Các xét nghiệm và phương tiện chẩn đoán đột quỵ

Nếu bạn hay người thân của bạn mắc đột quỵ hay có những dấu hiệu cảnh báo đột quỵ, ngoài thăm khám bệnh bác sĩ cần thêm những thông tin để đưa ra chẩn đoán xác định và đề ra phương pháp điều trị tốt nhất. Ngoài những xét nghiệm máu, bệnh nhân cần thêm những test hay các phương pháp chẩn đoán đặc hiệu khác đối với não, tim, hệ thống mạch máu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các xét nghiệm và phương tiện chẩn đoán đột quỵ Các xét nghiệm vàphương tiện chẩn đoán đột quỵNếu bạn hay người thân của bạn mắc đột quỵ hay có những dấu hiệu cảnhbáo đột quỵ, ngoài thăm khám bệnh bác sĩ cần thêm những thông tin để đưara chẩn đoán xác định và đề ra phương pháp điều trị tốt nhất. Ngoài nhữngxét nghiệm máu, bệnh nhân cần thêm những test hay các phương pháp chẩnđoán đặc hiệu khác đối với não, tim, hệ thống mạch máu.Dưới đây là những phương pháp mà bác sĩ hay sử dụng để chẩn đoán độtquỵ :Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh sọ não, tủy sống:CT scan (Computed axial tomography scan)CT scan là phương pháp sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh 3 chiều của sọ não.CT scan có thể sử dụng để chẩn đoán nhồi máu não, xuất huyết não, và cácvấn đề khác của não và thân não.MRI scan (Magnetic resonance imaging scan)MRI là phương pháp sử dụng từ trường để tạo ra hình ảnh 3 chiều của sọnão, tủy sống. MRI có thể cho hình ảnh về sọ não và tủy sống chi tiết hơnCT. MRI có thể sử dụng để chẩn đoán nhồi máu não, xuất huyết não, và cácbệnh lý khác liên quan tới não, thân não và tủy sống.Các phương pháp đánh giá hệ thống mạch máu cung cấp cho não:Siêu âm động mạch cảnh-sống (Carotid duplex, Carotid ultrasound)Là phương pháp sử dụng sóng siêu âm để cho những đánh giá hình ảnh củađộng mạch cảnh và động mạch đốt sống vùng cổ, đánh giá khả năng tướimáu cho não. Siêu âm động mạch cảnh-sống có thể phát hiện tình trạng hẹpmạch máu do xơ vữa.Siêu âm xuyên sọ (TCD-Transcranial doppler)TCD sử dụng sóng siêu âm để do dòng máu ở một số mạch máu trong não.TCD giúp xác định vị trí tắc mạch trong nhồi máu não, đánh giá hiệu quảsau điều trị thuốc tiêu huyết khối, tình trạng hẹp mạch máu nội sọ do xơ vữa.Cộng hưởng từ mạch máu (MRA-Magnetic resonace angiogram)Đây là một dạng đặc biệt của MRI scan, được sử dụng để đánh giá mạchmáu vùng cổ hay trong não.Chụp động mạch xóa nền (DSA-Digital subtraction angiography)Một ống dẫn (catheter) được luồn vào trong lòng mạch từ tay hay chân củabệnh nhân, catheter được luồn tới mạch cần đánh giá tại cổ hay trên não.Thuốc cản quang được bơm qua catheter, chụp Xquang dưới nhiều góc độgiúp bộc lộ rõ các bất thường của mạch máu bao gồm hẹp, tắc nghẹn, dịdạng mạch máu. Chụp động mạch xóa nền là một kĩ thuật phức tạp hơn siêuâm động mạch cảnh sống, cộng hưởng từ mạch máu (MRA) nhưng cho hìnhảnh tốt nhất.Các phương pháp để đánh giá tim và kiểm tra chức năng của timĐiện tâm đồ (ECG)Là phương pháp ghi lại các hoạt động điện của cơ tim bằng cách gắn cácđiện cực lên tay, chân và vùng ngực. Đôi khi điện tâm đồ cần được theo dõiliên tục trong 24 giờ để ghi nhận các sóng bất thường bằng cách cho bệnhnhân mang một máy nhỏ bên người.Siêu âm timĐầu dò siêu âm được đặt trên lồng ngực để ghi nhận những hình ảnh về timvà mạch máu, giúp đánh giá chức năng của tim.Các xét nghiệm thường quyXquang ngực thẳngXquang ngực giúp xác định các vấn đề về tim, phổi. Những vấn đề liên quannhiều tới đột quỵ mà bác sĩ thường quan tâm trên phim Xquang ngực là suytim và viêm phổi.Tổng phân tích nước tiểuGiúp xác định vấn đề nhiễm trùng đường tiểu. Nếu tình trạng nhiễm trùngthể hiện trên kết quả xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu có thể cần thiếtphải cấy nước tiểu tìm vi khuẩn gây bệnh.Đo oxy mao mạchMột đầu dò với ánh sáng đỏ được gắn vào đầu ngón tay để đo nồng độ oxytrong máu mao mạch giúp xác định máu có được cung cấp đủ oxy từ phổihay không.Các phương pháp đánh giá thần kinh khácĐo điện nãoMáy đo điện não ghi nhận lại các sóng phát sinh từ não bộ bằng cách gắncác điện cực nhỏ lên da đầu. Đây không phải là một kĩ thuật thường quy ápdụng cho bệnh nhân đột quỵ, chỉ áp dụng khi bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân cónhững cơn động kinh kèm theo.Chọc dò tủy sốngKim chọc dò được chọc vào khe giữa các đốt sống thắt lưng phần thấp đểlấy dịch bao quanh não và tủy sống. Chọc dò tủy sống thường được chỉ địnhcho những trường hợp nghi ngờ xuất huyết dưới nhện hay nghi ngờ nhiễmkhuẩn tại não hay tủy sống.Đo điện cơLà phương tiện ghi nhận lại các sóng từ các dây, rễ thần kinh và cơ, được sửdụng khi bác sĩ nghi ngờ các vấn đề liên quan tới các dây thần kinh ở tay,chân hay các bệnh lý tại cơ. ...