Biểu hiện Tiền đái tháo đường

Trước khi mắc bệnh đái tháo đường, người bệnh đã trảiqua giai đoạn rối loạn đường huyết hoặc rối loạn dungnạp glucose còn gọi là tiền đái tháo đường . Nghiên cứugần đây cho thấy một số bộ phận cơ thể đã bị tổn thương,đặc biệt là tim và hệ tuần hoàn trong thời gian bị tiền đáitháo đường .
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Biểu hiện Tiền đái tháo đường Tiền đái tháo đườngTrước khi mắc bệnh đái tháo đường, người bệnh đã trảiqua giai đoạn rối loạn đường huyết hoặc rối loạn dungnạp glucose còn gọi là tiền đái tháo đường . Nghiên cứugần đây cho thấy một số bộ phận cơ thể đã bị tổn thương,đặc biệt là tim và hệ tuần hoàn trong thời gian bị tiền đáitháo đường . Tiền đái tháo đường là một tình trạng bệnh lý có thể điều trị được. Nghiên cứu Chương trình phòngchống bệnh đái tháo đường mới hoàn thành gần đây chothấy những người mắc tiền đái tháo đường có thể ngănngừa việc tiến triển từ tiền đái tháo đường lên thành bệnhđái tháo đường type 2 bằng cách điều chỉnh chế độ dinhdưỡng và tăng cường hoạt động thể lực.Tiền đái tháo đường là gì?Tiền đái tháo đường là tình trạng đường huyết cao nhưngchưa cao đến mức bị đái tháo đường. Tiền đái tháođường cũng được biết tới với cái tên rối loạn đườnghuyết lúc đói (IFG) hoặc rối loạn dung nạp glucose (IGT).Khái niệm tiền đái tháo đường đã được Cơ quan về dịchvụ Sức khỏe và con người của Mỹ (HHS) và Hiệp hội đáitháo đường Mỹ (ADA) đưa ra vào tháng 3 năm 2002nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng về căn bệnhngày càng lan rộng này. Theo HHS, gần 41 triệu ngườiMỹ mắc tiền đái tháo đường . Nhiều nghiên cứu đã chỉ rarằng hầu hết những người có đường huyết nằm trongngưỡng tiền đái tháo đường đều tiến triển lên đái tháođường type 2 trong vòng 10 năm; nghiên cứu cũng chothấy 50% người mắc tiền đái tháo đường có nguy cơ bịbệnh tim mạch hoặc đột quỵ. Tiền đái tháo đường có thểkiểm soát được và trong nhiều trường hợp có thể đẩy lùiđược thông qua việc điều chỉnh lối sống.Những ai có nguy cơ bị tiền đái tháo đường ?Hội đồng các chuyên gia của HHS và ADA khuyên nhânviên y tế nên sàng lọc tất cả những người béo phì từ 45tuổi trở lên (với chỉ số khối cơ thể BMI lớn hơn hoặc bằng25). Những người béo phì tuổi dưới 45 cũng cần đượcsàng lọc nếu họ có một trong những yếu tố nguy cơ sau:tăng huyết áp, tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường, nồng độ mỡ trong máu cholesterol tốt (HDL – high-density lipoprotein) thấp và triglyceride cao, đái tháođường thai kỳ hoặc đẻ con to trên 4kg, hoặc thuộc chủngtộc có nguy cơ bị đái tháo đường type 2 cao (như ngườiMỹ gốc Phi, người Mỹ bản xứ, người Mỹ gốc Á/ dân thuộccác đảo ở Thái Bình Dương và người Mỹ gốc Tây BanNha hoặc Bồ Đào Nha, La tinh). Nếu một người (có yếu tốnguy cơ) được xét nghiệm sàng lọc tiền đái tháo đườngvà kết quả đường huyết nằm trong giới hạn bình thườngthì ADA khuyên nên làm xét nghiệm lại 3 năm một lần.Nếu một người được chẩn đoán tiền đái tháo đường thìnên làm xét nghiệm sàng lọc chẩn đoán đái tháo đườngtype 2 cứ 1 đến 2 năm một lần.Trẻ em và thanh niên mới trưởng thành cũng có nguy cơmắc tiền đái tháo đường . Một nghiên cứu công bố trêntạp chí y học của Anh “The New England Journal ofMedicine” vào tháng 3 năm 2002 cho biết 25% trẻ em béophì và 21% thanh niên mới trưởng thành có mức đườnghuyết nằm trong khoảng tiền đái tháo đường . Hiện naychỉ có một bộ phận nhỏ các em hiểu biết về cách phòngtránh hoặc ngăn ngừa bệnh tiến triển lên thành đái tháođường type 2 ở trẻ em. Do đó vào thời điểm hiện tạinhững tổ chức lớn về y tế chưa kêu gọi chiến dịch sànglọc đại trà tiền đái tháo đường ở những đối tượng trẻ tuổi.Tuy vậy năm 2000, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáotầm soát đái tháo đường cho trẻ em béo phì có hai hoặcnhiều hơn các yếu tố nguy cơ đề cập ở trên.Ở người lớn được chẩn đoán tiền đái tháo đường , việcthay đổi hành vi lối sống có thể phòng tránh và làm chậmquá trình bệnh tiến triển lên thành đái tháo đường type 2.Kết quả từ Chương trình Phòng chống bệnh đái tháođường của HHS tiến hành trên 3000 người cho thấy giảmtừ 5 đến 7%kg cân nặng có thể làm giảm 58% nguy cơbệnh tiến triển lên đái tháo đường type 2. Có thể giảmcân bằng cách ăn kiêng (giảm chất béo và lượng calo ănvào) cũng như tập thể dục với mức độ vừa phải tối thiểu150 phút một tuần (hầu hết những người tham gia nghiêncứu chọn đi bộ). Uống thuốc điều trị đái tháo đường gốcmetformin cũng có thể làm chậm quá trình tiến triển củabệnh lên đái tháo đường type 2 ở một số người tham gianghiên cứu.Sự khác nhau giữa đường huyết bình thường, tiền đáitháo đường và đái tháo đườngĐường huyết (ĐH) được coi là bình thường khi đườnghuyết lúc đói dưới 100 mg/l (5.6 mmol/l) và đường huyếtsau ăn 2h dưới 140 mg/dl (7.8 mmol/l). Được chẩn đoánđái tháo đường khi đường huyết đói lớn hơn hoặc bằng126 mg/dl (7 mmol/l) và đường huyết sau ăn 2h lớn hơnhoặc bằng 200 mg/ dL (11.1 mmol/ l); khoảng cách giữađái tháo đường và không đái tháo đường chưa đượcđịnh nghĩa rõ ràng. Ở một số người có mức đường huyếtchấp chới ngưỡng (ĐH đói trong khoảng từ 100 – 125 ...