Cập Nhật về Bệnh Lao

Tham khảo tài liệu cập nhật về bệnh lao, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cập Nhật về Bệnh Lao Cập Nhật về Bệnh Lao Trong mấy tuần lễ vừa qua, một vần đề thời sự y học đã được khôngnhững các nhà y khoa học lên tiếng mà truyền thông khắp nơi cũng sôi nổibàn cãi, phóng sự, thông tin. Vài ngài dân cử Hoa Kỳ cũng lên tiếng trách cứcơ quan kiểm soát bệnh tật, nhân viên an ninh biên giới và đòi họ ra quốchội điều trần nội vụ đồng thời tìm biện pháp đối phó, bảo vệ sức khỏe dânchúng. Ðó là chuyện về một vị thầy cãi 31 tuổi người Mỹ ở thành phốAtlanta, làm một đường đi mây về gió, vượt Ðại Tây Dương sang Tây Âucưới vợ, hưởng tuần trăng mật rồi bay trở lại Hoa Kỳ qua ngả Gia Nã Ðại. Ðiểm đặc biệt gây ra bàn cãi là anh ta đang mắc một loại bệnh hiếm,có thể lây truyền sang hành khách cùng ngồi trong phi cơ với anh trong hơnchục giờ bay. Anh bị bệnh Lao phổi với loại vi khuẩn ngoan cố, chống cự lạiđược với các kháng sinh trừ lao tốt nhất. Anh bào chữa là cơ quan y tế đã không cản trở việc anh đi máy bay vàcho biết bệnh của anh không có rủi ro truyền lây cho người khác. Giới chức y tế phủ nhận, khuyến cáo anh ta không nên trở lại Hoa kỳbằng phi cơ dân sự mà phải thuê một máy bay riêng. Anh bèn bay tới Gia NãÐại rồi lái xe về New York, vào một bệnh viện xin điều trị. Cơ quan kiểmsoát bệnh liên bang bèn tức tốc cho máy bay riêng tới đón anh về trụ sởCDC ở Atlanta để khám nghiệm. Hiện nay, anh đang được để ở riêng, chữa trị tại một bệnh viện chuyênvề Lao tại thành phố Denver, Colorado. Tin cuối cùng cho biết luật sư đã cóba kết quả thử đàm không có trực khuẩn lao. Ðể trấn an dân chúng và để ngăn ngừa lây lan bệnh, các cơ quan y tếđang tìm kiếm mấy chục hành khách ngồi gần vị luật sư và đưa ra lời hướngdẫn cần làm, nếu e rằng bị lây bệnh. Ðó là: 1-Nên tới bác sĩ gia đình hoặc trung tâm y tế để xin làm thử nghiệmtìm kiếm bệnh lao. Bác sĩ sẽ tìm hiểu dấu hiệu triệu chứng bệnh, làm thửnghiệm trên da, Interferon-Gamma Release Assat (IGRA) và nếu cần chụpquang tuyến phổi. 2-Nếu cần, trở lại bác sĩ từ 6-8 tuần lễ sau để thử nghiệm tìm lao mộtlần nữa 3-Cất giữ kết quả thử nghiệm. Nếu thấy xuất hiện các triệu chứngbệnh lao như ho, xuống cân, sốt, đổ mồ hôi ban đêm thì cần trở lại bác sĩngay, dù kết quả thử nghiệm trước đây tốt xấu ra sao. 4-Dù trước đây đã được chủng ngừa lao, mà cho rằng đã có tiếp cậnvới bệnh nhân lao thì cũng nên đi thử nghiệm lại. Cuộc tranh cãi còn đang tiếp diễn. Truyền thông cũng đã nói tới việccó thể có “đáo tụng đình” về trách nhiệm của vị luật sư nhiễm XDR-TB, củagiới chức y tế liên hệ tới cho phép hoặc không cho phép thầy cãi ta có bệnhhiếm cưỡi máy bay đi cưới vợ. Theo cơ quan Kiểm Soát Bệnh CDC, phẩm chất không khí trong lòngmáy bay được thanh lọc kỹ và tốt hơn ở trong phòng làm việc. Hành kháchtrên lộ trình dài quá 8 giờ có thể có nguy cơ nhiễm lao nếu ngồi cạnh bệnhnhân bị lao phổi. Tiếp xúc trong thời gian ngắn ít khi bị lây bệnh. Trong khi chờ đợi kết quả nội vụ, xin cùng nhau tìm hiểu về bệnh laonày. Thế nào là “bệnh lao kháng-nhiều-thuốc” Multi Drug-Resistant -TB Bình thường, bệnh lao có thể điều trị khỏi với 4 loại thuốc căn bảnhàng đầu. Nếu các thuốc này bị lạm dụng hoặc không dùng đúng cách, vi khuẩnlao trở nên quen nhờn với thuốc và sự điều trị với nhóm thuốc hạng hai sẽkhó khăn, có nhiều tác dụng phụ không muốn và rất tốn kém. Khi các thuốchạng hai này lại bị lạm dụng thì vi khuẩn trở thành bất trị, cần được nghiêncứu chữa chạy quy mô hơn nữa. Theo cơ quan Y tế Thế giới, khi vi khuẩnchống lại được với hai dược phẩm công hiệu nhất là isoniazid và rifampicinthì là bệnh lao kháng-nhiều-thuốc (MDR-TB hoặc multidrug-resistant TB). Ở mức độ trầm trọng hơn, XDR-TB (Extensively Drug-Resistant-TB)như trường hợp vị luật sư hành khách hàng không đang được dư luận nhắcnhở tới, thì vi khuẩn lao chống lại cả với các thuốc uống nhómfluoroquinolone và ít nhất là với ba loại thuốc chích hàng thứ nhì làcapreomycin, kanamycin và amikacin. Sự chống với thuốc kháng sinh xảy ra khi: - bệnh nhân không dùng thuốc theo đúng liều lượng và thời gian dobác sĩ chỉ định - bác sĩ cho không đúng thuốc, không đúng liều lượng hoặc thời gianquá ngắn - khi sự tiếp liệu thuốc bị khó khăn, gián đoạn - khi thuốc có ít công hiệu trị liệu Khi gặp trường hợp XDR-TB, sự điều trị khó khăn hơn, cần được cácnhà chuyên môn có kinh nghiệm, kiến thức cao, phòng thí nghiện tân tiến,cần có tất cả các nhóm thuốc để lựa chọn và thời gian điều trị có thể kéo dàitới hai năm. Sự thành công tùy thuộc ở mức độ chống thuốc của vi khuẩn,bệnh nặng hay nhẹ và sức đề kháng của người bệnh. Lây lan với MDR-TB cũng tương tự như lây lan bệnh lao bình thườngvà tùy thuộc một số điều kiện như: -Số lượng bệnh nhân có mặt tại địa điểm -Các bệnh đó nặng hoặc nhẹ ...