Thông tin tài liệu:
Bài giảng trình bày ý nghĩa của việc thực hiện 83 tiêu chí chất lượng bệnh viện; các bước đánh giá chất lượng bệnh viện; các hoạt động cải tiến chất lượng; phân công trách nhiệm đánh giá; xây dựng bộ quy trình và phác đồ điều trị;...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Triển khai cải tiến chất lượng bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn 2015
TRIỂN KHAI
CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG
Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
2015
BS. Nguyễn Hữu Trâm Em
GĐ. BVHMSG
Ý NGHĨA CỦA VIỆC THỰC HIỆN 83 TIÊU CHÍ
CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN
• Tạo được văn hoá an toàn người bệnh và đặt bệnh
nhân là trung tâm, đảm bảo quyền người bệnh.
• Cải thiện sự hài lòng của người bệnh qua các dịch
vụ khám chữa bệnh.
• Chuẩn hoá qui trình chuyên môn, nâng cao được
chất lượng chuyên môn, kỹ thuật
• Ngăn ngừa rủi ro trong y khoa.
• Quản lý tốt hơn nguồn nhân lực, xây dựng đội ngũ
kế thừa
LỘ TRÌNH THỰC HIỆN
Năm đầu tiên (2013) thiết lập cơ cấu tổ chức tổ chức hệ thống quản
lý chất lượng tích hợp với ISO.
Năm thứ 2 (2014) Hoàn thiện cơ cấu tổ chức hệ thống QLCL và
xây dựng các quy trình hoạt động, hướng dẫn công việc.
Năm thứ 3 (2015) Hoàn thiện các quy trình, hướng dẫn, thực
hiện các hoạt động cải cải tiến và đo lường các chỉ số hoạt động.
Năm thứ 4 (2016) Tiếp tục cải tiến, đánh giá hiệu quả và chuẩn hóa
theo Tiêu chí đánh giá BYT .
Năm thứ 5 (2017) thực hiện cải thiện chất lượng theo BYT và định
hướng JCI.
HOẠT ĐỘNG CỤ THỂ
1. Qui trình và phác đồ
2. Kiểm định lâm sàng
3. Thực hiện 6 mục tiêu An toàn Bệnh Nhân
4. Rút ngắn thời gian chờ đợi
5. Sắp xếp khoa phòng 5S
6. Code blue- Hồi sức tim phổi.
7. Thi tay nghề điều dưỡng
8. Huấn luyện giao tiếp và tâm lý tiếp xúc.
CÁC BƯỚC ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN
1 QUÁ TRÌNH TỰ KIỂM TRA
2 HOẠT
2 ĐỘNG CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG
3 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ
5
CÁC HOẠT ĐỘNG CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG
1. SƠ ĐỒ TỔ CHỨC QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG
DỊCH TỄ BPTNMT
01~30/10
LX/BPTNMT
6
Tomorrow’s Healthcare Today!
PHÂN CÔNG TRÁCH NHIỆM ĐÁNH GIÁ
Mã số Tên tiêu chí đánh giá Phụ trách
BS. Bùi Quang Đi
A.1 Chỉ dẫn, đón tiếp, hướng dẫn, cấp cứu người bệnh BS. Phan Thanh Toàn
Bà. Mai Thị Kim Phượng
A2. Điều kiện cơ sở vật chất phục vụ người bệnh
Bà. Mai Thị Kim Phượng
A3. Môi trường chăm sóc người bệnh
ĐD. Cao Thị Kim Liên
A4. Quyền và lợi ích của người bệnh Ông. Nguyễn Đức Bình
Bà. Nguyễn Trần Quỳnh Như
B1. Số lượng và cơ cấu nhân lực bệnh viện
B2. Chất lượng nguồn nhân lực Bà. Phạm Thư Long
B3. Chế độ đãi ngộ và ĐK, môi trường làm việc
Lãnh đạo bệnh viện BS. Nguyễn Hữu Trâm Em
B4.
Anh. Nguyễn Hữu Kim
Bà. Mai Thị Kim Phượng
C1. An ninh, trật tự và an toàn cháy nổ
Ông. Trần Văn Lợi
C2. Quản lý hồ sơ bệnh án Bà. Võ Thị Kim Anh
C3. Ứng dụng công nghệ thông tin Ông. Đoàn Ngọc Dũng
BS. Phan Hoàng Nguyên
C4. Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn
Bà. Ngô Nhật Nguyệt Tú
C5. Năng lực thực hiện KT chuyên môn BS. Nguyễn Ngọc Bảo Long
C6. Hoạt động ĐD và chăm sóc người bệnh ĐD. Cao Thị Kim Liên
C7. Năng lực thực hiện chăm sóc DD và tiết chế BS. Hồ Thị Kim Anh
C8. Chất lượng xét nghiệm BS. Lê Thị Kim Dung
C9. Quản lý cung ứng và sử dụng thuốc DS. Trần Minh Nhựt
C10. Nghiên cứu khoa học BS. Nguyễn Ngọc Bảo Long
D1. Thiết lập hệ thống và xây dựng, triển khai kế hoạch cải tiến chất lượng BS. Nguyễn Thị Thanh Tú
D2. Phòng ngừa sai sót, sự cố,cách khắc phục Ông. Nguyễn Trúc Cường
D3. Đánh giá, đo lường, hợp tác và cải tiến CL Ông. Nguyễn Trúc Cường
E1. Tiêu chí sản khoa, n ...