Bước đầu đánh giá kết quả điều trị đứt bán phần gân trên gai bằng liệu pháp huyết tương giầu tiểu cầu tự thân dưới hướng dẫn siêu âm tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2021

Nghiên cứu "Bước đầu đánh giá kết quả điều trị đứt bán phần gân trên gai bằng liệu pháp huyết tương giầu tiểu cầu tự thân dưới hướng dẫn siêu âm tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2021" với mục tiêu nhận xét kết quả điểu trị đứt bán phần gân trên gai bằng liệu pháp huyết tương giầu tiểu cầu tự thân dưới hướng dẫn của siêu âm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bước đầu đánh giá kết quả điều trị đứt bán phần gân trên gai bằng liệu pháp huyết tương giầu tiểu cầu tự thân dưới hướng dẫn siêu âm tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2021 N.D. Hien et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 76-82 BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐỨT BÁN PHẦN GÂN TRÊN GAI BẰNG LIỆU PHÁP HUYẾT TƯƠNG GIẦU TIỂU CẦU TỰ THÂN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG NĂM 2021 Nguyễn Đình Hiện*, Lâm Thị Vân, Nguyễn Thị Quỳnh Bệnh viện đa khoa Đức Giang - 54 Trường Lâm, Đức Giang, Long Biên, Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 04/07/2023 Chỉnh sửa ngày: 24/07/2023; Ngày duyệt đăng: 31/08/2023 TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét kết quả điểu trị đứt bán phần gân trên gai bằng liệu pháp huyết tương giầu tiểu cầu tự thân dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp theo dõi dọc trong 8 tuần với 20 bệnh nhân đứt bán phần gân trên gai được tiêm PRP 2 mũi, cách nhau mỗi 4 tuần vào gân trên gai dưới hướng dẫn siêu âm. Kết quả: Sau 8 tuần điều trị,có sự cải thiện thang điểm VAS giảm từ 7,4±0,99 điểm xuống 0,5±0,4. Điểm SPADI giảm từ 57,3±7,8 xuống 25,7± 5,8 góc dạng khớp vai trung bình tăng từ 70 ±24,1 độ lên 167±11,2 độ (p N.D. Hien et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 76-82 - Địa điểm nghiên cứu: Tại đơn nguyên cơ xương khớp Hạn chế góc dạng cánh tay. Bệnh viện đa khoa Đức Giang. Nghiệm pháp Jobe dương tính. - Thời gian nghiên cứu từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 9 năm 2022 Cộng hưởng từ: Hình ảnh rách gân trên gai trên cộng hưởng từ 2.1.2. Chọn mẫu Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu. - Sử dụng mẫu thuận tiện trong nghiên cứu 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 2.2. Phương pháp nghiên cứu Bệnh nhân có tổn thương da tại vị trí tiêm. 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu Tiền sử phẫu thuật khớp vai, bệnh lý thần kinh ảnh - Tiến cứu can thiệp, theo dõi dọc. hưởng đến vận động khớp vai. 2.2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn Bệnh toàn thân nặng như: nhiễm trùng, suy giảm miễn dịch, bệnh tim mạch, bệnh lý ác tính, đang dùng chống - Bệnh nhân > 18 tuổi, không phân biệt giới tính đông. - Chẩn đoán xác định đứt gân trên gai dựa vào tiêu - Hb < 110g/l. chuẩn lâm sàng và MRI - Tiểu cầu < 150.000 /mm3. Lâm sàng: - Có thai. Có điểm đau dưới mỏm cùng vai ngoài hoặc ngay trước mỏm cùng vai. 2.3 Xử lý số liệu: Phần mềm SPSS 16.0 Đau tăng khi vận động, tăng khi làm động tác giạng hoặc đối kháng. 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐỨT BÁN PHẦN GÂN TRÊN GAI BẰNG LIỆU PHÁP PRP DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM 3.1. Sự cải thiện các triệu chứng lâm sàng Bảng 1. Sự cải thiện các triệu chứng lâm sàng sau 8 tuần điều trị T0 T4 T8 Triệu chứng n % n % n % Đau chói 15 75% 0 0% 0 0% Đau quanh khớp 18 90% 2 10% 0 0% vai Đau lan xuống 15 75% 0 0% 0 0% cánh tay Dơ tay lên cao 20 100% 1 5% 0 0% Giạng tay 19 95% 1 5% 0 0% Nghiệm pháp 20 100% 3 15% 0 0% jobe Nhận xét: Các triệu chứng lâm sàng đều giảm sau 4 tuần điều trị và duy trì ở tuần thứ 8 sau điều trị. 78 ...