Chữa trị dị tật làm đau đầu các chuyên gia thế giới

iMặc dù cháu Nguyễn Đức Huy, 4 tuổi (Gia Lâm, Hà Nội) sinh ra có cân nặng và phát triển trí tuệ bình thường nhưng sự bất thường về thể chất khiến bố mẹ cháu không khỏi buồn phiền.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chữa trị dị tật làm đau đầu các chuyên gia thế giới Chữa trị dị tật làm đau đầucác chuyên gia thế giớiMặc dù cháu Nguyễn Đức Huy, 4 tuổi (Gia Lâm, Hà Nội) sinhra có cân nặng và phát triển trí tuệ bình thường nhưng sựbất thường về thể chất khiến bố mẹ cháu không khỏi buồnphiền. Đó là bàn tay phải của cháu Huy từ khi sinh ra luônluôn bị sấp khiến cháu bé không thể cầm nắm và sử dụngbàn tay một cách bình thường. Khi đi khám bệnh, cháu đượcphát hiện bị dị tật dính khớp quay trụ trên tay phải bẩm sinh.Giàu hai con mắt, khó hai bàn tay, vì thế gia đình đưa cháuđi khám và chữa trị bằng phương pháp phục hồi chức năngnhưng không hiệu quả. Được giới thiệu, gia đình đưa cháuHuy đến Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Trungương Quân đội 108 với hy vọng có thể chữa trị được. Tại Viện Chấn thương chỉnh hình, bé Huy được các bác sĩ phẫu thuật tách khớp quay trụ trên rồi đặt một tấm lưới silicon vào đó kết hợp với chuyển gân để phục hồiBàn tay cháu Huy chức năng sấp ngửa bàn tay. Sau 4 tháng,trước và sau khi cháu bé đã có thể sử dụng được bàn tayđược phẫu thuật phải gần như bình thường. PGS.TSKH.Nguyễn Thế Hoàng, Phó Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnhhình cho hay, đây là một phương pháp phẫu thuật hoàn toàn mớivà chưa hề được đề cập đến trong y văn thế giới và trong nước.Các chuyên gia chấn thương chỉnh hình cho hay, dính khớp quaytrụ trên bẩm sinh là một dị tật bẩm sinh không hiếm gặp. Theo yvăn thế giới thì cứ 250.000 bé được sinh ra thì có 1 bé bị mắcphải. Dị tật này gây mất hoàn toàn chức năng sấp ngửa của cẳngtay khiến bệnh nhân rất khó khăn khi sử dụng bàn tay trong cácsinh hoạt hằng ngày.Điều trị bệnh lý này là một thách thức không chỉ với các chuyêngia trong nước mà cả với các chuyên gia nước ngoài. Đã cónhiều cuộc hội chẩn về bệnh lý này giữa Viện với các đoànchuyên gia của Mỹ, Pháp, Đức, Hàn Quốc... tuy nhiên, cácchuyên gia đều công nhận rằng, nếu chỉ gỡ dính xương đơnthuần là hầu như không bao giờ có kết quả, bệnh nhân chấpnhận sống suốt đời tàn tật vì bệnh. Phương pháp phẫu thuật hiệnđang được thế giới áp dụng là cắt xương để xoay và chỉnh trụcrồi cố định ở tư thế bàn tay nửa sấp nửa ngửa rồi cố định xươngbằng nẹp vít hoặc cố định ngoài. Nhược điểm của phương phápnày là phải chấp nhận dính khớp quay trụ trên vĩnh viễn, cần mộtthời gian bất động bột là 6 - 8 tuần và thời gian chờ đợi liềnxương từ 3 -12 tháng. Nhiều tác giả cũng đã thông báo khi ápdụng kỹ thuật này thì biến chứng chậm liền xương hoặc khôngliền xương lên tới 30%. Ngoài ra, do phương pháp không giảiquyết được nguyên nhân nên vẫn không thể phục hồi lại đượcchức năng sấp ngửa bàn tay. Chính vì kết quả của phẫu thuậthạn chế và tỷ lệ biến chứng sau mổ khó kiểm soát nên hiện naynhiều tác giả trên thế giới cho rằng đối với dạng bệnh lý này thìkhông nên can thiệp ngoại khoa và bệnh nhân phải chấp nhậntình trạng dị tật này suốt đời.Hiệu quả điều trị tốt nhất từ 1 - 3 tuổiTS.BS. Lưu Hồng Hải - Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnhhình, cho biết, các bác sĩ ở đây đã trăn trở với bệnh lý này từ rấtlâu. Dựa trên những kinh nghiệm đã có về sử dụng lưới silicon vàsự phân tích thấu đáo cơ chế bệnh lý, Viện đã hội chẩn kỹ càngvà quyết định áp dụng phương pháp phẫu thuật mới này chobệnh nhân. Do bệnh lý thực chất bao gồm nhiều tổn thương phứctạp như: thiếu hụt cơ ngửa, xơ hóa các tổ chức vùng cẳng tay,hẹp màng liên cốt và dính khớp quay trụ trên lan rộng kèm theohẹp khe liên cốt giữa xương quay và xương trụ, thân xương quaybị biến dạng nên việc giải quyết đồng thời các thiếu hụt chứcnăng nói trên là không đơn giản. Đối với cháu Huy, các bác sĩ đãphải phẫu thuật đồng thời cả ở vùng cẳng tay và bàn tay. Kết quảkiểm tra sau mổ 4 tháng cho thấy, cháu Huy đã có thể sử dụngbàn tay phải một cách dễ dàng trong hầu hết các hoạt động hàngngày. Biên độ vận động sấp ngửa bàn tay sau phẫu thuật đạtmức 70 - 80% so với bên lành.PGS.TSKH. Nguyễn Thế Hoàng cho biết, dị tật này cần phảiđược phát hiện và can thiệp càng sớm càng tốt vì nếu để cànglâu thì biến dạng sẽ càng nặng hơn và phục hồi chức năng vậnđộng bàn tay càng khó khăn hơn. Thời điểm phẫu thuật tốt nhấtlà khi trẻ ở độ tuổi từ 1 - 3 tuổi. Nếu phát hiện trẻ có những dấuhiệu bàn tay luôn sấp mà không ngửa được thì nên sớm đưa trẻđến khám ở các cơ sở chuyên khoa để có tư vấn phù hợp.Các bác sĩ Viện Chấn thương chỉnh hình (Bệnh viện Trung ươngQuân đội 108) vừa thực hiện thành công một phương pháp phẫuthuật hoàn toàn mới chữa trị triệt để dị tật dính khớp quay trụtrên, một loại dị tật khiến bàn tay và cẳng tay luôn bị cố định ở tưthế sấp. Đây là phương pháp tiên tiến nhất thuộc bản quyền củ ...