Ngày 22/7/2010, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới, Thành phố Hồ Chí Minh tiếp nhận bệnh nhân H.T.B ngụ tại huyện Củ Chi bị nhiễm giun đầu gai. Vậy làm sao nhận biết được bệnh này vàcách phòng bệnh như thế nào?
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Biểu hiện khi nhiễm bệnh giun Biểu hiện khi nhiễm bệnhgiun đầu gaiNgày 22/7/2010, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới, Thành phố Hồ ChíMinh tiếp nhận bệnh nhân H.T.B ngụ tại huyện Củ Chi bịnhiễm giun đầu gai. Vậy làm sao nhận biết được bệnh này vàcách phòng bệnh như thế nào? Bệnh giun đầu gai do ký sinh trùng Gnathostoma ký sinh ở người gây ra, đây là một loại ấu trùng giun tròn,thường gặp là loài Gnathostoma spinigerum, tại nước ta bệnhphát hiện còn ít.Người bệnh sinh sống và làm việc ở những vùng dịch tễ bệnh lưuhành, có tiền sử đã ăn các thực phẩm dễ có nguy cơ mắc bệnhnhư các món ăn được chế biến từ lươn, cá, ếch, nhái, tôm...chứa mầm bệnh còn sống, chưa nấu chín kỹ.Việc chẩn đoán dựa vào biểu hiện lâm sàng đặc trưng của hộichứng ấu trùng di chuyển dưới da và hội chứng ấu trùng dichuyển nội tạng. Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là mề đaymạn tính, nổi u cục có kích thước to nhỏ không đều, có tính dichuyển, đôi khi kèm cảm giác đau. Tiếp theo là sưng đau cơ,thường gặp sưng đau cơ chân tay, mặt, ngực; trường hợp sưngđau cơ ngực, bệnh nhân có cảm giác khó thở.Triệu chứng sưng đau cơ có thể khu trú hay xảy ra ở nhiều vị tríkhác nhau cùng một lúc. Có thể gây tổn thương da, tổ chức dướida do ấu trùng dưới da gây bội nhiễm, tạo thành các ổ áp xe cóđặc điểm giống như các bọc mủ, u nhọt hoặc tạo ra nhữngđường hầm dưới da, hông, vùng ngực, vú, thái dương; thậm chícó thể dẫn đến tử vong nếu ấu trùng giun chui vào cơ quan trọngyếu ở trong não.Hiện tượng ấu trùng di chuyển có thể kéo dài nhiều tháng, nhiềunăm và kết thúc khi ấu trùng chui ra từ các ổ áp xe dưới da.Nếu người bị nhiễm qua đường tiêu hóa, ấu trùng thường đếngan, có thể lạc đến xoang bụng tạo thành khối u hoặc di chuyểnđến hệ thần kinh trung ương gây viêm màng não cấp tính, sưngcơ vùng mang tai giống bệnh quai bị; ấu trùng cũng có thể chuivào mắt gây viêm mống mắt, tiền phòng...Việc chẩn đoán cận lâm sàng thường căn cứ vào kỹ thuật tìm ấutrùng giun ở các vết loét, xét nghiệm máu có dấu hiệu bạch cầu áitoan tăng cao và thử phản ứng huyết thanh chẩn đoánGnathostoma có kết quả dương tính. Sau khi chẩn đoán, nếunghi ngờ mắc bệnh có thể điều trị thử bằng thuốc điều trị đặc hiệucó đáp ứng hiệu quả tốt. Thuốc đặc hiệu để điều trị bệnh giun đầugai thường được sử dụng là albendazole (zentel), thiabendazolehoặc ivermectin. Có thể sử dụng kết hợp phương pháp phẩuthuật, chích ổ áp xe và lấy ấu trùng giun ra khỏi cơ thể.Để đề phòng bị nhiễm bệnh ấu trùng giun đầu gai, cần truyềnthông giáo dục sức khỏe, cảnh báo cho cộng đồng người dân vềcác món ăn có nguy cơ bị nhiễm bệnh:- Không ăn các thức ăn thủy sản, hải sản như lươn, cá, ếch, nhái,tôm...còn sống, ở trạng thái còn tái, chưa nấu chín kỹ.- Sử dụng nguồn nước hợp vệ sinh, không uống nước lã.- Khi làm thịt lươn, cá, ếch, nhái, tôm... nên mang găng tay caosu bảo vệ, đề phòng ấu trùng giun đầu gai có thể chui xuyên quada.