể,hậuquảcủasựtăng tổnghợpGlobulinmiễndịch.• Sựpháhủycủahệthốngtrungươngthần kinh,táchrờicácproteincủatếbàonãovào nướcnãotủy. Page10 05/18/22*Lipid:Hầunhưkhôngcó*Glucose:BTkhoảng4565mg%. Tăng:trongcáctrườnghợpviêmnão,giangmai thầnkinh,ápxenão,tiểuđường. Giảmtrongviêmmàngnãomủ,viêmmàngnão dolao.*Lactat:NồngđộlactatDNTbìnhthườnglà1,1– 2,4mmol/L.• NồngđộLactat>3,5mmol/Ltrong viêmmàngnãonhiễmkhuẩn• Nồngđộcácchấtđiệngiải• Clo:Bìnhthườngcaohơnhuyếtthanh,từ 700750mg%(120130mEq/l) Giảmtrongviêmmàngnão,giảmnhiều trongviêmmàngnãodolao.• Ca:2,43 0,05mEq/l.• Mg:2,4 0,14mEq/l.• HCO3bằngởhuyếttương.• NồngđộCacủaDNTtươngđốiổnđịnh khôngthayđổitheonồngđộCacủahuyết tương. Page12 05/18/22 NồngđộmộtsốchấttrongDNTPage13 05/18/22XNdịchnãotủytrong1sốbệnhlýPage14 05/18/22 VI.SỮA• Làchấtddhoànhảonhấtchomọilứatuổi,đặc biệtlàchotrẻmớisinh.• Chứanhiềulipid,glucid,protein,cácvitaminvà chấtkhoáng.• Thànhphầncủasữaởcácloàicóvúgầngiống nhau,nhưngnồngđộcácchấtthìkhácnhau,thay đổitheothờigiankểtừkhibắtđầutiếtđếnkhithôi tiếtsữa.Sữanoncótínhchấtđặcbiệt.T ...