Bài giảng Phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện - TS.BS. Trương Anh Thư

Bài giảng Phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện của TS.BS. Trương Anh Thư bao gồm những nội dung về một số biện pháp phòng ngừa chung cho các loại nhiễm khuẩn bệnh viện; cách phòng ngừa một số loại nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp như viêm phổi bệnh viện, nhiễm khuẩn tiết niệu, nhiễm khuẩn huyết và nhiễm khuẩn vết mổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện - TS.BS. Trương Anh Thư Phòng ngừanhiễm khuẩn bệnh viện TS.BS.Trương Anh Thư Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn - Bệnh viện Bạch Mai Nội dung• Một số biện pháp phòng ngừa chung cho các loại nhiễm khuẩn bệnh viện• Phòng ngừa một số loại nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp: viêm phổi bệnh viện, nhiễm khuẩn tiết niệu, nhiễm khuẩn huyết và nhiễm khuẩn vết mổChiến lược quan trọng nhất làmgiảm NKBV – Vệ sinh tayKhoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Bạch Mai.Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, HN. Tel/Fax: 0435764463. Email: ksnkbm@yahoo.com Chiến lược quan trọng nhất làm giảm NKBV — Vệ sinh tay Đảm bảo vệ sinh tay đúng thời điểm, đúng kỹ thuật—  Trang bị bồn rửa, nước sạch, xà phòng tại các vị trí thích hợp  Tăng cường khử khuẩn tay bằng cồn khi không có đủ phương tiện rửa tay (ưu tiên sử dụng các sản phẩm trong nước đảm bảo hiệu quả diệt khuẩn, chi phí thấp)  Giám sát tuân thủ VST  Sử dụng găng khi cần thiếtTrang bị phương tiệnKhoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Bạch Mai.Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, HN. Tel/Fax: 0435764463. Email: ksnkbm@yahoo.com Phương tiện rửa tay bằng xà phòng - Bồn rửa tay, vòi nước, hệ thống nước - Giá để xà phòng rửa tay, khăn lau tay dùng 1 lần - Thùng đựng khăn đã sử dụngKhoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Bạch Mai.Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, HN. Tel/Fax: 0435764463. Email: ksnkbm@yahoo.com Số lượng khuẩn lạc trước và sau VST Nguyễn Việt Hùng (2008), “Nghiên cứu mức độ ô nhiễm VK trên bàn tay NVYT và hiệu quả của một số hóa chất khử khuẩn bàn tay, Tập chí YHLS – Bệnh viện Bạch Mai, Số đặc sanCÁC THỜI ĐIỂM VỆ SINH TAYCác chiến lược làm giảm nguy cơ lây nhiễm: Tại khu cách ly •Trước khi mang găng và phương tiện PHCN, trước khi vào buồng/khu vực cách ly. •Trước và sau khi động chạm vào người bệnh. •Trước khi thực hiện mỗi quy trình sạch/vô khuẩn trên một người bệnh. •Sau bất kỳ nguy cơ phơi nhiễm với máu/dịch cơ thể khác của người bệnh. •Sau khi động chạm bề mặt/vật dụng/thiết bị xung quanh người bệnh. •Sau khi loại bỏ phương tiện PHCN, khi rời khỏi khu vực chăm sóc, điều trị người bệnh.Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Bạch Mai.Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, HN. Tel/Fax: 0435764463. Email: ksnkbm@yahoo.com Giám sát tuân thủ VST Nhắc nhở, hướng dẫn NVYT tuân thủ sai tại buồng bệnh Thông báo kết quả tới điều dưỡng trưởng đơn vị vào cuối buổi giám sát L/O/G/O Phản hồi kết quả giám sátKhoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Bạch Mai.Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, HN. Tel/Fax: 0435764463. Email: ksnkbm@yahoo.com Báo cáo Email tuần Báo cáo L/O/G/O Website ksnk.vn ngàyKhoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Bạch Mai.Số 78 Giải Phóng, Đống Đa, HN. Tel/Fax: 0435764463. Email: ksnkbm@yahoo.com Phản hồi kết quả giám sát tới mỗi NVYT Nhân viên y tế không tuân thủ VST NVYT tự đánh giá về thực KSNK tốt hơn kết quả quan sát được trên thực tế. BS. N.V. Hòa - Khoa C1 Không VST trước nghe tim phổi Ngày giám sát: 3-5-2013 Lý do: (1) NVYT thường cho rằng thực hành của mình là phù hợp và không cần Học viên. N.T.Lan – Khoa Hô Hấp cải thiện, (2) Nếu chỉ phản hồi KQ giám Không VST sau khi chạm vào GB Ngày giám sát: 4-5-2013 sát chung của BV, Khoa/Phòng, NVYT luôn cho rằng kết quả chung không thích BS. N.M. Tường - Khoa Ngoại hợp với cá nhân họ và không cần thay đổi Không VST sau kiểm tra dẫn lưu Ngày giám sát: 1-6-2013 Điều dưỡng Hoa – Khoa HHTM Không VST trước khi tiêm truyền Ngày giám sát: 3-6-2013 Ledere JWW et al. Jt Comm J Qual Patient 2004;35(4):180-185 Jenner EA et al J Hosp Infect 2006; 63(4):418-422 L/O/G/OSỬ DỤNG GĂNG TAY Chỉ định sử dụng găng vô khuẩn- Thực hiện phẫu thuật.- Khi thực hiện các thủ thuật vô khuẩn.- Chăm sóc đặc biệt (trẻ non tháng, cấp cứu sơ sinh BNSGMD) Chỉ định sử dụng găng sạch- Khi làm các công việc có nguy cơ tiếp xúc với máu/dịch cơthể của người bệnh, nm, da tổn thương.- Khi tiếp xúc với đồ dùng, vật dụng ô nhiễm.- Da tay NVYT không nguyên vẹn.- Làm vệ sinh bề mặt- Thu gom chất thải- Thu gom đồ vải- Xử lý dụng cụ, vật dụng chăm sóc, điều trị BNSỬ DỤNG GĂNG TAY Găng tay là hàng rào bảo vệ hiệu quả đối với mọi VSV ? Soi găng trên Kích thước < Tỷ lệ găng PT kính hiển vi 30 -50 m bị thủng : 8%, điện tử phát Virus có thể găng sạch hiện được xâm nhập qua (latex, vinyl) những lỗ thủng găng thủng: 0 - 52%. Găng làm giảm 50-60% nguy cơ ô nhiễm máu, dịch cơ thể, không ngăn ngừa Găng tay được hoàn toàn các tác nhân gây ô nh ...