Công thức thành công cai thuốc lá được vận dụng như thế nào? (Kỳ 5)

Hỗ trợ thuốc lá có những biện pháp nào theo tổ chức y tế thế giới (W.H.O)? A. Biện pháp không dùng thuốc:Còn được gọi là biện pháp tư vấn giúp điều chỉnh nhận thức - chuyển đổi hành vi. Biện pháp này được xem là biện pháp cơ bản trong hỗ trợ cai nghiện thuốc lá. Quá trình này gồm nhiều giai đoạn liện tục với nhau tùy vào hiểu biết cũng như quyết tâm của người cai thuốc lá. Mục tiêu của biện pháp này là thúc đẩy người cai thuốc lá trưởng thành hơn nữa trong...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Công thức thành công cai thuốc lá được vận dụng như thế nào? (Kỳ 5) Công thức thành công cai thuốc lá được vận dụng như thế nào? (Kỳ 5) 2. Hỗ trợ thuốc lá có những biện pháp nào theo tổ chức y tế thế giới(W.H.O)? A. Biện pháp không dùng thuốc: Còn được gọi là biện pháp tư vấn giúp điều chỉnh nhận thức - chuyển đổihành vi. Biện pháp này được xem là biện pháp cơ bản trong hỗ trợ cai nghiệnthuốc lá. Quá trình này gồm nhiều giai đoạn liện tục với nhau tùy vào hiểu biếtcũng như quyết tâm của người cai thuốc lá. Mục tiêu của biện pháp này là thúcđẩy người cai thuốc lá trưởng thành hơn nữa trong chu trình trưởng thành quyếttâm cai thuốc lá. Bước đầu tiên, người nghiện thuốc lá được trang bị thông qua tư vấn cáchiểu biết đúng đắn và đầy đủ về tác hại sức khỏe khi hút thuốc lá, về lợi ích chosức khỏe khi ngưng hút thuốc lá. Những kiến thức này giúp một người hút thuốc látrong giai đoạn “thờ ơ” có những ý định ban đầu về nhu cầu cần phải cai thuốc lá. Bước thứ hai, người “có ý định” được tư vấn về cơ chế gây nghiện, cácphương pháp giúp họ thoát khỏi cơn nghiện thuốc lá, cách cân nhắc cái được vàmất khi hút thuốc lá hoặc khi cai thuốc lá. Trên cơ sở đó, quyết tâm cai nghiệnthuốc lá được củng cố. Người nghiện thuốc lá ở giai đoạn “có ý định” như vậy đãbước sang giai đoạn “chuẩn bị”. Bước thứ ba, người cai thuốc lá ở trong giai đoạn “chuẩn bị” được tư vấncác kiến thức, kỹ năng khống chế cơn nghiện, đối phó cơn thèm thuốc, phòngtránh “cám dỗ” tái nghiện. Như vậy, người cai thuốc lá ở giai đoạn “chuẩn bị” đãchuyển sang giai đoạn cai thuốc lá. Bước thứ tư, tư vấn về những tình huống dễ dẫn đến tái nghiện sẽ được tưvấn, cách xử trí như thế nào trong từng tình huống cụ thể được đưa ra, nguyênnhân tái nghiện thường gặp cũng được phân tích và lên kế hoạch xử trí. Người caithuốc lá trong giai đoạn củng cố sẽ được hỗ trợ như vậy. Bước thứ năm, khi người cai thuốc lá tái nghiện, họ sẽ được tư vấn và phântích lý do tái nghiện, họ được động viên khuyến khích để cai nghiện trở lại. Vàtiếp tục như vậy. Cho đến một thời điểm nào đó người nghiện thuốc lá sẽ cai thuốclá được hoàn toàn hay đi vào giai đoạn thành công. Biện pháp tư vấn như vậy tác động được trong tất cả các giai đoạn của quátrình trưởng thành quyết tâm cai thuốc lá, giúp tăng cường hiểu biết và quyết tâmvì thế là thành phần then chốt trong công thức thành công cai thuốc lá. B Biện pháp dùng thuốc: Là các biện pháp dùng thuốc tác động vào làm giảm nhẹ đi những khó chịuxuất hiện trong quá trình cai thuốc lá. Và như vậy các biện pháp này có chỉ địnhphối hợp với biện pháp tư vấn trong cho trường hợp người cai thuốc lá ở trong giaiđoạn cai thuốc lá và giai đoạn củng cố. Ở đây cần nhấn mạnh một điểm là chúngchỉ là biện pháp hỗ trợ phối hợp chứ không thể thay thế cho biện pháp tư vấnđược. Các biện pháp dùng thuốc được tổ chức y tế thế giới khuyến cáo sử dụnggồm có ba biện pháp: nicotin thay thế (miếng dán, viên nhai, ống hít); bupropionhydrochloride (viên uống), varenicilline. Hiện nay ở Việt Nam đã nhập khẩu vàlưu hành chính thức dạng thuốc bupropion hydrochloride - NICOSTOP. Nicotinthay thế dạng miếng dán (NICORETTE), viên nhai (NICORETTE, NIQUITIN)đều có thể mua được trên thị trường nhưng chưa được nhập chính thức.Varenicilline thì chưa thấy xuất hiện trên thị trường Việt Nam. Cơ sở khoa học của các thuốc này là giúp cơ thể giảm bớt các khó chịu gâyra bởi hội chứng cai thuốc khi bệnh nhân cai bỏ thuốc lá. Các biện pháp này đãđược chứng minh là tăng gấp đôi tỷ lệ thành công bỏ thuốc lá ở ngừơi nghiệnthuốc lá có quyết tâm cai thuốc lá. 3. Sử dụng bupropion hydrochoride trong hỗ trợ cai nghiện thuốc lá nhưthế nào? A. Lịch sử: Bupropion hydrochloride (ZYBAN, NICOSTOP) ban đầu được sử dụngtrong mục đích chống trầm cảm. Tuy nhiên, đây không phải là thuốc chống trầmcảm được ưu tiên chọn lựa vì hiệu quả chống trầm cảm thấp. Tuy nhiên, người ta ghi nhận được có một tỷ lệ cao những người trầm cảm+ nghiện thuốc lá lại có thể bỏ thuốc lá một cách tự nhiên khi sử dụng bupropionhydrochloride như là thuốc điều trị trầm cảm cho bệnh trầm cảm của mình. Người ta tiến hành nghiên cứu khảo sát vai trò của bupropion hydrochloridetrong điều trị hỗ trợ cai nghiện thuốc lá cho thấy: bupropion hydrochloride có khảnăng tăng gấp đôi tỷ lệ cai nghiện thuốc lá thành công sau 12 tháng so với giảdược, hơn nữa lại còn hạn chế được tác dụng phụ tăng cân khi cai thuốc lá. Cùng với nicotin thay thế, bupropion hydrochloride được Tổ chức Y tế Thếgiới công nhận là thuốc giúp hỗ trợ cai nghiện thuốc lá và khuyến cáo sử dụngrộng rãi cho công tác này trên phạm vi toàn thế giới. Công thức hóa học: B Cơ chế tác dụng của thuốc: Cơ chế t ...