Bệnh Glaucoma và cách điều trị

Glaucom là một tình trạng bệnh lý tại mắt gây tổnthương tiến triển thị thần kinh, nếu không được chẩnđoán và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tổn thương thịtrường, giảm thị lực và cuối cùng là mù lòa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Glaucoma và cách điều trị Bệnh Glaucoma và cáchđiều trịGlaucom là một tình trạng bệnh lý tại mắt gây tổnthương tiến triển thị thần kinh, nếu không được chẩnđoán và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tổn thương thịtrường, giảm thị lực và cuối cùng là mù lòa. Trong nhãn cầu bình thường luôn tồn tại một dòng chất lỏng trong suốt liên tục lưu thông nuôiNên tiến hành kiểm tra dưỡng mắt, nếu vì một lý do nàomắt định kỳ để phát đó, dòng thủy dịch này bị tắchiện bệnh. nghẽn, ứ đọng sẽ dẫn đến tìnhtrạng tăng nhãn áp, nếu lâu ngày sẽ đưa đến bệnh lýGlaucoma. Glaucoma vốn đặc trưng bởi sự tổn thương thịthần kinh và thị trường, hậu quả của sự tăng áp lực nộinhãn chèn ép quá sức chịu đựng của thị thần kinh. Bêncạnh đó vẫn còn tồn tại một số cơ chế khác chưa đượcbiết đến một cách rõ ràng. Hậu quả chung của bệnh vẫnlà sự thu hẹp thị trường, giảm dần thị lực và cuối cùngdẫn đến mù lòa hoàn toàn.Phân loại bệnh GlaucomaCó hai loại Glaucoma chính thường gặp là: Glaucoma gócđóng và Glaucoma góc mở. Glaucoma góc đóng thườnggặp ở người châu Á với biểu hiện rầm rộ như: cơn tăngnhãn áp làm mờ mắt, nhìn thấy quầng xanh đỏ, đau nhứcmắt lan lên nửa đầu, buồn nôn, nôn ói… đòi hỏi phải tìmgặp bác sĩ nhãn khoa ngay. Tuy nhiên, vẫn có nhữngbệnh nhân (BN) không đau nhức hoặc chỉ mờ mắt, đaunửa đầu thoáng qua tương tự như một đợt cảm cúmthông thường. Những trường hợp này sẽ gây tổn thươngthị thần kinh, gây giảm thị lực, mất thị trường như trongGlaucoma nhãn áp thấp, Glaucoma mãn.Glaucoma góc mở lại tiến triển rất âm thầm, không triệuchứng và đa số chỉ được phát hiện tình cờ khi thăm khám.Một số BN phát hiện mờ mắt hoặc mất thị trường (phổbiến nhất là khi che một mắt, mắt còn lại chỉ nhìn thấy lờmờ ở phần trung tâm). Phần lớn những trường hợp nàyđến khám với thị lực giảm, nhãn áp có thể cao hoặckhông cao. Giai đoạn này bệnh đã có những tổn thươngthị thần kinh nghiêm trọng và thị trường bị thu hẹp đángkể, lớp sợi thị thần kinh giảm.Một tình huống tương đối thường gặp là BN sử dụng cácthuốc có chứa corticoid dưới nhiều dạng khác nhau như:thuốc thoa da trong điều trị một số bệnh da liễu, dạngxông hơi trong điều trị hen phế quản (suyễn) hoặc thậmchí dạng toàn thân như uống và tiêm mà không biết hoặckhông được bác sĩ điều trị giải thích về khả năng mắcbệnh Glaucoma đi kèm với việc dùng thuốc này lâu ngày.Vì vậy, BN khi dùng thuốc có chứa corticoid cần hết sứcthận trọng và khám mắt định kỳ 3 - 6 tháng một lần. Mộtsố BN tự ý dùng thuốc nhỏ mắt có chứa corticoid trongthời gian dài trong các trường hợp viêm kết mạc dị ứngngứa, xốn, dẫn đến mắc bệnh Glaucoma. Một số BN saukhi gặp phải chấn thương tại mắt, trải qua các phẫu thuậtnội nhãn, cũng có thể xuất hiện tình trạng tăng nhãn ápthứ phát dẫn đến Glaucoma.Một số nhóm dân số có nguy cơ mắc bệnh Glaucoma caohơn bình thường bao gồm:- Người trên 40 tuổi.- BN đái tháo đường, cao huyết áp.- Người cận thị nặng.- Tiền căn gia đình có người mắc bệnh Glaucoma.- BN phải điều trị với thuốc có chứa Corticoid trong thờigian dài dưới các dạng uống, thoa, xông hơi, tiêm chích.- BN có tiền căn chấn thương mắt trước đó.Điều trị bệnh GlaucomaGlaucoma không chỉ gặp ở người lớn tuổi mà còn có thểxuất hiện trên cả trẻ sơ sinh, còn gọi là Glaucoma bẩmsinh. Trẻ em mắc Glaucoma bẩm sinh thường có giácmạc to (tròng đen mắt to hơn bình thường), mắt lồi, sợánh sáng, chảy nước mắt. Một số bạn trẻ cũng có thể mắcphải bệnh này mà không có nguyên nhân rõ ràng.Trong trường hợp nhận thấy mình có các triệu chứng nghingờ Glaucoma, hoặc thuộc nhóm người có nguy cơ cao,bạn nên tiến hành kiểm tra mắt định kỳ. Trong thời gianđiều trị, cần hết sức nghiêm túc tuân thủ điều trị, dùngthuốc theo toa bác sĩ chuyên khoa. Một số trường hợp BNGlaucoma góc đóng nếu phát hiện sớm sẽ được điều trịbằng Laser YAG, rất an toàn và hiệu quả, không đau đớnvà chi phí thấp.Với những phương tiện khoa học kỹ thuật phát triển nhưhiện nay, việc phát hiện sớm và điều trị sớm bệnhGlaucoma là nằm trong tầm tay của các bác sĩ nhãn khoa.Đặc biệt với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệmvà những máy móc tiên tiến nhất tại BV. Mắt TP.HCMnhư: Máy đo thị trường FDT (Frequency Doubling-Technology).- Máy HRT phân tích hình ảnh thị thần kinh bằng phươngpháp Hieldelberg, tái tạo hình ảnh ba chiều của đầu thịthần kinh.- Máy OCT HD: Giúp quan sát hình ảnh cắt lớp rõ nét củalớp sợi thần kinh võng mạc và quan sát được cấu trúc góctiền phòng. ...