Chăm sóc sau cấy ghép

Implant nha khoa ngày nay đang dần dần trở thànhmột khái niệm quen thuộc với các bệnh nhân bị mấtrăng. Tuy nhiên, nếu implant nha khoa không đượcchỉ định đúng, khi thực hiện kỹ thuật bị sai, đặc biệt làtrong quá trình sử dụng nếu chúng ta không biết cáchbảo quản đúng thì có thể dẫn đến thất bại sớm, cầnphải thay thế do mô xương và niêm mạc xung quanhimplant đều có khả năng bị bệnh....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chăm sóc sau cấy ghép Chăm sóc sau cấy ghépimplantImplant nha khoa ngày nay đang dần dần trở thànhmột khái niệm quen thuộc với các bệnh nhân bị mấtrăng. Tuy nhiên, nếu implant nha khoa không đượcchỉ định đúng, khi thực hiện kỹ thuật bị sai, đặc biệt làtrong quá trình sử dụng nếu chúng ta không biết cáchbảo quản đúng thì có thể dẫn đến thất bại sớm, cầnphải thay thế do mô xương và niêm mạc xung quanhimplant đều có khả năng bị bệnh.Những trường hợp nên và không nên dùng implant nha khoa Implant nha khoa (dental implant) là một chân răng nhân tạo được sử dụng để nâng đỡ phục hình(thân răng giả, hàm giả) ở trên. Implant nha khoa được chỉđịnh cho hầu hết các trường hợp mất răng. Mất một răngvà mất các răng hàm lớn là những chỉ định implantthường gặp nhất. Thiếu lưu giữ cho hàm tháo lắp. Tăngổn định cho hàm tháo lắp. Bệnh nhân vì lí do tâm lý khôngmuốn đeo hàm tháo lắp mặc dù có chỉ định đeo hàm tháolắp. Những rối loạn cận chức năng làm mất ổn định hàmtháo lắp. Vì lí do tại chỗ hoặc số lượng mất răng khôngthích hợp để làm cầu. Mất một răng và các răng bên cạnhkhông bị tổn thương. Thiếu răng. Mục đích điều trị bảo tồnkhông muốn mài các răng bên cạnh.Implant nha khoa tuyệt đối không áp dụng cho nhữngbệnh nhân có rối loạn tâm thần không thể phẫu thuật cấyghép implant; bệnh tim mạch có nguy cơ: xơ vữa độngmạnh, hở van tim...; bệnh toàn thân không kiểm soát: đáitháo đường không được kiểm soát, thiểu năng tuyến yên,tuyến thượng thận, loạn sản xơ, bệnh Paget...; bệnhnhân trong giai đoạn đang tăng trưởng, nghiện rượu. Cầncân nhắc khi người bệnh bị thiếu thể tích hoặc chất lượngxương, thiếu khoảng liên hàm, đang điều trị tia xạ, nghiệnthuốc lá.Những việc cần làm sau cấy ghép implantVệ sinh răng miệng: Mục đích của vệ sinh răng miệng làđể loại bỏ mảng bám vi khuẩn. Nha sĩ cần hướng dẫn chobệnh nhân phương pháp chải răng đúng, lựa chọn bànchải và thuốc chải răng phù hợp.Đối với các răng giả có thể sử dụng các dụng cụ vệ sinhrăng miệng thông thường như bàn chải, chỉ tơ nha khoa,bàn chải kẽ răng... Đối với vùng tiếp xúc giữa implant và niêm mạc, cần sử dụng các dụng cụ chuyên biệt để loại bỏSử dụng bàn chải kẽ mảng bám vi khuẩn dưới lợi nhưđể vệ sinh hàm giả trên bàn chải mềm, bàn chải điện, bànimplant nha khoa. chải kẽ răng, chỉ tơ nha khoa.Cần phải sử dụng kem chải răng ít mài mòn, không đượcsử dụng kem chải răng có chứa acid fluor vì acid này cóthể gây mòn bề mặt implant bằng titan. Kem chải răng cóchứa Na fluor hoặc fluor trung tính thì có thể được sửdụng.Thuốc súc miệng có chứa kháng sinh như chlorhexidin cóthể được sử dụng trong thời gian ngắn ở các vùng khóthâm nhập và/hoặc có dấu hiệu viêm.Tăm nước (máy rửa răng) với các thuốc chống mảng bámhoặc kháng khuẩn có thể khuyên được sử dụng ở cácbệnh nhân có kỹ năng chải răng bằng tay kém hoặc có túiquanh implant hoặc mặt bên của implant.Tránh hút thuốc lá. Đối với các bệnh nhân có thói quenhút thuốc lá trước khi tiến hành cấy ghép implant, cần cóchương trình ngừng hút thuốc lá cho bệnh nhân. Nhữngbệnh nhân bị nghiện thuốc lá không thể cai nghiện đượcđôi khi không nên cấy ghép implant vì khả năng thất bạicao.Theo dõi kết quả điều trị tại các phòng nha: Việc bảo quảnimplant nha khoa cần có sự phối hợp giữa nha sĩ và bệnhnhân. Vệ sinh răng miệng tại nhà của bệnh nhân thì chưađủ. Cần phải có sự phối hợp giữa nha sĩ và bệnh nhânngay từ lúc vừa cấy ghép implant và suốt trong quá trìnhsử dụng implant.Bảo quản tức thì ngay sau phẫu thuật: Nhằm mục đíchtránh tích tụ mảng bám xung quanh trụ implant và mũ liềnthương. Trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật cần sử dụngnước súc miệng có chứa kháng sinh. Sau 8-10 ngày liềnthương, cắt chỉ, bệnh nhân có thể bắt đầu chải trụ implantvà niêm mạc quanh implant với các bàn chải mềm sauphẫu thuật. Sau 15 ngày cần được kiểm tra lại tại phòngkhám và sau đó định kỳ hằng tháng cho đến khi lắp rănggiả.Bảo quản lâu dài sau khi đã có răng giả: Sau khi đã lắpphục hình (răng giả) cần đi thăm khám định kì để đánh giátình trạng sức khỏe và chất lượng mô quanh implant vàphục hình. Thăm khám định kì để nha sĩ kiểm tra kết quảbằng phim Xquang, kiểm soát kết quả vệ sinh răng miệng,lấy cao răng và mảng bám răng.Khám định kỳ sau cấy ghép implant như thế nào?Năm đầu tiên, khám định kỳ 1 lần/3 tháng. Những nămtiếp theo, 1 lần/6 tháng khám định kì đối với bệnh nhân cókhoang miệng khỏe mạnh, 1 lần/3 tháng đối với bệnhnhân có bệnh nha chu hoặc tổn thương quanh implant. Sốlần đi khám định kì phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe nha ...