Chứng tiểu đêm ở người cao tuổi và cách khắc phục

Trong những biến đổi sinh lý của người cao tuổi (NCT) thì tình trạng đi tiểu đêm rất phổ biến. Chứng bệnh này đối với đàn ông cao tuổi không đơn thuần là sự giảm khả năng phản xạ thần kinh, mà còn có thể là biểu hiện của những nguy cơ khác.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chứng tiểu đêm ở người cao tuổi và cách khắc phụcChứng tiểu đêm ở người cao tuổi và cách khắc phụcTrong những biến đổi sinh lý của người cao tuổi (NCT) thì tình trạng đi tiểuđêm rất phổ biến. Chứng bệnh này đối với đàn ông cao tuổi không đơn thuầnlà sự giảm khả năng phản xạ thần kinh, mà còn có thể là biểu hiện của nhữngnguy cơ khác.Đi tiểu là một nhu cầu bình thường của cơ thểỞ người bình thường, dung tích bàng quang từ 300 – 400ml, khi nước tiểubài tiết từ thận xuống đầy bàng quang, cơ thể sẽ có phản xạ cần đi tiểu. Tuynhiên, đi tiểu là một động tác mang hai tính chất: phản xạ và theo sự điềukhiển của con người. Phản xạ là khi dung tích bàng quang đầy thì cần đượcphóng thích nhưng vì lý do chưa thuận tiện, chưa muốn đi tiểu thì lập tứcnão sẽ ức chế không cho bàng quang co bóp đẩy nước tiểu ra ngoài. Theonhịp sinh học, khi ngủ thì bàng quang cũng nghỉ, dù rằng đã đầy nước tiểu,điều này có được là nhờ sự ức chế tự động của não. Ở một số trẻ em, hiệntượng đái dầm có thể do sự ức chế này của não chưa phát triển hoàn thiện.Vì sao đàn ông cao tuổi bị chứng tiểu đêm?Nếu ban đêm phải thức dậy nhiều lần đi tiểu, có thể do những yếu tố sau: cơchế ức chế của não đối với phản xạ ở bàng quang bị suy giảm, tính nết, hànhvi của NCT trở nên giống con trẻ; xuất hiện sự phì đại ở tuyến tiền liệt vớicác u lành (phì đại tuyến tiền liệt thường do u lành, hiếm gặp u ác tính).Tiền liệt tuyến nằm ở ngay đáy bàng quang và bao bọc niệu đạo, khi tuyếnnày xuất hiện các u phì đại sẽ chèn ép cổ bàng quang gây tiểu khó và tiểukhông hết nên bàng quang rất chóng đầy. Hơn nữa, tình trạng giãn các tĩnhmạch ở đây làm giảm sự lưu thông má tại tiền liệt tuyến, gây ra phù nề niêmmạc tại vùng cổ bàng quang.U lành tiền liệt tuyến thường phát triển chậm và âm ỉ, nó có thể chung sốnghòa bình với người bệnh hàng vài chục năm với điều kiện nó không làmngười bệnh rối loạn tiểu tiện đến mức không chịu nổi. Biến chứng của u tiềnliệt tuyến gây ra là tình trạng bí tiểu mạn tính, tiểu phải rặn lâu, tiểu khônghết, dung lượng nước tiểu tồn đọng ngày một tăng, có người phải thông bàngquang mới đi tiểu được. Người bệnh còn cảm thấy nặng, khó chịu ở vùng hạvị. Nếu bệnh nặng mà không được chữa trị có thể gây ra biến chứng nguyhiểm là viêm thận, suy thận.Khắc phục chứng tiểu đêm như thế nào?Đối với những người tiểu đêm do suy giảm thần kinh ở não, cần phải khắcphục bằng các biện pháp như hạn chế uống nước vào buổi tối, trước khi đingủ nhớ đi tiểu. Mặt khác, để tránh những tai biến não khi thức dậy nửađêm, cần ngồi dậy từ từ, tỉnh táo hẳn mới nên bước ra khỏi giường. Nếukhông có công trình vệ sinh trong nhà nên dùng bô để đi tiểu chứ không nênmở cửa đi tiểu ngoài trời.Đối với những người do u xơ làm phì đại tuyến tiền liệt cần đi khám xemmức độ bệnh cụ thể để được điều trị. Có nhiều trường hợp được điều trịbằng thuốc hoặc có thể nội soi, phẫu thuật cắt bỏ u. Tuy nhiên, trong nhiềutrường hợp phẫu thuật người ta thấy rất có thể bệnh nhân sẽ bị phóng tinhngược chiều, có nghĩa là tinh dịch chảy ngược vào bàng quang vì hệ thốngcơ vòng khép cổ bàng quang trong lúc phóng tinh bị phá hủy, đây là điềubệnh nhân nên biết và chấp nhận.Để phát hiện sớm bệnh, đặc biệt là phòng ngừa được u ác tính ở tuyến tiềnliệt, những người đàn ông trên 40 tuổi cần được đi khám tuyến tiền liệt hàngnăm. Khi có dấu hiệu tiểu khó cần được thăm khám sớm để được điều trị kịpthời và tránh nhiễm khuẩn đường tiểu.