Chăm sóc cho trẻ sơ sinh non tháng

Kết quả tốt phụ thuộc vào sự chăm sóc sản khoa và sơ sinh tronglúc chuyển dạ, sổ thai và những ngày đầu của cuộc sống. Nếu được chăm sóc tốt và đúng cách, trẻ có thể sống và khỏe mạnhnhư trẻ bình thường.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chăm sóc cho trẻ sơ sinh non tháng Chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng Cham soc tre so sinh non thangCham soc tre so sinh non thang nhu the nao – Trẻ non thángnên được sinh ở các bệnh viện có khả năng chăm sóc tích cựccho trẻ ngay sau sinh hơn là phải chuyển trẻ đi ngay sau sinh.Kết quả tốt phụ thuộc vào sự chăm sóc sản khoa và sơ sinh tronglúc chuyển dạ, sổ thai và những ngày đầu của cuộc sống. Nếuđược chăm sóc tốt và đúng cách, trẻ có thể sống và khỏe mạnhnhư trẻ bình thường.Để giảm bớt tật nguyền sau này cho trẻ non tháng cần phải:- Cho liên hệ mẹ con càng sớm càng tốt.- Nuôi ăn bằng sữa mẹ. Trường hợp trẻ chưa bú được thì cho ănbằng ống thông nhỏ giọt.- Tập cho trẻ bú và biết cách chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ nontháng.- Tái khám định kỳ, chích ngừa, kiểm tra thể lực và tâm sinh lýcho trẻ.- Phát hiện và điều trị sớm các bất thường về thị giác, thính giácvà vận động của trẻ.Người chăm sóc trẻ non tháng cần đảm bảo những nguyêntắc sau:- Không đeo nhẫn, vòng vàng, đồ trang sức khi chăm sóc trẻ.- Phải ăn mặc sạch, gọn gàng, thay dép khi vào phòng chăm sóctrẻ.- Cắt ngắn móng tay, rửa tay sạch tới khuỷu bằng dung dịch sáttrùng.- Nôi và các dụng cụ khác dùng cho trẻ, tã áo đều phải sạch sẽ.- Nếu đang bị cảm cúm, nhiễm trùng không nên chăm sóc trẻ.Cách chăm sóc trẻ non tháng:- Cần giữ ấm cho trẻ. Nếu sờ bàn tay, bàn chân trẻ thấy lạnh nênmang bao tay, mang vớ cho trẻ. Khi trẻ ngủ nên đắp mền. Nhiệtđộ trong phòng cần giữ ở mức 280-300C.- Cho trẻ ăn sớm trong những giờ đầu sau khi sinh. Tuy nhiên,tùy theo tình trạng của từng trẻ, tùy theo cân nặng và tuổi thai màcho ăn thích hợp.+ Nếu trẻ sơ sinh non tháng trên 34 tuần, cân nặng ≥ 2300g, đãcó phản xạ bú nên tập cho trẻ bú sữa mẹ càng sớm càng tốt vàcho nằm với mẹ.+ Nếu trẻ non tháng dưới 32 tuần, không có khả năng bú, phảinặn sữa mẹ cho ăn bằng ống thông dạ dày (8 – 10 lần trongngày), ống thông tá tràng và có thể vắt sữa mẹ từng giọt vàomiệng trẻ. Cần theo dõi lượng sữa trẻ ăn.+ Trẻ quá non, cân nặng dưới 1500g được bác sĩ cho truyềndung dịch glucose có thêm chất điện giải.Điều này sẽ giảm dần và thay thế bằng đường tiêu hóa.+ Hầu hết trẻ sinh non được cho ăn mỗi 2 giờ 30 phút đến 4 giờ.Tìm các dấu hiệu chứng tỏ trẻ đói. Trẻ sinh non thường khôngkhóc, khi đói trẻ thường cử động nhiều, không nằm yên. Sau 4đến 5 giờ bú nếu trẻ vẫn còn ngủ, nên đánh thức trẻ dậy để chotrẻ bú.Khi xuất viện, mỗi trẻ non tháng có thể bú từ 40 đến 60ml sữamỗi 3 đến 4 giờ. Nếu trẻ còn đói, có thể tăng lượng sữa thêm.Trẻ bú mẹ thường bú lâu hơn và mau đói hơn bú bình. Cách tốtnhất để biết trẻ bú đủ hay không là quan sát xem trẻ tiểu baonhiêu lần một ngày. Mỗi ngày trẻ tiểu 6 đến 8 lần là đủ.- Nhu cầu của trẻ non tháng:+ Năng lượng: 50 – 100 kcal/kg/ngày trong 3 ngày đầu.110 – 140 kcal/kg/ngày cho các ngày tiếp theo nếu trẻ dưới2000g.130 – 140 kcal/kg/ngày nếu trẻ cân nặng trên 2000g.+ Nước: 60 – 100 ml/kg/ngày trong tuần đầu.Tránh lượng thức ăn và nước quá tải vì có thể gây nôn ói và sặc.Những tuần sau tăng 180 – 200 ml/kg/ngày (không quá 200ml).+ Protid: 2,5 – 3 g/kg/ngày.Khi tăng cân nhanh, nhu cầu có thể tăng đến 4 – 5 g/kg/ngày.+ Lipid: 2 – 3 g/kg/ngày.+ Glucid: 12 – 15 mg/kg/ngày.+ Vitamin D: 800 – 1000 đơn vị/ngày.+ Vitamin C: 50 mg/ngày.+ Vitamin E: 5 – 10 mg/ngày.Theo dõi và phát hiện kịp thời các rối loạn khác:+ Rối loạn hô hấp, thở nhanh, thở co kéo.+ Nôn ói, sặc.+ Màu da, môi trẻ, các ngón chi.+ Rối loạn tiêu hóa, phân, nước tiểu. Cham soc tre so sinh non thang- Lau mặt trẻ mỗi ngày với nước ấm. Chú ý lau vùng da dướicằm, nơi dễ bị đọng sữa.- Trẻ sinh non có thể đặt nằm sấp khi điều trị trong bệnh viện, nơicó phương tiện theo dõi trẻ. Nhưng tại nhà, không nên đặt trẻnằm sấp trong lúc ngủ vì nguy cơ ngưng thở trong khi ngủ.- Sau sinh có nhiều người muốn đến thăm trẻ. Cần lưu ýrằng:+ Những người đang bị cảm cúm không nên vào thăm trẻ ngay,họ có thể thăm trẻ vào những ngày sau.+ Trẻ sinh non dễ nhạy cảm với kích thích, do vậy nên hạn chếtiếp xúc hoặc sờ vào trẻ.+ Khách thăm không nên hút thuốc trong phòng trẻ.+ Để bảo vệ trẻ tốt nhất khách không nên thăm cho đến khi trẻlớn hơn.- Trẻ non tháng thường được chủng ngừa ở cùng thời điểm sausinh như trẻ đủ tháng trừ một số trường hợp quá non tháng, cânnặng dưới 2000g hoặc có bệnh lý đang điều trị sẽ được chủngngừasau khi trẻ đến tái khám tại phòng khám trẻ em.- Khi trẻ sinh non khóc: Khóc là một cách thông tin. Trẻ có thểkhóc do những nhu cầu khác nhau. Những nguyên nhân khócthường gặp là:+ Đói, đặc biệt nếu trẻ bú xong đã 2 giờ.+ Khó chịu, do tả ướt hoặc dơ, quần áo quấn quá chặt, quá lạnhhoặc quá nóng.+ Trẻ cần được thay đổi tư thế.+ Trẻ nghẹt mũi.+ ...