Bệnh Ung thư thực quản (Phần 1)

Thực quản nằm trong lồng ngực, dài khoảng 10 phân Anh hay 25 cm. Bộ phận này là một phận của hệ thống tiêu hóa. Thực phẩm di chuyển từ miệng qua thực quản xuống dạ dày (bao tử). Thực quản là một cấu trúc hình ống, bao bọc bởi cơ trơn. Thành thực quản có nhiều lớp: • Lớp trong cùng hay màng lót (mucosa): Màng lót thực quản trơn ướt nên thực phẩm đi qua dễ dàng • Submucosa: Những tuyến tạo ra chất nhày. Chất nhày giúp thực quản ẩm ướt. • Lớp cơ trơn: Cơ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Ung thư thực quản (Phần 1) Ung thư thực quản Phần 1 Thực quản nằm trong lồng ngực, dài khoảng 10 phân Anh hay 25 cm.Bộ phận này là một phận của hệ thống tiêu hóa. Thực phẩm di chuyển từmiệng qua thực quản xuống dạ dày (bao tử). Thực quản là một cấu trúc hình ống, bao bọc bởi cơ trơn. Thành thựcquản có nhiều lớp: • Lớp trong cùng hay màng lót (mucosa): Màng lót thực quản trơn ướtnên thực phẩm đi qua dễ dàng • Submucosa: Những tuyến tạo ra chất nhày. Chất nhày giúp thựcquản ẩm ướt. • Lớp cơ trơn: Cơ co thắt đẩy thực phẩm xuống dạ dày. • Lớp ngoài cùng: bao bọc thực quản. Hiểu biết căn bản về ung thư Ung thư khởi đầu từ tế bào, đơn vị căn bản của mọi mô, mô tạo thànhbộ phận. Bình thường, tế bào khỏe mạnh sinh sản và tăng trưởng tạo ra nhữngtế bào con khi cần thiết. Khi tế bào khỏe mạnh già lão hoặc bị hư hoại,chúng chết, và các tế bào mới thay thế. Đôi khi, quá trình sinh-tử trật tự kể trên bị đảo lộn. Tế bào mới xuấthiện trong khi cơ thể không cần đến, hoặc tế bào già lão, hư hoại không chếtnhư đã định, sự tích tụ của các tế bào mới và cũ tạo thành khối gọi là khốiu“, bướu hay tumor“. Khối u (bướu) có thể lành“ (benign) hoặc độc“(malignant). Bướu lành thường không độc hại như bướu độc. Bướu lành: • Ít khi gây tử vong • Thường không cần giải phẫu để cắt bỏ • Không ăn lậm (invasive) đến các mô lân cận • Không lan xa đến những bộ phận khác trong cơ thể Bướu độc: • Có thể gây tử vong • Có thể tái phát sau khi đã được cắt bỏ, chữa trị • Có thể ăn lậm đến các mô lân cận • Lan ra các bộ phận khác Tế bào ung thư lan rộng bằng cách tách rời từ khối u đầu tiên hay khốiung thư nguyên phát (primary tumor). Các tế bào này theo mạch máu (bloodvessel) hoặc mạch bạch huyết (lymph vessel) đến mọi bộ phận trong cơ thể.Tế bào ung thư có thể “bám“ vào các bộ phận và sinh sản, tạo nên một khốiu mới hay khối ung thư thứ phát (secondary tumor) có thể gây hư hoại cácbộ phận này. Sự lan tràn của tế bào ung thư gọi là “metastasis”. Ung thư thực quản khởi đầu từ những tế bào tại màng lót (lớp trongcùng) của thực quản. Với thời gian, ung thư có thể ăn lậm đến các lớp môkhác tại thực quản hay lan đến các mô lân cận. Các loại ung thư thực quản Có hai loại ung thư thực quản chính, cả hai loại ung thư đều đượcchẩn đoán và chữa trị như nhau. Ung thư thực quản được đặt tên theo thểloại tế bào ung thư khảo sát qua kính hiển vi. Cả hai đều bắt đầu từ tế bào tạimàng lót thực quản: • Adenocarcinoma: Loại ung thư này thường xuất hiện tại phần dướicủa thực quản, gần dạ dày. Tại Hoa Kỳ, đây là loại ung thư thực quảnthường thấy nhất. Tỷ lệ ung thư thực quản gia tăng từ những năm 70. • Squamous cell carcinoma: Loại ung thư này thường xuất hiện tạiphần trên của thực quản, tỷ lệ ung thư này giảm dần trong những người HoaKỳ. Tuy nhiên trên thế giới, loại ung thư này trở nên phổ thông hơn. Các yếu tố gia tăng nguy cơ bị ung thư thực quản: Khi ung thư được chẩn đoán, người bệnh thường đặt câu hỏi vềnguyên nhân. Y học chưa biết rõ nguyên nhân c ủa ung thư thực quản vàcũng không thể giải thích tại sao người này bị ung thư mà người khác khôngbị ung thư. Tuy nhiên Y học đã dùng thống kê để nhận định một số yếu tốgia tăng nguy cơ bị ung thư thực quản. Các yếu tố này bao gồm: • Tuổi 65 trở lên: Tuổi tác là yếu tố nguy hại chính, tuổi càng cao tỷ lệung thư thực quản càng gia tăng. Tại Hoa Kỳ, bệnh nhân bị ung thư thựcquản thường là những người tuổi 65 trở lên. • Nam giới: Tại Hoa Kỳ, nam phái có tỷ lệ ung thư thực quản cao gấpba lần nữ phái. • Hút thuốc lá thuốc lào: Người hút thuốc có nguy cơ bị ung thư caohơn người không hút. • Uống nhiều rượu: Người uống nhiều hơn ba ly rượu mỗi ngày cónguy cơ bị ung thư thực quản loại squamous. Người uống rượu và hút thuốccó tỷ lệ ung thư cao hơn nữa. Nghĩa là các yếu tố hợp chung gây nguy cơung thư cao hơn nữa. • Cách ăn uống: Cách ăn uống có ít rau trái có thể gia tăng nguy cơ b ịung thư. • Bệnh mập phì: Bị mập phì gia tăng nguy cơ bị ung thư thực quảnloại adenocarcinoma. • Acid dội ngược (reflux): Acid dội ngược từ dạ dày lên thực quảnthường xảy ra, triệu chứng bao gồm đau rát lồng ngực. Acid có thể gây hưhoại các mô tại thực quản. Sau nhiều năm, sự hoại này có thể dẫn đến ungthư thực quản loại adenocarcinoma trong một số người. • Barrett esophagus: Acid dội ngược có thể gây hư hoại thực quản vàtạo thành chứng Barrett esophagus. Những tế bào tại phần dưới thực quảntrở nên bất thường. Những người bị Barrett esophagus thường không haybiết. Barrett esophagus gia tăng nguy cơ bị ung thư thực quản loạiadenocarcinoma. Các chuyên gia tiếp tục tìm kiếm các yếu tố gây nguy cơ bị ung thưthực quản kh ...