Bệnh Tê Liệt Thần Kinh Mặt (Bell's Palsy)

Bệnh Bells Palsy hay tê liệt thần kinh mặt là một bệnh tương đối khá thông thường. Trong chúng ta, ai cũng đã từng biết một hay nhiều người bị bệnh này. Hằng năm có tới 40,000 người trên nước Mỹ mắc bệnh. Bệnh Bells palsy tuy ít nguy hiểm đến tính mạng nhưng làm cho bệnh nhân rất đau khổ trong một thời gian khá dài. Thường thì người bệnh thức dậy, cảm thấy một bên mặt hơi cứng khác thường. Nhìn vào gương, họ thấy mặt một bên bị xệ xuống và nụ cười bị méo qua...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Tê Liệt Thần Kinh Mặt (Bells Palsy) Bệnh Tê Liệt Thần Kinh Mặt (Bells Palsy) Bệnh Bells Palsy hay tê liệt thần kinh mặt là một bệnh tương đối kháthông thường. Trong chúng ta, ai cũng đã từng biết một hay nhiều người bịbệnh này. Hằng năm có tới 40,000 người trên nước Mỹ mắc bệnh. BệnhBells palsy tuy ít nguy hiểm đến tính mạng nhưng làm cho bệnh nhân rấtđau khổ trong một thời gian khá dài. Thường thì người bệnh thức dậy, cảmthấy một bên mặt hơi cứng khác thường. Nhìn vào gương, họ thấy mặt mộtbên bị xệ xuống và nụ cười bị méo qua 1 bên. Một bên mắt cũng không thểđóng kín và thường có nước mắt chảy ra. Khi bị như vậy, có lẽ người ta nghĩđến bệnh stroke nhiều nhất. Nhưng nếu triệu chứng chỉ giới hạn ở mặt, đaphần đây là bệnh Bells palsy. Bệnh tê liệt thần kinh mặt xẩy ra khi dây thần kinh điều khiển các bắpthịt trên mặt bị sưng lên và bị đè chặt. Bệnh này có thể xẩy ra ở bất cứ tuổi nàonhưng ít khi xẩy ra dưới tuổi 15 hay trên 60. Bệnh sẽ giảm trong vòng vài tuần và hết hoàn toàn trong vòng 3 tới 6tháng. Tuy nhiên khoảng 8 tới 10 % bị tái lại, đôi khi ở phía mặt bên kia.Một số nhỏ bệnh nhân không bao giờ hết bệnh và tiếp tục bị vài triệu chứngbệnh suốt đời. Triệu chứng -Thình lình bị tê liệt hay yếu hẳn 1 bên mặt khiến khó cười hay nhắmmắt. -Mặt bị chảy xệ xuống, khó cử động da mặt bên bị bệnh -Bị đau trong tai phía bên bệnh -Nghe âm thanh to hơn phía tai bệnh -Nhức đầu -Mất vị giác -Thay đổi lượng nước mắt và nước miếng tiết ra Nguyên nhân Trên đường đi tới mặt, dây thần kinh điều khiển các bắp thịt mặt phảiđi qua một “hành lang” hẹp là một hốc xương nhỏ. Nếu dây thần kinh này bịnhiễm siêu vi, sưng lên thì sẽ bị kẹt trong hốc xương này. Xương đè lên dâylàm hư hoại lớp màng bọc bên ngoài khiến tín hiệu thần kinh bị cản trở, gâyra tê liệt và yếu các bắp thịt. Siêu vi hay gây ra bệnh này nhất là herpes simplex, cũng là siêu vigây ra bệnh lở miệng và bộ sinh dục. Những siêu vi khác là herpes zoster(cũng gây ra thủy đậu và giời leo), siêu vi Epstein-Barr và siêu vicytomegalovirus. Ai dễ bị bệnh? -Đàn bà có mang -Bệnh nhân tiểu đường -Đang bị cảm hay cúm Khi nào cần gặp bác sĩ? Đa số các bệnh nhân sẽ lành bệnh hoàn toàn trong vòng vài tháng dùcó chữa hay không. Nhưng nên nhớ không phải triệu chứng tê liệt thần kinhmặt nào cũng do Bells palsy. Khi bạn bị triệu chứng một bên mặt bị yếu, xệhay tê liệt, nên gặp bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân chính xác. Không có một thử nghiệm nào định bệnh này cả. Bác sĩ định bệnhbằng cách khám những cử động của các bắp thịt mặt. Các nguyên nhân kháccó thể là tai biến mạch máu não, nhiễm trùng, bướu... Nếu nghi ngờ, bác sĩcó thể làm những thử nghiệm như EMG đo tốc độ và cách chuyển tín hiệuđiện dọc theo dây thần kinh, hoặc chụp hình MRI, CT scan, quang tuyến X... Biến chứng Bệnh liệt thần kinh mặt có độ từ nhẹ đến nặng. Bệnh nhẹ sẽ khỏi hoàntoàn trong vòng 1 tháng nhưng bệnh nặng, nhất là liệt hoàn toàn, có mực hồiphục khác nhau. Nếu sự hư hại quá nặng, những sợi thần kinh có thể bị hưvĩnh viễn. Hơn nữa, nếu những sợi thần kinh mọc lại bị sai hướng, sẽ đưađến co thắt những bắp thịt khác hơn là những bắp thịt bệnh nhân định điềukhiển. Thí dụ, khi họ cười, con mắt bên bệnh có thể nhắm lại. Cách chữa Đa số các bệnh nhân sẽ bình phục hoàn toàn mà không cần chữa trị.Tuy nhiên, bác sĩ có thể phải sử dụng những cách chữa sau đây. -Thuốc: Những khảo cứu không đưa ra kết quả rõ rệt về hiệu quả củanhững thứ thuốc thường dùng chữa bệnh Bell: thuốc steroids và thuốc chốngsiêu vi. Steroids là thứ thuốc thần hiệu chống viêm. Nếu dây thần kinh bịviêm, thuốc này có thể làm giảm sưng khiến dây đỡ bị đè trong hốc xương.Nếu dây bị nhiễm siêu vi, thuốc chống siêu vi có thể làm ngưng bệnh. Mộtvài khảo cứu cho thấy hai thứ thuốc này hiệu quả, vài khảo cứu khác lại kếtluận là không. -Trị liệu thể lý: Những bắp thịt bị liệt có thể rút ngắn lại gây co thắtkinh niên. Dùng xoa nắn và vận động những bắp thịt mặt có thể giúp chốngco thắt. Đắp nóng cũng có thể làm giảm đau. -Giải phẫu: mổ để “giải thoát” dây thần kinh bị kẹt trong hốc xương.Tuy nhiên, cách này vẫn chưa được công nhận và ít khi được dùng. Giảiphẫu thẩm mỹ có thể giúp mặt đỡ bị méo mó và cử động dễ hơn. Tự giúp Nếu mắt bạn không nhắm kín được, bạn cần giữ cho mắt khỏi khôbằng cách nhỏ thuốc mỗi giờ ban ngày và tra thuốc nhờn vào mắt ban đêmvì nếu trở nên quá khô, màng kết mạc (cornea) của mắt có thể bị hư hạikhiến bị mất thị giác. Bạn có thể phải đeo kính ban ngày và đeo miếng chemắt ban đêm để tránh cho mắt khỏi bị chọc vào hay bị trầy. Cách chữa khác Bệnh nhân Bellspalsy có thể thử những cách chữa “ngoại khoa” như:Kỹ thuật th ...