Các yếu tố nguy cơ đoạn chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường loét chân

Đoạn chi dưới là một trong những biến chứng nặng nề của đái tháo đường (ĐTĐ) ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và thời gian sống còn của bệnh nhân. Nhiều yếu tố thúc đẩy làm tăng nguy cơ đoạn chi: nhiễm trùng, tắc mạch chi dưới, bệnh lí thần kinh ngoại biên, độ sâu, độ rộng vết loét, thời gian mắc bệnh đái tháo đường, các bệnh lí kèm theo (như suy thận...). Đánh giá và can thiệp vào các yếu tố nguy cơ này sẽ góp phần làm giảm tỉ lệ đoạn chi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các yếu tố nguy cơ đoạn chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường loét chânNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ ĐOẠN CHI DƯỚI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG LOÉT CHÂN Huỳnh Tấn Đạt*, Nguyễn Thy Khuê*TÓM TẮT Mở đầu: Đoạn chi dưới là một trong những biến chứng nặng nề của đái tháo đường (ĐTĐ) ảnh hưởng đếnchất lượng cuộc sống và thời gian sống còn của bệnh nhân. Nhiều yếu tố thúc đẩy làm tăng nguy cơ đoạn chi:nhiễm trùng, tắc mạch chi dưới, bệnh lí thần kinh ngoại biên, độ sâu, độ rộng vết loét, thời gian mắc bệnh đái tháođường, các bệnh lí kèm theo (như suy thận...). Đánh giá và can thiệp vào các yếu tố nguy cơ này sẽ góp phần làmgiảm tỉ lệ đoạn chi. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ đoạn chi dưới ở bệnh nhân ĐTĐ nhập viện vì loét chân và các yếu tố kèm theo. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang.202 bệnh nhân ĐTĐ bị loét nhân nhập viện ởkhoa Nội tiết Bệnh viện Chợ rẫy được đưa vào nghiên cứu từ tháng 3 năm 2012 đến tháng 4 năm 2014. Nhữngbệnh nhân này được điều trị kháng sinh, chăm sóc và theo dõi vết loét. Can thiệp ngoại khoa dựa trên ý kiến củacác chuyên khoa có liên quan. Kết quả: Có 94 ca đoạn chi (46,5%) chủ yếu là đoạn ở ngón. Hút thuốc lá, albumin máu thấp, nhiễm trùngnặng, nồng độ CRP cao, bạch cầu máu cao, độ sâu vết loét, diện tích vết loét và bệnh mạch máu ngoại biên(ABI 5cm2 (OR 3,0), ABI