Bệnh tim bẩm sinh không tím

Đó là những dị tật bẩm sinh tim không gây triệu chứng tím, loại bệnh tim bẩm sinh này thường gặp hơn nhưng ít trầm trọng hơn các dị tật tim gây tím.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh tim bẩm sinh không tímBệnh tim bẩm sinh không tímĐó là những dị tật bẩm sinh tim không gây triệu chứng tím, loại bệnhtim bẩm sinh này thường gặp hơn nhưng ít trầm trọng hơn các dị tậttim gây tím. Bao gồm: hẹp van động mạch chủ hoặc phổi bẩm sinh,thông liên thất, thông liên nhĩ (tồn tại lỗ thông bất thường giữa hai tâmthất hoặc hai tâm nhĩ, làm tăng lượng máu tuần hoàn lên phổi), hẹp eođộng mạch chủ, còn ống động mạch (tình trạng ống động mạch đóngkhông kín lại sau khi sinh làm quá tải lượng máu lên phổi)...Đối tượng mắc bệnhTương tự như bệnh tim bẩm sinh có tímTriệu chứngNhiều trường hợp tim bẩm sinh không tím không biểu hiện triệu chứng. Nếusuy tim xuất hiện, đứa trẻ sẽ gặp khó khăn về dinh dưỡng do không đủ sứcđể bú, có xu hướng chậm tăng cân và khóc ít hơn bình thường. Trong trườnghợp nặng, trẻ thường khó thở và thở nhanh. Nếu không được chẩn đoán ởgiai đoạn sơ sinh, các triệu chứng có thể xuất hiện khi đứa trẻ lớn lên. Đó làchậm phát triển về thể chất, khó thở lúc đầu khi gắng sức và về sau là cả khinghỉ ngơi.Chẩn đoánBệnh tim bẩm sinh không tím thường được phát hiện khi nghe tim thấy tiếngthổi bất thường. Các bước tiếp theo để chẩn đoán bao gồm chụp X quanglồng ngực, ghi điện tâm đồ và siêu âm tim. Thông tim được tiến hành trongtrường hợp chuẩn bị cho phẫu thuật.Điều trịĐiều trị tuỳ thuộc vào loại dị tật. Hẹp van động mạch chủ và phổi bẩm sinhkhông cần phẫu thuật sớm mà có thể trì hoãn cho đến khi đứa trẻ lớn lênhoặc bước sang tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, các trường hợp nặng đòi hỏiphải xử trí ngoại khoa sớm. Các lỗ thông nhỏ trong tim (thông liên thất,thông liên nhĩ) không cần phải điều trị hoặc được đóng kín bằng dụng cụqua thông tim. Phẫu thuật vá các lỗ thông lớn thường được thực hiện khi đứatrẻ lên 4 tuổi. Hẹp eo động mạch chủ nhìn chung cần được phẫu thuật khiđứa trẻ tuổi từ 4 đến 8. Còn ống động mạch một số trường hợp được điều trịbằng thuốc, nếu thất bại, can thiệp ngoại khoa sẽ được tiến hành khi trẻ bắtđầu đi học. Nhìn chung, cần dùng kháng sinh dự phòng viêm nội tâm mạcnhiễm trùng trước mọi thủ thuật răng miệng hoặc phẫu thuật đối với nhữngđứa trẻ bị dị tật bẩm sinh tim. Trẻ không cần phải hạn chế hoạt động thể lựctrừ khi gắng sức gây mệt mỏi hoặc khó thở nhiều.Biến chứngThông liên thất và thông liên nhĩ có thể gây tăng áp lực động mạch phổi vàsuy tim nếu lỗ thông lớn và không được sửa chữa trước tuổi trưởng thành.Hẹp van hoặc eo động mạch chủ làm tăng gánh nặng cho tim, lâu ngày cũngsẽ dẫn tới suy tim.Dự phòngNhững người có tiền sử gia đình về bệnh tim bẩm sinh cần được tư vấn ditruyền trước khi lập gia đình và sinh con. Phụ nữ chưa được tiêm phòng sởicần được tiêm vacine trước khi mang thai. Phòng ngừa bệnh tật và hạn chếdùng thuốc là biện pháp dự phòng duy nhất được biết. Trước khi tiến hànhphẫu thuật sửa chữa dị tật, có thể giảm bớt triệu chứng bằng thuốc lợi tiểuhoặc digitalis.