Bài giảng Viêm da cơ địa (Atopic Dermatitis) - Ths.BS. Trần Ngọc Khánh Nam

Bài giảng cung cấp các kiến thức về các triệu chứng chính của viêm da cơ địa, viêm da bán cấp, viêm da mãn, viêm da cơ địa trẻ em, viêm da cơ địa người lớn, các bước điều trị tại chỗ, toàn thân và dự phòng. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Viêm da cơ địa (Atopic Dermatitis) - Ths.BS. Trần Ngọc Khánh Nam VIÊMDACƠĐỊA(ATOPICDERMATITIS) Ths.BS.TrầnNgọc KhánhNam MỤCTIÊUTrìnhbàyđượccáctriệuchứngchínhNêuđượccácbướcđiềutrịtạichỗ,toànthânvàdựphòngClickicontoaddpicture ©DermAtlas;http://www.DermAtlas.orgClickicontoaddpicture ĐỊNHNGHĨALàbệnhdaviêmcấphaymạntínhkèmngứadữdội.Tênkhác:eczemathểtạngYếutốditruyền,cácbệnhatopikhác(hen:80%/viêmmũidịứng50%) DỊCHTỄHỌCLàbệnhdathườnggặpnhấtởtrẻem(10%25%TEmắcbệnh)Khởiphátthườnggặpsau3thángBệnhdầncảithiệntheothờigianTăngnguycơmắccácbệnhvềrốiloạnhànhviNam/nữ=1SINHBỆNHHỌCCÁCLỚPCỦATHƯỢNGBÌ Lớp sừng/ Cornified layer Lớp hạt/ Granular layer Lớp gai/ Spinous layer Lớp đáy/Basal layerGIẢIPHẪUBỆNHDAClickicontoaddpicture BỆNH SINH Dị nguyên Tăng mất nước Vi khuẩn qua thượng bì Cào gãi Nhiễmtrùng ViêmClickicontoaddpicture Hàng rào đầu tiên Lớp sừng/ Cornified layer Lớp hạt/ Granular layer Lớp gai/ Spinous layer Lớp đáy/Basal layerClickicontoaddpicture “GẠCH và VỮA” Hạt Keratohyalin • Filaggrin Tế bào Keratin trong lớp hạt • Involucrin • Loricrin • Các protein khác Hạt Lamellar • Ceramides • Cholesterol • Fatty acids • Các lipid khácClickicontoaddpicture “GẠCH và VỮA” Tếbàosừng “Vữa” Vỏ Lipid “Gạch” Vỏ sừng hoá Keratohyalin granule • Filaggrin Keratinocyte • Involucrin • Loricrin • Other proteins Lamellar granule • Ceramides • Cholesterol • Fatty acids • Other lipidsClickicontoaddpicture JunctionalProteins Corneodesmosome Tight junctionClickicontoaddpicture PROFILAGGRIN(FLG)IrvineAD,McLeanWH,LeungDY.Filaggrinmutationsassociatedwithskinandallergicdiseases.NEnglJMed.2011Oct6;365(14):131527. FILAGGRINĐóngvaitròlàlớpvỏsừngThoáihoátạothànhyếutốlàmẩmdatựnhiên(NaturalMoiturisingFactor) NMF NMF H2O H2O NMF NMF H2O H2O GIẢMFILAGGRINGiảmtínhtoànvẹnvềcấutrúccủalớpvỏtếbàosừngGiảmNMF CáctếbàosừngxẹptạokhoảngtrốngquanhTế bào ↓NMF ↓NMF ↓ H2O ↓ H2O ↓NMF ↓NMF ↓ H2O ↓ H2O ĐộtbiếnProfilaggrinMấthoàntoàn:bệnhdavảycáMấtchứcnăng:làmtăngnguycơmắc*Viêmdacơđịagấp34lần*Hengấp3lần*Dịứngđậuphụnggấp5lần PROTEASESProteasespháhuỷcáccầunốitếcorneodesmosomesProteaseinhibitorskiểmsoáthoạtđộngcủaprotease Sự bong vảy