Bệnh trĩ ở người cao tuổi

Bệnh trĩ là bệnh giãn tĩnh mạch của vùng hậu môn trực tràng có tỷ lệ người mắc khá cao, đặc biệt ở người lớn tuổi. Người mắc bệnh trĩ thường đi khám và điều trị rất muộn sau nhiều năm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh trĩ ở người cao tuổiBệnh trĩ ở người cao tuổiBệnh trĩ là bệnh giãn tĩnh mạch của vùng hậu môn trực tràng có tỷ lệngười mắc khá cao, đặc biệt ở người lớn tuổi. Người mắc bệnh trĩthường đi khám và điều trị rất muộn sau nhiều năm. Bệnh tuy có ảnhhưởng tới cuộc sống nhưng không nguy hiểm đến tính mạng nên bệnhnhân thường bỏ qua, đồng thời cũng vì bệnh ở vùng kín nên bệnh nhânthường ngại đi khám nhất là phụ nữ...Nguyên nhânTrĩ là bệnh khá phổ biến, đứng hàng đầu trong các bệnh lý vùng hậu mônđến nhập viện. Bệnh trĩ là hiện tượng liên quan mật thiết đến đám rối tĩnhmạch ở vùng cuối trực tràng và hậu môn, khi đám rối tĩnh mạch vùng phíacuối trực tràng và hậu môn bị phình, giãn ra gọi là trĩ. Do vậy trĩ là một loạibệnh của mạch máu tĩnh mạch. Bệnh này thuộc bệnh ở tổ chức mô do chấtlượng của mô tĩnh mạch kém nên khi máu ứ đọng sẽ làm cho tĩnh mạchgiãn, phình ra.Nguyên nhân gây nên bệnh trĩ cho đến nay chưa xác định được một cáchchắc chắn, người càng nhiều tuổi thì nguy cơ bị trĩ càng cao. Nhiều yếu tốthuận lợi làm cho nguy cơ mắc bệnh trĩ tăng cao như viêm đại tràng mạntính, táo bón kéo dài, những trường hợp do ngồi để đại tiện thời gian lâu, rặnmạnh làm cho áp lực trong ổ bụng và áp lực trong trực tràng, trong ống hậumôn tăng cao khiến tĩnh mạch trực tràng và hậu môn bị phình, giãn ra bởichất lượng của tổ chức mô kém gây nên bệnh trĩ.Những người lao động nặng nhọc như mang vác, đội vật nặng lên đầu, lênvai (công nhân bốc vác ở các bến cảng) làm cho áp lực trong ổ bụng tăng lênmột cách đáng kể trong nhiều tháng, thậm chí nhiều năm cũng có nguy cơcao bị mắc bệnh trĩ.Một số nghề do phải ngồi lâu, đứng lâu như thợ may, thợ đứng máy, một sốcán bộ văn phòng, làm nghề đánh máy vi tính... cũng có nguy cơ mắc bệnhtrĩ.Những biểu hiện của bệnhCó 2 triệu chứng chính đưa bệnh nhân đi khám bệnh là chảy máu và sa búitrĩ.Chảy máu: là triệu chứng có sớm nhất và thường gặp nhất. Đây là một trongnhững lý do đưa bệnh nhân đến khám. Lúc đầu chảy máu rất kín đáo, tình cờbệnh nhân phát hiện khi nhìn vào giấy vệ sinh sau khi đi đại tiện hoặc nhìnvào phân thấy vài tia máu nhỏ dính vào thỏi phân rắn. Về sau mỗi khi đi cầuphải rặn nhiều do táo bón thì máu chảy thành giọt hay thành tia. Muộn hơnnữa cứ mỗi lần đi đại tiện, mỗi lần đi lại nhiều, mỗi lần ngồi xổm máu lạichảy, có khi máu chảy rất nhiều bắt bệnh nhân phải vào cấp cứu. Đôi khimáu từ búi trĩ chảy ra đọng lại trong lòng trực tràng rồi sau đó mới đi đạitiện ra nhiều máu cục.Sa búi trĩ: thường xảy ra muộn hơn sau một thời gian đại tiện có chảy máu,lúc đầu sau mỗi khi đại tiện thấy có khối nhỏ lồi ra ở lỗ hậu môn, sau đókhối đó tự tụt vào được. Càng về sau khối lồi ra đó to lên dần và không tựtụt vào sau khi đi đại tiện nữa mà phải dùng tay ấn vào. Cuối cùng khối sađó thường xuyên nằm ngoài hậu môn.Ngoài 2 triệu chứng chính trên, bệnh nhân có thể có kèm theo các triệuchứng khác như đau khi đi đại tiện, ngứa quanh lỗ hậu môn. Thông thườngtrĩ không gây đau, triệu chứng đau xảy ra khi có biến chứng như tắc mạch,sa trĩ nghẹt hay do các bệnh khác ở vùng hậu môn như nứt hậu môn, áp xecạnh hậu môn… Triệu chứng ngứa xảy ra do búi trĩ sa ra ngoài và tiết dịchgây viêm da quanh hậu môn làm cho bệnh nhân cảm thấy hậu môn lúc nàocũng có cảm giác ướt và ngứa.Phân biệt bệnh trĩ với ung thu trực tràngBệnh trĩ và ung thư đại tràng có một triệu chứng tương đối giống nhau là đạitiện ra máu. Bệnh khá phổ biến ở tuổi trung niên và người già, còn ung thưđại tràng thường ít gặp hơn. Chính vì điều đó nên một số người khi thấy đạitiện ra máu thì nghĩ ngay đến bệnh trĩ và đến các hiệu thuốc để mua thuốc tựđiều trị. Do vậy, với người cao tuổi và trung niên, khi phát hiện thấy đại tiệnra máu thì nên có ý thức cảnh giác, đồng thời cũng nên trang bị cho mìnhmột số hiểu biết sơ bộ để có thể phân biệt được đó là biểu hiện triệu chứngcủa bệnh gì.Đại tiện ra máu ở bệnh trĩ có đặc điểm là sau đại tiện mới xuất hiện máutươi, nhỏ thành giọt, có khi phun thành tia; dịch máu và phân không lẫn vàonhau; lượng máu lúc nhiều lúc ít; xung quanh hậu môn có cảm giác đau tứckhó chịu, hoặc cảm giác như có dị vật.Còn đại tiện ra máu ở giai đoạn đầu của ung thư trực tràng thì lượng máu rấtít và thường phủ lẫn trên bề mặt của phân, màu sắc tím sẫm và thường lẫnvới dịch nhày, có khi là dịch mủ; đến khi bệnh phát triển nặng hơn thì lượngmáu khi đại tiện ra cũng tăng lên. Ngoài ra còn có một đặc điểm khác vớibệnh trĩ là sự thay đổi thói quen đại tiện một cách đột ngột: hoặc đại tiệnlỏng, hoặc đại tiện phân táo, hoặc táo lỏng xen kẽ. Đồng thời bệnh nhân dầndần có biểu hiện thiếu máu, gầy sút, đau bụng, khó chịu…, đó là những biểuhiện ung thư đã chuyển sang giai đoạn muộn. Cho nên, với người cao tuổi vàtrung niên, khi có biểu hiện đại tiện ra máu thì tốt nhất là nên đến bệnh việnđể kiểm tra xác định nguyên nhân.Cũng cần nói thêm rằng, ung thư đại tràng thường xuất hiện ở những đốitượng có nguy cơ cao n ...