Chấn thương xương ở trẻ em

Đƣờng gãy xƣơng Gập góc vỏ xƣơng Mảnh xƣơng rời Bất thƣờng khớp Dấu gián tiếp: Đẩy lệch đƣờng mỡ quanh khớp (dịch trong bao khớp – khớp khuỷu, gối, cổ chân) Mất tƣơng quan giải phẫu bình thƣờng. .Khớp khuỷu
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chấn thương xương ở trẻ em CHẤN THƢƠNG XƢƠNG Ở TRẺ EM Bs Nguyễn Anh Tuấn Khảo sát hình ảnh  X quang:  2 tƣ thế thẳng / nghiêng chuẩn. Hình chếch. Đúng chiều thế.  Lấy 2 khớp trên và dƣới. Khu trú: cổ tay, khuỷu, cổ chân.  Chất lƣợng hình ảnh.  Dấu trực tiếp:  Đƣờng gãy xƣơng  Gập góc vỏ xƣơng  Mảnh xƣơng rời  Bất thƣờng khớp  Dấu gián tiếp:  Đẩy lệch đƣờng mỡ quanh khớp (dịch trong bao khớp – khớp khuỷu, gối, cổ chân)  Mất tƣơng quan giải phẫu bình thƣờng. Khớp khuỷu Gối Cổ chân  Chụp đối bên so sánh:  Nhân cốt hóa  Ống động mạch  Siêu âm:  Dịch trong khớp  Sụn  Tụ dịch dƣới màng xƣơng  Mất liên tục vỏ xƣơng  Scanner  Gãy phức tạp  Tìm dị vật trong khớp  Cầu xƣơng  MRI: PHÂN LOẠI GÃY XƢƠNG  Gãy thân – hành xƣơng  Gãy không hoàn toàn  Gãy lún  Gãy tạo hình  Gãy cành tƣơi  Gãy sợi tóc  Gãy hoàn toàn  Gãy tổn thƣơng sụn tiếp hợp Gãy thân xƣơng – hành xƣơng  Gãy không hoàn toàn:  Gãy lún: (+++)  Lún thân xƣơng vào hành xƣơng  Đƣờng tăng đậm độ  Gập góc bờ xƣơng  Tiên lƣợng tốt  Gãy tạo hình:  Xƣơng quay, x. trụ, x. chày  Gãy xƣơng kế cận  Cong quá mức đoạn xƣơng  Không có hình ảnh đƣờng gãy xƣơng – vô số đƣờng gãy nhỏ  Chẩn đoán khó – trễ  Chụp xƣơng đối bên so sánh  Gãy “cành tƣơi”  Gãy 1 bờ vỏ xƣơng (gãy tạo hình bờ đối bên)  Do lực xoắn  Tiên lƣợng tốt