Bệnh Sốt

Sốt là dấu hiệu y khoa thông thường đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cao hơn khoảng dao động bình thường của nhiệt độ cơ thể người là 36.5–37.5 °C (98–100 °F).[1]Sốt thường là đáp ứng của cơ thể với một bệnh nhiễm trùng, thường kéo dài hơn 2 đến 3 ngày. Ngoài ra, sốt còn có thể do những bệnh không nhiễm trùng khác, tiếp xúc với nước nóng, tập thể dục, sau chích ngừa hoặc trẻ khóc nhiều cũng làm tăng thân nhiệt....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh SốtI. Thaân nhieät Thaân nhieät laø nhieät ñoä cuûa cô theå, sinh ra do quaù trình oxy hoaù vaät chaát trong cô theå. Thaânnhieät ñöôïc chia thaønh 2 loaïi : nhieät ñoä trung taâm vaø nhieät ñoä ngoaïi vi. - Nhieät ñoä trung taâm laø nhieät ñoä cuûa caùc cô quan noäi taïng naèm saâu beân trong cô theå. Caùc côquan naøy sinh nhieät maïnh vaø ít bò aûnh höôûng bôûi moâi tröôøng beân ngoaøi, do ñoù luoân cao hôn so vôùinhieät ñoä ngoaïi vi. Nhieät ñoä trung taâm aûnh höôûng tröïc tieáp ñeán toác ñoä chuyeån hoaù cuûa teá baøo, côquan. Nhieät ñoä trung taâm ñöôïc ño ôû moät soá vò trí sau : Tröïc traøng 36,5 – 37,5°C Döôùi löôõi 36 – 37°C Naùch 36,2 - 37°C- Nhieät ñoä ngoaïi vi laø nhieät ñoä cuûa phaàn toå chöùc bao boïc phía ngoaøi cô theå. Nhieät ñoä ngoaïi vi deãbò aûnh höôûng bôûi moâi tröôøng ngoaøi vaø thay ñoåi tuyø vaøo vò trí treân cô theå. Nhieät ñoä da ôû ñaàu, ngöïcbuïng thì cao, nhieät ñoä da ôû caùc chi thì thaáp hôn vaø giaûm daàn töø goác chi ñeán ngoïn chi. Coâng thöùc tính nhieät ñoä da trung bình : T°dtb = (T°ngöïc × 0,50) + (T°caúng chaân × 0,36) + (T°caúng tay × 0,14) Coâng thöùc tính nhieät ñoä trung bình cô theå : T°cô theå = (T°tröïc traøng × 0,6) +(T°dtb × 0,4) Thaân nhieät cuûa ngöôøi dao ñoäng trong khoaûng 36,5 – 37,5°C. Thöôøng laáy giaù trò trung bình laø37°C laøm tieâu chuaån ñaùnh giaù trong laâm saøng. Thaân nhieät ñöôïc duy trì oån ñònh laø nhôø 2 cô cheásinh nhieät vaø thaûi nhieät song song dieãn ra trong cô theå vaø luoân caân baèng vôùi nhau.1. Quaù trình sinh nhieät : nhieät trong cô theå sinh ra töø caùc nguoàn sau - Söï oxy hoaù vaät chaát trong teá baøo. - Söï co cô Moät soá hormon nhö adrenalin, noradrenalin, glucocorticoid, progesterol gaây taêng chuyeån hoaùneân laøm taêng sinh nhieät. Trong traïng thaùi run cô, naêng löôïng ñeå thöïc hieân coâng cô hoïc laø khoâng ñaùng keå, phaàn lôùn hoaùnaêng ñöôïc giaûi phoùng seõ chuyeån thaønh nhieät naêng gaây taêng sinh nhieät maïnh. Do ñoù, run cô laømoät phaûn xaï choáng laïnh raát hieäu quaû.2. Quaù trình thaûi nhieät : coù caùc hình thöùc sau - Thaûi nhieät baèng truyeàn nhieät + Böùc xaï nhieät + Daãn truyeàn nhieät + Ñoái löu 3 con ñöôøng thaûi nhieät naøy chæ thöïc hieän ñöôïc khi nhieät ñoä cô theå thaáp hôn nhieät ñoä cuûa moâi tröôøng ngoaøi. - Thaûi nhieät baèng ñöôøng boác hôi nöôùc + Boác hôi nöôùc qua khí thôû + Baøi tieát moà hoâi Ñaây laø caùc hình thöùc thaûi nhieät hieäu quaû trong tröôøng hôïp nhieät ñoä cô theå thaáp hôn nhieät ñoä cuûa moâi tröôøng, trong ñoù boác hôi qua moà hoâi coù vai troø ñaëc bieät quan troïng. Nhöôïc 1 ñieåm cuûa hình thöùc naøy laø khi ñoä aåm khoâng khí ñaït möùc baõo hoaø (100%) thì söï bay hôi ngöøng laïi vaø ta coù caûm giaùc noùng böùc, khoù chòu.II. Cô cheá ñieàu hoaø thaân nhieät1. Caùc khaâu cuûa phaûn xaï ñieàu nhieät- Thuï caûm theå nhieät + Thuï caûm theå nhieät ngoaïi vi : goàm thuï caûm theå noùng (Ruffini) vaø thuï caûm theå laïnh (Krause).Soá löôïng thuï caûm theå laïnh nhieàu gaáp 10 laàn soá thuï caûm theå noùng. Chuùng nhaän bieát söï thay ñoåinhieät ñoä cuûa moâi tröôøng ngoaøi. + Thuï caûm theå nhieät ôû thaønh maïch maùu vaø ôû thaàn kinh trung öông : nhaän caûm söï thay ñoåi nhieätñoä cuûa doøng maùu chaûy qua (töùc nhieät ñoä trung taâm).- Ñöôøng daãn truyeàn höôùng taâm Töø thuï caûm theå nhieät ngoaïi vi, caùc xung ñoäng ñi tteo sôïi caûm giaùc nhieät tôùi söøng sau chaát xaùmtuyû soáng, baét cheùo sang beân ñoái dieän taïothaønh boù caûm giaùc nhieät (boù cung sau) roài ñileân ñoài thò vaø voû naõo. Treân ñöôøng ñi, boù naøycho caùc nhaùnh ñi tôùi trung khu ñieàu nhieät ôûvuøng döôùi ñoài vaø theå löôùi. Caùc xung ñoäng töøthuï caûm theå nhieät cuûa thaàn kinh trung öôngthì daãn truyeàn tröïc tieáp ñeán trung khu ñieàunhieät. Thuïï caûm theå Ruffini Thuï caûm theå Krause 2- Trung khu ñieàu nhieät khu truù ôû vuøng döôùi ñoài, goàm 2 phaàn. + Trung khu choáng noùng : naèm giöõa meùp tröôùc vaø cheùo thò giaùc, coù taùc duïng ñieàu hoaø quaù trìnhthaûi nhieät. + Trung khu choáng laïnh : naèm ôû 2 beân rìa cuûa phaàn sau vuøng döôùi ñoài. Coù taùc duïng ñieàu hoaøquaù trình sinh nhieät. Kích thích vuøng naøy gaây ra co maïch ngoaïi vi, taêng ñöôøng maùu, taêng chuyeånhoaù, gaây run cô … laø caùc phaûn öùng choáng ...