Cơ cấu bệnh và yếu tố liên quan tới một số bệnh tại khoa bệnh nghề nghiệp bệnh viện Thanh Nhàn

Bệnh nghề nghiệp là những bệnh có liên quan tới môi trường và những điều kiện lao động của con người. Môi trường và những điều kiện lao động lại tuỳ thuộc rầtn vào nền kinh tế, văn hoá, xã hội của từng quốc gia, từng địa phương. Nước ta cũng như những nước đang phát triển còn gặp rất nhiều khó khăn trong công tác bảo hộ cho những người lao động vì vậy nhiều loại bệnh liên quan tới nghề nghiệp đã phát sinh. Đa số những bệnh nghề nghiệp xuất hiện từ từ, diễn biến trong nhiều năm,...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cơ cấu bệnh và yếu tố liên quan tới một số bệnh tại khoa bệnh nghề nghiệp bệnh viện Thanh Nhàn TCNCYH 21 (1) - 2003 C¬ cÊu bÖnh vµ yÕu tè liªn quan tíi mét sè bÖnh t¹i khoa bÖnh nghÒ nghiÖp bÖnh viÖn thanh nhµn T« V¨n H¶i, TrÇn ThÞ Thanh BÖnh viÖn Thanh Nhµn - Hµ Néi Nghiªn cøu 1412 bÖnh ¸n néi tró t¹i khoa BÖnh nghÒ nghiÖp (BNN) bÖnh viÖn (BV) Thanh Nhµn trong 3 n¨m (1997-1999) chóng t«i thÊy: BNN vµo BV ®iÒu trÞ cã xu h−íng ngµy cµng nhiÒu: n¨m 1997: 22,09%, n¨m 1998: 29,5%, 1999: 47,96%. C¸c bÖnh th−êng gÆp lµ: bôi phæi (17,35%), viªm phÕ qu¶n nghÒ nghiÖp (10,34%), bÖnh nhiÔm ch× nghÒ nghiÖp (chiÕm 3,88%), ®iÕc nghÒ nghiÖp, hen phÕ qu¶n, bÖnh da do nghÒ nghiÖp... Mét sè yÕu tè liªn quan tíi ng−êi bÖnh nghÒ nghiÖp: nam vµo viÖn nhiÒu h¬n so víi n÷. Tuæi cµng cao vµo BV cµng nhiÒu, trong ®ã nhãm 50 - 59 tuæi lµ cao nhÊt. NB vµo viÖn trong tÊt c¶ c¸c th¸ng, nh−ng tËp trung vµo nhiÒu nhÊt trong 5 th¸ng gi÷a n¨m (tõ th¸ng 4 ®Õn th¸ng 8). Ng−êi tiÕp xóc víi m«i tr−êng ®éc h¹i (chiÕm 70,75%), trong ®ã ®øng ®Çu lµ tiÕp xóc víi bôi silic (36,53%), tiÕp ®Õn lµ bôi b«ng len, c¸c ho¸ chÊt, ch×, tiÕng ån... I. §Æt vÊn ®Ò nghÒ nghiÖp bÖnh viÖn Thanh Nhµn trong 3 n¨m (1/1997 - 12/1999). BÖnh nghÒ nghiÖp lµ nh÷ng bÖnh cã liªn quan tíi m«i tr−êng vµ nh÷ng ®iÒu kiÖn lao 2. T×m hiÓu mét sè yÕu tè liªn quan tíi bÖnh ®éng cña con ng−êi. M«i tr−êng vµ nh÷ng ®iÒu nghÒ nghiÖp (tuæi, giíi, nghÒ nghiÖp, thêi gian kiÖn lao ®éng l¹i tuú thuéc rÇtn vµo nÒn kinh vµo viÖn...) tÕ, v¨n ho¸, x· héi cña tõng quèc gia, tõng ®Þa II. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p ph−¬ng. nghiªn cøu N−íc ta còng nh− nh÷ng n−íc ®ang ph¸t 1. §èi t−îng: triÓn cßn gÆp rÊt nhiÒu khã kh¨n trong c«ng t¸c Nghiªn cøu toµn bé 1412 bÖnh ¸n, sæ thèng b¶o hé cho nh÷ng ng−êi lao ®éng v× vËy nhiÒu kª ®iÒu néi tró t¹i khoa bÖnh nghÒ nghiÖp bÖnh lo¹i bÖnh liªn quan tíi nghÒ nghiÖp ®· ph¸t viÖn Hai Bµ Tr−ng trong 3 n¨m (tõ sinh. §a sè nh÷ng bÖnh nghÒ nghiÖp xuÊt hiÖn ngµy1/1/1997 ®Õn 31/12/1999). tõ tõ, diÔn biÕn trong nhiÒu n¨m, g©y nhiÒu nh÷ng hËu qu¶ nghiªm träng tíi søc kháe, kinh 2. Ph−¬ng ph¸p: tÕ cña ng−êi bÖnh nh−: c¸c bÖnh bôi phæi, viªm Nghiªn cøu theo ph−¬ng ph¸p håi cøu, thùc phÕ qu¶n m·n, nhiÔm ®éc ch×... hiÖn qua c¸c b−íc sau: ViÖc x¸c ®Þnh c¬ cÊu bÖnh vµ t×m hiÓu - TËp hîp, thèng kª toµn bé c¸c bÖnh ¸n. nh÷ng yÕu tè liªn quan g©y nªn nh÷ng bÖnh - X¸c ®Þnh, chÈn ®o¸n cña c¸c bÖnh nghÒ nghÒ nghiÖp sÏ lµ c¬ së khoa häc gióp Ých nghiÖp. nhiÒu cho c«ng t¸c phßng bÖnh. - XÕp lo¹i bÖnh tËt theo ph©n lo¹i cña Tæ Môc tiªu nghiªn cøu: chøc Y tÕ thÕ giíi (ICD-10). 1. X¸c ®Þnh vÒ c¬ cÊu bÖnh tËt cña nh÷ng - Thèng kª c¸c sè liÖu: bÖnh nh©n n»m ®iÒu trÞ néi tró t¹i khoa bÖnh + Sè l−îng, tØ lÖ c¸c bÖnh so s¸nh hµng n¨m víi tæng sè bÖnh nh©n néi tró khoa. 28 TCNCYH 21 (1) - 2003 + C¸c yÕu tè liªn quan: tuæi, nghÒ nghiÖp, KÕt qu¶ nghiªn cøu ®−îc tæng hîp trong 8 thêi gian vµo viÖn, tiÒn sö bÖnh... b¶ng vµ 1 biÓu ®å sau: - Tæng hîp vµ xö lý sè liÖu theo ph−¬ng ph¸p thèng kª qua m¸y vi tÝnh. III. KÕt qu¶ B¶ng 1: Sè ng−êi bÖnh theo tuæi vµ giíi tÝnh Tæng sè Nam N÷ §é tuæi n % n % n % 16 - 29 85 6,74 44 5,28 41 2,02 30 - 39 202 14,26 111 7,72 91 6,01 40 - 49 316 21,16 165 12,10 151 10,02 50 - 59 303 20,76 158 12,82 145 10,01 60 - 69 312 21,24 163 11,58 149 9,02 > 70 194 15,60 96 8,60 98 6,02 Tæng sè 1.412 100% 737 56% 675 44% Nam giíi vµo bÖnh viÖn ®iÒu trÞ nhiÒu h¬n n÷ (P < 0,05), nhãm tuæi nµy n»m bÖnh viÖn cao nhÊt tõ 40 ®Õn 69 (63,16%). B¶ng 2: Thêi gian vµo viÖn 1997 1998 1999 Tæng sè Th¸ng n % n % n % n % 1. 9 3,31 15 4,20 39 4,01 63 5,12 2. 38 12,21 27 6,01 23 1,00 88 6,26 3. 20 7,11 26 5,19 35 6,02 81 6,07 4. 27 9,16 30 7,32 50 7,01 107 7,81 5. 31 10,20 34 8,07 79 11,00 144 11,20 6. 27 9,16 45 10,10 ...