Báo cáo y học: Nghiên cứu cơ cấu bệnh tật tại khoa Nội Thần kinh Bệnh Viện 103 (2004 - 2008)

Nghiên cứu 6177 bệnh nhân (BN) điều trị tai Khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện 103 từ 2004 đến 2008, chúng tôi rút ra một số kết luận sau: - Số l-ợng thu dung hàng năm tăng cao trong các năm gần đây, cao nhất là năm 2004 với 1421 BN. - Tỷ lệ BN là quân nhân và chính sách chiếm 49,40%, trong khi tỷ lệ BN bảo hiểm y tế và dịch vụ là 50,6%. - Bệnh có tỷ lệ cao nhất là thoát vị đĩa đệm cột sống thắt l-ng 27,37%, sau đó là đột quỵ não...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo y học: "Nghiên cứu cơ cấu bệnh tật tại khoa Nội Thần kinh Bệnh Viện 103 (2004 - 2008)" Nghiªn cøu c¬ cÊu bÖnh tËt t¹i khoa Néi ThÇn kinh BÖnh ViÖn 103 (2004 - 2008) Cao H÷u H©n*; Nh÷ §×nh S¬n* NguyÔn Hoµng ThÞnh*; TrÇn Nguyªn Hång*Tãm t¾t Nghiªn cøu 6177 bÖnh nh©n (BN) ®iÒu trÞ tai Khoa Néi ThÇn kinh, BÖnh viÖn 103 tõ 2004 ®Õn2008, chóng t«i rót ra mét sè kÕt luËn sau: - Sè l−îng thu dung hµng n¨m t¨ng cao trong c¸c n¨m gÇn ®©y, cao nhÊt lµ n¨m 2004 víi 1421 BN. - Tû lÖ BN lµ qu©n nh©n vµ chÝnh s¸ch chiÕm 49,40%, trong khi tû lÖ BN b¶o hiÓm y tÕ vµ dÞchvô lµ 50,6%. - BÖnh cã tû lÖ cao nhÊt lµ tho¸t vÞ ®Üa ®Öm cét sèng th¾t l−ng 27,37%, sau ®ã lµ ®ét quþ n·o(14,32%), bÖnh lý cét sèng cæ (11,85%), suy nh−îc thÇn kinh (8,71%). Mét sè bÖnh cã tû lÖ thÊp:®éng kinh (4,7%), viªm ®a d©y thÇn kinh (2,36), liÖt d©y VII ngo¹i vi (2,45%), viªm tñy ngang(0,62%), Parkinson (2,34%), x¬ n·o tñy (0,07%). * Tõ kho¸: C¬ cÊu bÖnh tËt; ThÇn kinh. Study of pathological structure at neurology department, 103 hospital (2004 - 2008)summary Research 6177 patients treated at the Neurology Deparment, 103 Hospital from 2004 to 2008we have some conclusions following: - The number of patients annually rose in recent years, the highest is 2004 with 1421 patients. - The rate of military patients was 49.40% while the patients were subject to health insuranceand services 50.6%. - Patients with the highest rate were lumbar discs herniation 27.37%, followed by 14.32% brainstroke, spinal cervical 11.85%, 8.71% neurasthenia. Some deseases had low rate: epilepsy (4.7%),polyneuritis (2.36), VII nerve peripheral palsy (2.45%), myelitis transversa (0.62%), Parkinsonsdisease (2.34%), cerebrospinal sclerosis (0.07%), * Key words: Stroke; Neurology.* BÖnh viÖn 103Ph¶n biÖn khoa häc: GS. TS. NguyÔn V¨n Mïi §Æt vÊn ®Ò Bé m«n - Khoa Néi ThÇn kinh víi chøc n¨ng ®iÒu trÞ c¸c mÆt bÖnh chuyªn ngµnht hÇn k inh , ® ång thê i l µ c ¬ s ë huÊn l uyÖn , nghiªn cøu khoa häc cã uy tÝn. Tõ n¨m 2007,Khoa Néi 4 tr−íc ®©y ®−îc t¸ch thµnh2 khoa: Néi ThÇn kinh vµ §ét quþ n·o, c¬ cÊu bÖnh tËt của khoa cã sù thay ®æi phï hîp víithêi kú míi. Nghiªn cøu c¬ cÊu bÖnh tËt t¹i khoa trong nh÷ng n¨m qua ®Ó cã c¸i nh×n tængquan vÒ c¸c mÆt bÖnh phôc vô cho c«ng t¸c ®iÒu trÞ, ®Çu t− c¬ së vËt chÊt, ®µo t¹o, nghiªncøu khoa häc. Nhãm nghiªn cøu tæng kÕt c«ng t¸c thu dung cña Khoa A4 trong 5 n¨m(2004 - 2008) nh»m môc tiªu: X¸c ®Þnh c¬ cÊu mÆt bÖnh vµ t×m hiÓu ®Æc ®iÓm mét sè bÖnhthuéc chuyªn khoa thÇn kinh hay gÆp. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p nghiªn cøu 1. Đối tượng nghiªn cứu. Gåm 6177 BN ®iÒu trÞ néi tró t¹i Khoa Néi ThÇn kinh, Bệnh viÖn 103 tõ n¨m 2004 - 2008. 2. Ph−¬ng ph¸p nghiªn cøu. Håi cøu dùa vµo bÖnh ¸n l−u tr÷, sæ theo dâi qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ t¹i khoa, viÖn. C¸c BN ®−îcchÈn ®o¸n x¸c ®Þnh dùa vµo l©m sµng vµ xÐt nghiÖm hiÖn cã cña bÖnh viÖn trong nh÷ng n¨mqua, c¸c BN khã ®Òu ®−îc héi chÈn khoa, viÖn hoÆc ë cÊp cao h¬n. KÕt qu¶ nghiªn cøu 1. §Æc ®iÓm thu dung.Sè l−îng 1421 1393 1272 1600 1139 1400 952 1200 1000 800 600 400 200 0 N¨m 2004 2005 2006 2007 2008 BiÓu ®å 1: Sè l−îng BN thu dung tõng n¨m. Sè l−îng thu dung hµng n¨m t¨ng cao trong c¸c n¨m gÇn ®©y, cao nhÊt n¨m 2004 víi1421 BN. N¨m 2008, mÆc dï ®· t¸ch thµnh 2 khoa nh−ng sè BN ®iÒu trÞ t¹i khoa vÉn ®¹t1139 BN. * §èi t−îng thu dung: Qu©n: 2079 (33,65%); chÝnh s¸ch: 972 (15,75%); b¶o hiÓm y tÕ: 2654 (42,96%); dÞchvô: 472 (7,64%). * §Æc ®iÓm tuæi m¾c bÖnh: < 30 tuæi: 840 (13,6%); 30 - 39 tuæi: 945 (15,3%); 40 - 49 tuæi: 1533 (24,82%); 50 - 59tuæi: 1533 (24,82%); 60 - 69 tuæi: 797 (12,89); ≥ 70 tuæi: 569 (9,20%). Tuæi cña nhãm nghiªn cøu chñ yÕu tõ 30 - 69, trong ®ã tõ 40 - 60 tuæi chiÕm kho¶ng50%. D−íi 30 tuæi cã 13,6%. 9,2% > 70 tuæi. 2. §Æc ®iÓm c¸c mÆt bÖnh thu dung. B¶ng 1: C¸c bÖnh thu dung (n = 6177). MÆt bÖnh Sè l−îng Tû lÖ %Héi chøng th¾t l−ng h«ng - tho¸t vÞ ®Üa ®Öm 1691 27,37Héi chøng cæ vai c¸nh tay - TNTHN 732 11,85§ét quþ n·o 885 14,32U n·o - tñy sèng 182 2,94§éng kinh 258 4,17Suy nh−îc thÇn kinh vµ rèi lo¹n ph©n ly 538 8,71LiÖt d©y VII ngo¹i vi 151 2,45Viªm ®a d©y, viªm ®a rÔ d©y thÇn kinh 146 2,36BÖnh vµ héi chøng Parkinson 145 2,34Tæn th−¬ng thÇn kinh ngo¹i vi 164 2,66Tæn th−¬ng d©y V vµ nhiÒu d©y sä kh¸c 76 1,23LiÖt chu kú do rèi lo¹n ®iÖn gi¶i 56 0,91Rèi lo¹n tiÒn ®×nh 381 6,17Ung th− di c¨n vµo hÖ thÇn kinh 52 0,84Viªm tñy ngang 38 0,62Nh−îc c¬ 57 0,90Viªm sõng tr−íc tñy sèng m¹n tÝnh 20 0,32Migraine vµ ®au ®Çu kh¸c 195 3,16Héi chøng th¸p tø chi 30 0,49BÖnh c¬ ...