Bệnh Ung thư thực quản (Phần 2)

Ung thư thực quản có ba giai đoạn: • Thời kỳ 0: Tế bào bất thường được tìm thấy tại lớp màng lót của thực quản. Giai đoạn này có tên “carcinoma in situ”. • Thời kỳ I: Tế bào ung thư ăn lậm qua màng lót, đến lớp submucosa. (Xem hình vẽ). • Thời kỳ II: Một trong những tình trạng sau: -Tế bào ung thư ăn lậm qua màng lót, qua lớp submucosa và đã lan đến hạch bạch huyết. -Hoặc, ung thư lậm sâu đến lớp cơ trơn, lan đến hạch bạch huyết. -Hoặc, ung thư...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Ung thư thực quản (Phần 2) Ung thư thực quản Phần 2 Ung thư thực quản có ba giai đoạn: • Thời kỳ 0: Tế bào bất thường được tìm thấy tại lớp màng lót củathực quản. Giai đoạn này có tên “carcinoma in situ”. • Thời kỳ I: Tế bào ung thư ăn lậm qua màng lót, đến lớp submucosa.(Xem hình vẽ). • Thời kỳ II: Một trong những tình trạng sau: -Tế bào ung thư ăn lậm qua màng lót, qua lớp submucosa và đã lanđến hạch bạch huyết. -Hoặc, ung thư lậm sâu đến lớp cơ trơn, lan đến hạch bạch huyết. -Hoặc, ung thư ăn lậm qua thành thực quản, lớp ngoài cùng. • Thời kỳ III: Một trong những tình trạng sau: -Ung thư ăn lậm qua thành thực quản, lớp ngoài cùng, và lan đến hạchbạch huyết. -Hoặc, ung thư đã lan đến các bộ phận lân cận như khí quản. ung thưcó thể lan đến hạch bạch huyết. • Thời kỳ IV: Ung thư đã lan đến các bộ phận xa hơn như gan. Chữa trị: Giải phẫu, Xạ Trị và Hóa Chất Có nhiều cách chữa trị chứng ung thư thực quản: giải phẫu, xạ trị và /hoặc hóa chất. Bác sĩ có thể dùng một, hai, hoặc cả ba cách chữa trị kể trên.Thí dụ: Xạ trị dùng chung với hóa chất sau khi giải phẫu. Cách chữa trị đượcxem là thích hợp cho bệnh nhân tùy thuộc những yếu tố sau: • Vị trí của khối u tại thực quản • Mức lan tràn của khối u • Khối u đã lan đến hạch bạch huyết hoặc đến các bộ phận khác • Triệu chứng • Tình trạng sức khỏe toàn diện của bệnh nhân Ung thư thực quản còn là một chứng nan y, khó chữa trị. Do đó, bác sĩcó thể khuyến khích bệnh nhân tham dự một cuộc thử nghiệm lâm sàng, tìmkiếm và thí nghiệm những cách trị liệu mới. Thử nghiệm lâm sàng quantrọng cho bệnh nhân trong mọi giai đoạn của ung thư thực quản. Xin xemthêm tiết mục Tham Gia Thử Nghiệm Lâm Sàng Quý vị có thể nhờ bác sĩ giới thiệu một chuyên viên trong ngành trịliệu này như bác sĩ chuyên môn về bệnh tiêu hóa (gastroenterologist), bác sĩchuyên môn chữa trị ung thư thực quản như bác sĩ giải phẫu lồng ngực(thoracic (chest) surgeons), bác sĩ giải phẫu ung thư (thoracic surgicaloncologists), bác sĩ chữa trị ung thư (medical oncologists) hoặc bác sĩchuyên về xạ trị (radiation oncologists). Những chuyên viên khác có thể baogồm điều dưỡng chuyên về ung thư hoặc cả chuyên viên về dinh dưỡng. Nếubộ phận hô hấp bị nghẽn vì khối ung thư, bệnh nhân có thể cần chuyên viênvề hô hấp (respiratory therapist). Nếu thực quản bị nghẽn gây khó khăn khinuốt thức ăn hoặc nước miếng, bệnh nhân sẽ cần chuyên viên về phát âm(speech pathologist). Nhóm chuyên viên trị liệu có thể bàn thảo cách chữa trị thích hợp, kếtquả mong đợi, và biến chứng nếu có. Cách trị liệu ung thư thường gây hưhoại những tế bào và mô bình thường nên bệnh nhân thường chịu phản ứngphụ. Trước khi bắt đầu cuộc trị liệu, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ vềphản ứng phụ và cách trị liệu ảnh hưởng đến đời sống hằng ngày ra sao. Bácsĩ và bệnh nhân có thể thẩm định và lựa chọn cách chữa trị thích hợp nhất. Quý vị có thể đặt câu hỏi với bác sĩ trước khi bắt đầu cuộc trị liệu: • Tôi bị ung thư ở thời kỳ nào? Ung thư đã lan chưa? Có lan đến hạchbạch huyết chưa? • Có những cách chữa trị nào cho căn bệnh của tôi? Bác sĩ nghĩ rằngcách trị liệu nào thích hợp nhất? Lý do? • Tôi có được chữa trị bằng nhiều phương cách hay không? • Lợi ích của mỗi cách chữa trị này là những gì? • Phản ứng phụ và những rủi ro của mỗi cách chữa trị này bao gồmnhững gì? Ta có thể giảm thiểu phản ứng phụ hay không? • Tôi có cần làm gì để sửa soạn cho việc chữa trị không? • Tôi có cần ở lại bệnh viện không? Nếu có, bao nhiêu lâu? • Việc chữa trị có tốn kém lắm không? Bảo hiểm của tôi có trang trảinhững phí tổn này không? • Bác sĩ có thể giới thiệu một bác sĩ chuyên môn khác cho tôi xin ýkiến thứ nhì không? Thử nghiệm lâm sàng có phải là cách chữa trị cho tôikhông? • Sau khi trị liệu, tôi có phải khám bệnh đình kỳ thường xuyên không? Giải phẫu Có nhiều loại giải phẫu để chữa trị ung thư thực quản. Phương phápgiải phẫu tùy thuộc về trí của khối ung thư. Bác sĩ có thể cắt bộ một phậnhoặc toàn thể thực quản. Thông thường, bác sĩ cắt bộ phận ung thư tại thựcquản, hạch bạch huyết và những mô lân cận. Một phần dạ dày hoặc cả dạdày cũng có thể bị cắt bỏ. Bệnh nhân và bác sĩ có thể thảo luận và quyết địnhcách chữa trị thích hợp nhất. Bác sĩ mở lồng ngực và khoang bụng để cắt bỏ khối ung thư. Tronghầu hết mọi trường hợp, bác sĩ nối dạ dày với phần còn lại của thực quảnhoặc dùng một đoạn ruột non (hoặc ruột già) có thể được dùng để nối dạ dàyvà phần còn lại của thực quản. Bác sĩ cũng có thể nối ruột non với phần cònlại của thực quản nếu dạ dày bị cắt bỏ. Trong khi mổ, bác sĩ có thể đặt một ống truyền thức ăn vào ruột non;ống này giúp chuyển chất nuôi cơ thể tr ...