Bài giảng Siêu âm chẩn đoán bệnh lý tử cung - BS. Nguyễn Quý Khoáng

Các nội dung của bài giảng gồm: đại cương, giải phẫu học, hồi âm của thân tử cung, bất thường về hình dạng và cấu trúc tử cung, bệnh lý thân tử cung tăng sinh nội mạc tử cung, bệnh lý thân tử cung teo nội mạc tử cung, bệnh lý thân tử cung bướu nội mạc tử cung - bướu lành... Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Siêu âm chẩn đoán bệnh lý tử cung - BS. Nguyễn Quý Khoáng SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN  BỆNH LÝ TỬ CUNG BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH–TP.HCM August 17, 2019 1 ĐẠI CƯƠNG ► Khám Siêu âm qua ngã bụng với đầu dò 3,5­ 5MHz,bàng quang căng. August 17, 2019 2 ĐẠI CƯƠNG ► Khám Siêu âm qua ngã âm đạo với đầu dò 7,5­ 10MHz. August 17, 2019 3 ĐẠI CƯƠNG ► Khám Siêu âm qua ngã hội âm với đầu dò 3,5­ 5MHz,bàng quang căng. August 17, 2019 4 GIẢI PHẪU HỌC August 17, 2019 5 GIẢI PHẪU HỌC ► Tư thế tử cung: Dựa vào 3 điểm.  Vị trí so với đường giữa: Lệch P­T.  Góc gập (Flexion): Giữa trục Thân và Cổ  tử cung. ►Tử cung gập trước khi góc Cổ­Thân   1800 August 17, 2019 6 GIẢI PHẪU HỌC TC GẬP TRƯỚC TC GẬP SAU August 17, 2019 7 GIẢI PHẪU HỌC August 17, 2019 8 GIẢI PHẪU HỌC  Góc ngã (Version): Giữa trục Thân và Trục  khung chậu (lâm sàng).   Giữa trục Cổ tử cung và Trục Âm đạo (siêu  âm). ­Tử cung ngã trước  1800  Bình thường,tử cung gập trước # 200 và ngã  trước (80% phụ nữ). August 17, 2019 9 GIẢI PHẪU HỌC TC TRUNG GIAN TC NGàTRƯỚC TC NGàSAU August 17, 2019 10 GIẢI PHẪU HỌC August 17, 2019 11 GIẢI PHẪU HỌC TUOÅI DAØI NGANG DAØY TREÛ EM # 3 cm < 3 cm 1-2 cm DAÄY THÌ 5-7 cm 3-4 cm 3 cm TK HOAÏT ÑOÄNG TÌNH 7-10 cm 4-6 cm 3-5 cm DUÏC TK MAÕN KINH # 4 cm < 4 cm < 3 cm August 17, 2019 12 HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG ► Cơ tử cung:  Bờ đều,hồi âm đồng nhất.  Đầu dò tần số cao cho thấy các tĩnh mạch  cơ tử cung,rất rõ vào cuối chu kỳ (4 mm). ► Nội mạc tử cung: Thay đổi theo từng giai đoạn  của chu kỳ kinh. August 17, 2019 13 HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG UTERINE VEINS August 17, 2019 14 HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG ARCUATE ARTERY  CALCIFICATION August 17, 2019 15 HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG ­Thời kỳ ra kinh     (Menstrual  stage):N1–N5 Nội mạc rất mỏng  HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG August 17, 2019 17 HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG August 17, 2019 18 HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG Menstrual stage:D1–D5 Proliferative stage:D5–D14 Secretory stage:D15– D28 August 17, 2019 19 BẤT THƯỜNG VỀ HÌNH DẠNG&  CẤU TRÚC TỬ CUNG ► Thất bại trong sự hợp nhất (fusion) 2 ống  Muller:  Hoàn toàn: Tử cung đôi (Uterus didelphys).  Một phần: Góc giữa hai sừng >1050.  ►Tử cung hai sừng hai cổ (Uterus bicornis  bicollis). ►Tử cung hai sừng một cổ (Uterus bicornis  unicollis). August 17, 2019 20