Chỉ Ðịnh Mới Của Clopidogrel

Ngày 17/8 FDA chấp thuận dùng clopidogrel (biệt dược Plavix) cho bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim với đoạn ST tăng cao (STEMI: ST-segment Elevation Myocardial infarction), nhưng không cần phải sửa chữa động mạch vành. STEMI là một loại nhồi máu cơ tim trầm trọng sinh ra do nghẽn bất ngờ hoàn toàn một động mạch. Ở bệnh nhân bị STEMI, Clopidogrel ngừa xảy ra lại nghẽn động mạch ở động mạch tim đã bị hư hại, có thể đưa đến nhồi máu cơ tim, stroke và có thể nguy hiểm tính mạng. FDA chấp thuận thuốc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chỉ Ðịnh Mới Của Clopidogrel Chỉ Ðịnh Mới Của Clopidogrel Ngày 17/8 FDA chấp thuận dùng clopidogrel (biệt dược Plavix) chobệnh nhân bị nhồi máu cơ tim với đoạn ST tăng cao (STEMI: ST-segmentElevation Myocardial infarction), nhưng không cần phải sửa chữa độngmạch vành. STEMI là một loại nhồi máu cơ tim trầm trọng sinh ra do nghẽn bấtngờ hoàn toàn một động mạch. Ở bệnh nhân bị STEMI, Clopidogrel ngừaxảy ra lại nghẽn động mạch ở động mạch tim đã bị hư hại, có thể đưa đếnnhồi máu cơ tim, stroke và có thể nguy hiểm tính mạng. FDA chấp thuận thuốc Plavix năm 1997 để giảm hoạt động tiểu cầu ởngười bị hội chứng cấp động mạch vành (ACS: Acute Coronary Syndrome).Tiểu cầu là tế bào máu có tính kết dính giúp thành lập huyết khối và gópphần vào nghẽn động mạch vành. Theo hội bệnh tim Hoa-kỳ, mỗi năm phỏng chừng 500,000 người bịnhồi máu cơ tim có STEMI. Theo bác sĩ Steven Galson,giám đốc trung tâm nghiên cứu và đánh giáthuốc của FDA, Plavix đã chứng minh được giúp làm giảm sự cố sauSTEMI ở bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim. Hai nghiên cứu hổ trợ hiệu quả của Plavix khi chửa bệnh nhân nhồimáu cơ tim có STEMI. Một nghiên cứu lớn COMMIT (Clopidogrel andmetoprolol in Myocardial Infarction Trial) tạm dịch là nghiên cứu dùngClopidogrel và metoprolol trong nhồi máu cơ tim, chứng minh Plavix khikết hợp với những điều trị căn bản gồm thuốc làm tan huyết (thrombolysis),giảm tử suất và cũng có thể giảm số lần nhồi máu cơ tim, đột qụy và tửvong. COMMIT là một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm chứng với giảdược ở 46,000 bệnh nhân thực hiện tại Trung quốc. Điều tìm thấy trong nghiên cứu COMMIT được ủng hộ bởi kết quảnghiên cứu CLARITY (Clopidogrel as Adjunctive Reperfusion Therapy)tạm dịch là nghiên cứu dùng clopidogrel như là chất phụ gia trong điều trịthông mạch. CLARITY là nghiên cứu lâm sàng ở 3,500 bệnh nhân điều trịtan huyết cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim có STEMI. CLARITY cho thấylưu lượng máu qua động mạch vành khá hơn khi điều trị bằng Plavix so vớigiả dược. Tác dụng phụ nguy hiểm của Clopidogrel gồm chảy máu và trong mộtsố trường hợp hiếm thấy giảm bạch cầu hay tiểu cầu. Plavix do công ty Sanofi-Adventis sản xuất và phân phối ngay cả ởViệt-nam. Theo bản tin của FDA. Ds Lê văn Nhân