Bài giảng Thuốc điều chỉnh rối loạn hô hấp - TS. Trần Thanh Tùng

Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng "Thuốc điều chỉnh rối loạn hô hấp" dưới đây để nắm bắt được những nội dung về thuốc làm thay đổi bài tiết dịch khí, phế quản, thuốc chữa ho, thuốc chữa hen phế quản, thuốc hồi sức trong hô hấp. Đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn chuyên ngành Y dược.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Thuốc điều chỉnh rối loạn hô hấp - TS. Trần Thanh Tùng Mục tiêu học tập Sau khi học xong bài này sinh viên phải: 1. Phân biệt được các cơ chế chính của: thuốc chữa ho, thuốc chữa THUỐC ĐIỀU CHỈNH hen, thuốc làm long đờm. 2. Chỉ định, tác dụng không mong muốn và lưu ý khi sử dụng của: RỐI LOẠN HÔ HẤP - Codein và dextromethorphan - - N-acetyl cystein TS.Trần Thanh Tùng - - Salbutamol, Theophylin Bộ môn Dược lý Đại học Y Hà Nội Nội dung trình bày I. THUỐC LÀM THAY ĐỔI BÀI TIẾT DỊCH KHÍ PHẾ QUẢNI. Thuốc làm thay đổi bài tiết dịch khí - phế quản - Dịch khí - phế quảnII. Thuốc chữa ho -Thuốc làm giảm tiết dịchIII. Thuốc chữa hen phế quản -Thuốc long đờmIV. Thuốc hồi sức trong hô hấp 1 1.1. Dịch khí - phế quản 1.2. Thuốc giảm tiết dịch - Được bài tiết từ các tế bào niêm mạc, tuyến tiết dưới niêm mạc  Thuốc huỷ phó giao cảm - Acetylcholin và các thuốc cường phó giao cảm làm tăng bài tiết  Thuốc kháng histamin H1 - Vai trò của dịch khí phế quản: Ít dùng vì có thể làm chất tiết đặc quánh, khó tống ra ngoài, dễ gây + Làm dịu tự nhiên niêm mạc đường hô hấp. xẹp phế nang. + Dịch nhày có tác dụng bám dính các hạt bụi, vi khuẩn, sau đó nhờ hệ thống lông mao đẩy ra ngoài. 1.3. Thuốc long đờm  Thuốc làm tăng dịch tiết - Kích thích các receptor - Kích thích trực tiếp các tế bào xuất tiết  Thuốc làm tiêu chất nhầy 1.3. Thuốc long đờm 1.3. Thuốc long đờm Thuốc làm tăng dịch tiết Thuốc làm tiêu chất nhầyLàm tăng bài tiết dịch ở đường hô hấp, bảo vệ niêm mạc chống lại * N- acetylcystein (NAC, Mucomyst, Acemuc)các tác nhân kích thích, làm tan và loại trừ dễ dàng. Cơ chế:- Kích thích các receptor niêm mạc dạ dày để gây phản xạ phó giao + Làm thay đổi cấu trúc → giảm độ nhớt của chất nhày, các “nút”cảm làm tăng bài tiết dịch ở đường hô hấp, liều có tác dụng thường nhày dễ dàng di chuyển ra khỏi đường hô hấp nhờ hệ thống lônglàm đau dạ dày và có thể gây nôn. Một số thuốc: chuyển hoặc khạc đờm.Natri iodid và kali iodid, Natri benzoat, Amoni acetat, Ipeca + Thuốc có nhóm thiol tự do (như acetylcystein) có tác dụng cắt đứt- Kích thích trực tiếp các tế bào xuất tiết các cầu nối disulfit –S –S – của các sợi mucopolysaccharid → lỏngThường dùng các tinh dầu bay hơi như terpin, dịch tiếtgaicol, eucallyptol. - Các thuốc làm tiêu chất nhày có thể làm phá vỡ hàng rào chất nhàyNhững tinh dầu này còn có tác dụng sát khuẩn. bảo vệ ở dạ dày → thận trọng ở người có tiền sử loét dạ dày- tá tràng. 2 1.3. Thuốc long đờm 1.3. Thuốc long đờm Thuốc làm tiêu chất nhầy Thuốc làm tiêu chất nhầy* N- acetylcystein (NAC, Mucomyst, Acemuc) * N- acetylcystein (NAC, Mucomyst)Chỉ định Tác dụng không mong muốn- Dùng làm thuốc tiêu chất nhày trong bệnh nhày Buồn nôn, nôn, buồn ngủ, nhức đầu, phản ứng dị ứng. nhớt (mucoviscidosis) Lưu ý- Các bệnh lý hô hấp có đờm ...