CHẢY MÁU NÃO

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Bài giảng, giáo trình, chuẩn đoán và điều trị các bệnh thường gặp. Các triệu chứng thần kinh trung ương khu trú biểu hiện nhanh, ngay tức thì khi tổn thương mạch máu não xảy ra, nên tai biến mạch máu não còn được gọi là đột quỵ. Đột quỵ là bệnh của hệ thần kinh phổ biến nhất hiện nay.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
CHẢY MÁU NÃOCh¶yCh¶y m¸u n·oLeLe Scanner sans contraste permet de differencier en urgence Hémorragie et Ischémie L©m L©m sµng• Ch¶y m¸u mµng n·o• Ch¶y m¸u trong nhu m« Nguyªn Nguyªn nh©n- Anévrisme- MAV- Cavernome- BÊt th- êng tÜnh m¹ch- Th«ng §TM mµng cøng Anévrismes Anévrismes trong n·o vì• ChiÕm kho¶ng 5% d©n sè• HËu qu¶: – 30-50% tö vong 30- – Sèng 50%, t×nh tr¹n l©m sµng xÊu t× Anévrismes Anévrismes trong n·o vì• BiÕn chøng: –Ch¶y l¹i 50% trong 6 th¸ng –Co th¾t m¹ch ++++ –ø n- íc n·o thÊt +/-C§ H×nh ¶nh• Chôp m¹ch• Scanner vµ Angioscanner• IRM vµ AngioIRM (ARM) Ph× Ph×nh m¹ch n o• 85%-90% ë vïng 85%- ®a gi¸cWillis vµc¶nh trong• 10% §M sèng nÒn• Lu«nLu«n ph¶i thÊy râ cæPh×Ph×nh khæng låPh×Ph×nh m¹ch trªn CHTPh×nh m¹ch: ARMPh×IRMIRM vµ ARMPh×Ph×nh m¹ch trong n·o 1. Vì tói ph×nh 2. Ph×nh ch- a vì Ph× 1. Ph× 1. Ph×nh bÞ vì• Ch¶y m¸u mµng n·o• M¸u tô vµ ch¶y m¸u trong n·oCh¶yCh¶y m¸umµng n·oAngio-Angio-scanner Ph× Ph×nh m¹ch trong n·o• < 10 mm : – Khi ch- a cã ch¶y m¸u th× tû lÖ ch¶y 0,05 %/ n¨m n¨ –§· cã ch¶y : 0,5 %/ n¨m n¨• > 10 mm: 1%• > 25 mm: 6% Ph× Ph×nh ch- a vì• Ph×nh cã triÖu chøng: Ph× –Héi chøng nøt tói ph×nh –§au ®Çu –HiÖu øng khèi (thiÕu hôt TK tiÕn triÓn, d©y TK) –ThiÕu m¸u do di chuyÓn côc m¸u ®«ng• Ph×nh ph¸t hiÖn t×nh cê Ph× t×2. Ph×nh ch- a vì Ph× Angio Angio-IRM