Bệnh viêm khớp dạng thấp!

Viêm khớp dạng thấp là bệnh viêm nhiễu khớp mạntính tiến triển, thường dẫn đến dính khớp và biếndạng khớp, kèm theo sự có mặt của "yếu tố dạngthấp" trong máu người bệnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh viêm khớp dạng thấp! Bệnh viêm khớp dạngthấp!Viêm khớp dạng thấp là bệnh viêm nhiễu khớp mạntính tiến triển, thường dẫn đến dính khớp và biếndạng khớp, kèm theo sự có mặt của yếu tố dạngthấp trong máu người bệnh.T ỷ lệ phụ nữ mắc bệnh cao Bệnh thường gặp ở mọi quốc gia trên thế giới, chiếm khoảng 1% dân số. Tỷ lệ bệnh tại miền BắcViệt Nam, theo thống kê năm 2000 là 0,28% dân số. Bệnhthường gặp ở nữ giới với tỷ lệ nữ/nam thay đổi từ 2,5 đến1. Theo nghiên cứu về tình hình bệnh tật tại khoa CơXương Khớp bệnh viện Bạch Mai từ 1991-2000, bệnhviêm khớp dạng thấp chiếm tỷ lệ 21,94% trong đó nữchiếm 92,3%, lứa tuổi chiếm đa số là nữ từ 36-65(72,6%). Bệnh hiếm gặp ở phụ nữ trẻ. Những phụ nữ trẻcó sưng đau nhiều khớp, trong đó có các khớp ở bàn taychỉ có một tỷ lệ thấp là viêm khớp dạng thấp, số còn lại cóthể là một bệnh khác.Nguyên nhânNguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng, viêm khớp dạngthấp được coi là một bệnh tự miễn dịch với sự tham giacủa nhiều yếu tố như nhiễm khuẩn hoặc di truyền.Hậu quảNgười bệnh thường viêm các khớp nhỏ ở bàn tay, khớpcổ tay, khuỷu, gối, cổ chân, bàn ngón chân cả hai bên. Khibị viêm, bệnh nhân có cảm giác cứng tại khớp, khó vậnđộng vào buổi sáng. Tình trạng này kéo dài, có thể tới mộtvài giờ. Trong các đợt viêm như vậy, bệnh nhân thườngthấy đau đớn, khó hoặc không vận động được khớp, cóthể kèm theo các triệu chứng của các cơ quan khác (biểuhiện tim, mạch, phổi...), có thể sốt, kém ăn, suy kiệt. Saunhiều đợt viêm khớp tiến triển như vậy (có thể một vàitháng hoặc một vài năm), các khớp có thể biến dạng.Bệnh nhân có thể tàn phế.Bệnh khó phòngBệnh viêm khớp dạng thấp là bệnh có yếu tố di truyền nênkhó phòng tránh, song có thể tránh các đợt viêm khớp tiếntriển bằng cách điều trị thuốc, tránh các yếu tố nguy cơ(hút thuốc lá cũng là một yếu tố nguy cơ...). Có một số giảthuyết cho rằng một số virus hay vi khuẩn phổ biến tácđộng vào yếu tố cơ địa thuận lợi (cơ thể suy yếu, mệt mỏi,chấn thương, phẫu thuật, mắc c bệnh truyền nhiễm hoặcyếu tố môi trường (lạnh ẩm kéo dài) làm khởi phát bệnh.Tránh được các yếu tố này có thể hạn chế được bệnh.Khó khỏi hẳnBệnh không thể nói là chữa khỏi hoàn toàn, song nếu điềutrị sớm và đúng cách sẽ mang lại kết quả rất tốt, có thểphòng tránh dính khớp, biến dạng khớp. Người bệnh cótểh có chất lượng cuộc sống gần như bình thường. Việcđiều trị đòi hỏi phải kiên trì. Các thuốc và chế độ luyện tậpphải được duy trì lâu dài. Tuỳ theo giai đoạn tiến triển củabệnh mà bác sĩ sẽ thay đổi liều thuốc và hướng dẫn chếđộ luyện tập phù hợp. Do đó, việc tái khám hết sức quantrọng. Khi một khớp bị tổn thương nặng, gây đau nhiều vàkéo dài... ảnh hưởng đến đời sống của người bệnh, có thểthay khớp nhân tạo.Chế độ dinh dưỡngNgười bệnh nên có chế độ ăn cân đối. Không có chế độăn đặc biệt nào có thể làm giảm hoặc khỏi bệnh. Khôngcần kiêng các thực phẩm có chất tanh (cua, tôm...), trừnhững người dị ứng với loại thực phẩm này.Nếu bệnh nhân viêm khớp dạng thấp đang được dùng cácloại thuốc có corticoid (cortison, prednisolon, medẽa...),cần tránh các thức ăn có nhiều đường như bánh ngọt,chè... Trường hợp này cũng nên ăn hoặc uống cá chất cónhiều canxi như sữa và các sản phẩm của sữa (pho mát,sữa tươi, chua...) và nên ăn thức ăn giàu kali (chuối tiêu,rau cải, quả khô...).Người bệnh cũng cần duy trì cân nặng hợp lý vì béo phìlàm cho các khớp phải chịu tải nhiều hơn và làm cho bệnhtăng lên.Một số lưu ý trong sinh hoạtNgười bệnh cần sử dụng các loại quần áo mềm dễ mặc,quần áo cài bằng khoá; sử dụng các loại nước uống đóngtrong hộp dễ mở, cốc nhẹ, dụng cụ mở hộp dễ sử dụng;dùng thìa có cán dài và to; giày dép đi quai dán... nhằmtạo điều kiện và khuyến khích người bệnh vận động và tựphục vụ. Nhìn chung, nên cố gắng hoạt động trong điềukiện càng gần bình thường càng tốt. Khi các khớp bị biếndạng, nên học cách thích nghi với tình trạng bệnh, cầnduy trì cơ lực và các động tác vận động của khớp ở cáckhớp chưa bị ảnh hưởng; không để xảy ra các biến chứngnhư: co cứng ơ các khơp chưa bị tổn thương, các tổnthương da và tình trạng ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch. Ngoàira, cần tránh vận động quá mức ở các khớp tổn thương,tránh các động tác có thể gây ra hoặc làm đau khớp tănglên.Trong sinh hoạt hàng ngày, bệnh nhân tránh đứng hoặcngồi quá lâu; giữ tư thế thẳng cân đối khi đứng, đi và ngồi.Dùng các ghế ngồi cao và có tay vịn giúp việc đứng lên dễhơn. Khi nâng một vật nào đó, cần nâng bằng cả hai tay.Khi di chuyển đồ vật, nhất là vật nặng, nên đẩy, khôngnên nhấc lên.Bệnh nhân cũng nên đi bộ hàng ngày, song cần nghỉ 5-10phút sau mỗi giờ đi. Khi đi ngủ, nên nằm ngủ bằng lưngtrên nệm chắc và đảm bảo ngủ đủ giấc. Tắm nước nóngtrước k ...